La sarcoidosi è una malattia che può portare al coinvolgimento di molti organi, in particolare dei polmoni. È più comune nelle donne che negli uomini ed è più comune tra i 20 e i 40 anni.
Che cos'è la sarcoidosi?
La fascia di età di 50-60 anni è la seconda più comune periodo di tempo comune in cui si osserva il coinvolgimento nelle donne. La sarcoidosi viene spesso scoperta casualmente, grazie a una radiografia del torace eseguita per un altro motivo. La stragrande maggioranza dei pazienti sono non fumatori. La sua causa è sconosciuta.
Sebbene la sarcoidosi sia nota da più di 100 anni, la sua causa esatta è sconosciuta. Si sta studiando che la malattia possa essere causata da una reazione del sistema immunitario al microbo della tubercolosi o ad altri batteri e virus, o ad alcune polveri inorganiche. Un modello di malattia molto simile alla sarcoidosi è stato osservato nei lavoratori dell'industria aeronautica e delle armi che lavorano con la miniera di berillio. Può iniziare improvvisamente o mostrare un decorso insidioso.
La sarcoidosi può colpire qualsiasi organo del corpo, l'organo più colpito sono i polmoni. Vengono rilevati il deterioramento del tessuto polmonare e l'ingrossamento dei linfonodi. I sintomi principali sono tosse secca, dolore toracico e progressiva mancanza di respiro. La tipica manifestazione cutanea della sarcoidosi sono le chiazze violacee intorno al naso, alle guance e alle labbra. In alcuni pazienti si manifestano rigonfiamenti rossi, luminosi e dolorosi “eritema nodoso” sulla parte anteriore delle gambe; Questi pazienti presentano anche febbre e dolori articolari. L'ingrossamento dei linfonodi è un reperto comune e si può osservare anche l'ingrossamento della milza.
Questi sono principalmente indicativi di malattie come linfoma, cancro e tubercolosi. La sarcoidosi può colpire anche l’occhio, causando uveite, che può causare visione offuscata, lacrimazione e sensibilità alla luce. Questo potrebbe essere il primo segno della malattia.
Come avviene la diagnosi e il trattamento?
La radiografia e la tomografia del torace sono molto importanti nella diagnosi della malattia. Per la diagnosi definitiva è necessaria la broncoscopia o la biopsia linfonodale.
In alcuni pazienti, la biopsia può essere eseguita anche dai polmoni o da altri organi. Calcio e ACE nel sangue Anche l'aumento degli enzimi o l'aumento dell'escrezione urinaria di calcio sono risultati specifici della sarcoidosi. La causa della sarcoidosi è sconosciuta e non esiste una cura definitiva. Nei casi in cui l'attività della malattia è aumentata, viene somministrato del cortisone. La durata del trattamento è di 12 mesi diminuendo gradualmente la dose di cortisone. Il trattamento viene deciso in base ai disturbi come tosse e mancanza di respiro. Nei casi che non rispondono al cortisone o quando non è possibile utilizzarlo, possono essere utili anche altri farmaci immunosoppressori. La sarcoidosi segue fondamentalmente tre tipi di decorso.
Nel 60% dei pazienti la malattia guarisce spontaneamente senza trattamento, nel 30% dei pazienti è controllata con cure cortisoniche e spesso non recidiva. Nel 10% dei pazienti guarisce mostra un decorso progressivo nonostante il trattamento con cortisone.
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