In quali casi viene eseguita la fecondazione in vitro? Si applica solo per l'infertilità femminile? L'età della donna è importante nel metodo di fecondazione in vitro?
Il trattamento di fecondazione in vitro è un metodo applicato se non è possibile ottenere una gravidanza con mezzi naturali. Sebbene non siano consigliati come primo passo, possono essere consigliati come primo passo dopo aver determinato l'età della donna, la durata del matrimonio, la riserva ovarica, lo stato degli spermatozoi e se le tube sono aperte. Circa un terzo delle coppie che consultano un medico per infertilità hanno un problema legato alla donna. Ancora una volta, circa 1 caso su 3 di infertilità è causato da uomini. Nel restante 1 caso su 3, non possiamo rivelare alcun motivo.
Alla domanda su quale sia il fattore più importante che influenza il successo di un trattamento di fecondazione in vitro, non sarebbe sbagliato rispondere "l'età della donna". Naturalmente, molti fattori sono efficaci per il successo, ma tra questi il più importante è l'età.
Che cos'è il metodo di microiniezione? In quali casi si fa?
Cosa si fa con questo metodo, chiamato anche ICSI, o iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi; Consiste nell'introduzione di uno spermatozoo selezionato e preparato nell'ovulo ottenuto con l'aiuto di un ago speciale. Viene utilizzato soprattutto in presenza di un numero di spermatozoi molto basso o assente e di sperma prelevato con l'aiuto di una biopsia dal tessuto testicolare chiamato TESE. Tuttavia, oggi è diventato parte del trattamento standard di fecondazione in vitro.
Come avviene il trasferimento degli embrioni? È una procedura dolorosa?
Il processo di trasferimento è il processo di introduzione nell'utero dell'embrione preparato e selezionato della migliore qualità o di più di un embrione con l'aiuto di uno speciale catetere e di una guida ecografica . Non è previsto dolore durante o dopo questa procedura.
Come viene eseguito il congelamento degli embrioni e come possono essere conservati gli embrioni?
Il processo di congelamento degli embrioni, dello sperma o degli ovuli si chiama vetrificazione e si basa sul principio del congelamento rapido di tessuti esposti improvvisamente a temperature molto basse. Con questo processo, il danno ai tessuti congelati è minimo e i tassi di sopravvivenza aumentano dopo lo scongelamento. Con questa tecnologia si è aperta una nuova era nel trattamento della fecondazione in vitro.
Con trasferimento di embrioni freschi o trasferimento di embrioni congelati? Più possibilità di gravidanza?
Il trasferimento di embrioni congelati è molto utile in alcune situazioni che impediscono un nuovo trasferimento, soprattutto durante il trattamento. Ad esempio, se prima del trasferimento di embrioni freschi si verifica un problema intrauterino o ormonale, gli embrioni possono essere congelati senza trasferimento. In questo caso il trasferimento di embrioni congelati è molto vantaggioso. Ancora una volta, quando il numero di ovuli raccolti durante il trattamento supera una certa soglia, la possibilità di gravidanza diminuisce con il nuovo trasferimento. In questi casi è preferibile il trasferimento di embrioni congelati. Tuttavia, è sempre troppo presto per effettuare trasferimenti congelati per tutti.
Che cos'è la tecnica del Microchip nel trattamento di fecondazione in vitro?
Nella tecnica del chip , che è una tecnologia abbastanza nuova, gli spermatozoi vengono trasferiti, lasciati in ambienti speciali per consentire loro di nuotare, e lo sperma selezionato e ottenuto da lì viene utilizzato per il processo. Il principio fondamentale qui si basa sul presupposto che lo sperma che può passare attraverso questi ambienti sarà più duraturo e sano. Tuttavia, oggi è troppo presto per utilizzarlo in modo routinario.
Come applicare un sistema di monitoraggio embrionale che garantisca la selezione dell'embrione giusto?
Questo sistema consente la lavorazione degli embrioni, consiste nell'osservare con l'aiuto di una telecamera i dispositivi chiamati incubatrici in cui vengono lasciati crescere. Gli embrioni più prominenti e con il miglior sviluppo che vengono costantemente monitorati sono gli embrioni candidati al trasferimento.
Cos'è la colla embrionale? Aumentano le possibilità di rimanere incinta con l'adesivo embrionale?
Oggi ci sono molte innovazioni, soprattutto in campo molecolare. In particolare, la diversità delle tecniche che aiutano gli embrioni ad aderire aumenta di giorno in giorno. Ciò che viene fatto in questo processo è che gli embrioni vengono esposti a sostanze speciali prima del trasferimento e questi fluidi vengono introdotti nell'utero insieme all'embrione durante il trasferimento. Pertanto, si prevede che aumenterà la possibilità di ritenzione. È particolarmente indicato nei casi di età avanzata e di scarsa qualità dell'embrione.
Qual è il contributo della Tecnologia IMSI al trattamento di fecondazione in vitro?
Ciò che viene fatto nella tecnica IMSI è l'uso di strumenti speciali.Con l'aiuto degli spermatozoi, gli spermatozoi possono essere ingranditi circa 6000 volte e si può vedere la loro forma. e è il loro punteggio. Pertanto, lo sperma con il punteggio più alto in termini di forma viene selezionato come spermatozoo candidato da trasferire nell'ovulo.
Le cellule staminali vengono utilizzate nella fecondazione in vitro? trattamento?
Le cellule staminali ottenute dai tessuti possono essere trasformate in cellule uovo o spermatozoi con alcuni fattori di crescita e ormoni speciali. Tuttavia, queste tecnologie sono ancora in fase di sperimentazione sugli animali. Si prevede che si otterranno risultati significativi negli esseri umani entro i prossimi 20 anni.
Che cos'è il metodo mini IVF nel trattamento di fecondazione in vitro?
Soprattutto la fecondazione in vitro senza farmaci. Nel metodo della "mini fecondazione in vitro", chiamata anche baby, gli ovuli vengono coltivati con pillole senza l'uso di ormoni, che normalmente vengono somministrati sotto forma di iniezioni in determinate dosi ogni giorno, e l’uso minimo di aghi è all’ordine del giorno. In questo modo si evita l'iniezione. Non bisogna però dimenticare che si registra una leggera diminuzione nel numero di ovociti ottenuti. È utile utilizzarlo in casi selezionati.
Che cos'è la crinobiologia nel trattamento di fecondazione in vitro? In quali situazioni viene utilizzato? Ci sono dei rischi?
La criobiologia è la tecnica di congelamento dei tessuti. Al giorno d'oggi vengono utilizzati metodi speciali chiamati vetrificazione. In questo modo è possibile congelare embrioni, sperma, ovuli o tessuti ovarici e testicolari. I tessuti o le cellule possono essere congelati per la conservazione riproduttiva, soprattutto prima del trattamento del cancro. Si consiglia il congelamento delle cellule dei tessuti, soprattutto prima di trattamenti che potrebbero essere dannosi per le ovaie o i testicoli. Negli individui che hanno completato il trattamento contro il cancro, dopo il trattamento di fecondazione in vitro è stata ottenuta la dissoluzione a lungo termine degli ovociti o dei tessuti dello sperma e nascite sane.
Può lo stress l'ormone nei capelli prevede la possibilità di successo nella fecondazione in vitro?
Nella logica medica odierna basata sull'evidenza, non ci sono ancora dati sufficienti su questo argomento.
Quali sono le ragioni dei ricorrenti fallimenti della fecondazione in vitro?
Se il successo non viene raggiunto in più di un tentativo, sia la donna, l'uomo e l'embrione risultante deve essere rivalutato e criticato. L'analisi dello sperma dovrebbe essere ripetuta e il danno al DNA spermatico dovrebbe essere controllato. Utero interno nelle donne Dovrebbe essere valutato e se c’è un problema, dovrebbe essere risolto. Dovrebbero essere effettuate analisi genetiche per uomini e donne e anche lo screening genetico per gli embrioni dovrebbe essere inserito all'ordine del giorno. Se sono stati fatti tentativi infruttuosi con embrioni di alta qualità, si dovrebbero indagare i problemi di attaccamento e, se gli embrioni sono di scarsa qualità, si dovrebbero eseguire esami relativi a questo problema. Naturalmente vanno eliminati anche eventuali problemi durante la fase di trasferimento.
Il trattamento di fecondazione in vitro consuma le riserve ovariche?
Con i trattamenti di fecondazione in vitro non è prevista alcuna diminuzione delle riserve. Perché ad ogni trattamento cresce il follicolo che trasporta circa 10-15 ovuli maturi. Tuttavia, in quel momento, sappiamo che ci sono molti più ovociti come riserva.
La fecondazione in vitro può comportare il rischio di nascere con spermatozoi deboli? Ciò causerà problemi in futuro?
Finora il problema dell'infertilità nei bambini nati e cresciuti attraverso la fecondazione in vitro non è stato chiarito. A meno che non si tratti di un problema geneticamente ereditato, non si osservano problemi di infertilità nei bambini sottoposti a fecondazione in vitro.
Si possono riscontrare malattie genetiche negli embrioni di coppie con analisi cromosomica normale ?
Questa possibilità esiste sempre. Si possono osservare malattie genetiche dovute a problemi negli stadi di divisione degli embrioni, nonché mutazioni spontanee. Tuttavia, questi tassi sono piuttosto bassi.
Cosa si può fare per migliorare la qualità dello sperma nel trattamento di fecondazione in vitro?
Come precauzioni generali; Smettere di fumare, ridurre l'alcol e la caffeina, perdere peso, fare esercizio fisico e un'alimentazione attenta (ricca di vitamina D e omega-3) sono raccomandazioni generali. Il trattamento antiossidante è benefico, soprattutto nei casi con problemi di mobilità o con un alto tasso di danni al DNA.
Cosa ci aspetta in futuro nel trattamento di fecondazione in vitro?
Ci sono alcuni importanti sviluppi nel campo della genetica. È possibile diagnosticare più malattie genetiche prima del trasferimento degli embrioni con meno costi e meno errori. Nel prossimo futuro potrebbero diventare disponibili pillole, soprattutto al posto delle iniezioni, per ingrandire gli ovociti. In sintesi, dando priorità al comfort del paziente, è possibile ottenere un numero maggiore di gravidanze con costi inferiori.
leggi: 0
