Il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) fu descritto per la prima volta da Esquiral nel 1838. Nel primo periodo si valuta la psicosi e la depressione a seconda della cultura. Nel quadro clinico fu menzionato per la prima volta da Freud nel 1917. Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo integrato che progredisce con ossessioni e compulsioni. Le ossessioni sono immagini ripetitive, automatiche e involontarie difficili da controllare. Le persone non possono impedire che questi pensieri arrivino. Spesso la persona è consapevole che i pensieri sono irrealistici e privi di significato. Le ossessioni sono così forti e ripetitive nella vita di una persona che la persona ha difficoltà a svolgere le proprie attività quotidiane. Hanno problemi nelle relazioni interpersonali, nella vita lavorativa e nelle attività sociali.
Le persone con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo sono persone che rimandano il proprio lavoro e hanno un'intensa indecisione durante il giorno. Allo stesso tempo, queste persone spesso hanno difficoltà a fidarsi dei propri ricordi. Le ossessioni comuni sono: ordine, religione, pulizia, paura della contaminazione, paura di non riuscire a controllare gli impulsi, paura di non riuscire a controllare gli impulsi sessuali e problemi del corpo. Le compulsioni sono comportamenti adottati per alleviare l'ansia nei pensieri ossessivi. La persona si sente obbligata a mettere in atto questo comportamento ed esegue l'azione ripetutamente. Il comportamento è chiaramente esagerato. Le compulsioni possono manifestarsi non solo nel comportamento ma anche a livello mentale. Lo scopo principale è ridurre l’ansia creata dall’ossessione. In questo disturbo, la persona crede che gli accadranno disastri molto gravi se non esegue la compulsione. Le compulsioni non sono razionali. La frequenza delle compulsioni può essere esagerata. Alcuni comportamenti compulsivi sono i seguenti: Compulsione a lavarsi le mani in modo esagerato per paura di contaminazione, contare mentalmente fino a un certo numero di fronte a un evento o situazione, o toccare determinate parti del corpo un certo numero di volte . Comportamento di controllare da 7 a 8 volte per assicurarsi che la porta sia chiusa a chiave. In questo disturbo, il segnale del comando di arresto solitamente non viene inviato al cervello. La persona non sa dove posizionarsi mentre esegue il comportamento e il pensiero. molte persone può fermarsi con questo comando sufficiente, ma non c'è stasi intuitiva nel disturbo ossessivo compulsivo.
Il disturbo ossessivo compulsivo di solito compare nell'adolescenza prima dei 10 anni. In via eccezionale, ci sono dati secondo cui è stato osservato in un bambino di 2 anni. La sua incidenza nella popolazione adulta è dell’1%. Si stima che questo tasso sia più alto oggi. Studi recenti hanno scoperto che il disturbo ossessivo compulsivo è il quarto disturbo mentale più comune. Mentre alcuni studi affermano che non vi è alcuna differenza nell’incidenza tra uomini e donne, alcuni studi affermano che le donne sviluppano il disturbo ossessivo compulsivo più degli uomini. Il disturbo ossessivo compulsivo è una condizione cronica che dura tutta la vita. Uno studio longitudinale nel 1950 ha rilevato che solo il 20% dei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo si riprendeva completamente.
Più di un terzo delle persone con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo presenta comorbilità. I disturbi più comuni sono la depressione e i disturbi d’ansia. Le cause del disturbo ossessivo compulsivo sono discusse in due categorie, biologica e psicosociale. Nella parte biologica, il fattore genetico occupa un posto importante. Negli studi longitudinali familiari, il disturbo ossessivo compulsivo è stato riscontrato nel 35% dei parenti di primo grado di persone con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo. Nel disturbo ossessivo compulsivo si può parlare di un'ereditarietà del 30-50%. Negli studi di imaging cerebrale, si osserva un intenso flusso sanguigno e un’accelerazione del metabolismo nelle regioni del lobo frontale e del nucleo caudato del cervello. La riduzione bilaterale si osserva soprattutto nella regione del nucleo caudale. Nella parte psicosociale, il modello comportamentale afferma che le compulsioni sono rinforzate. In poche parole, il comportamento è rinforzato perché le compulsioni calmano le ossessioni. Un altro modello per le ossessioni afferma che le ossessioni sono difficili da sopprimere. Si afferma che più le persone cercano di sopprimere il pensiero preoccupante, più il pensiero cresce. Negli studi condotti con pazienti con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo, ha affermato che pensare a pensieri preoccupanti aumenta la sua convinzione di vivere l’evento preoccupante. I traumi infantili sono visti come un importante fattore di rischio nello sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo.
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