La ghiandola tiroidea si trova appena sotto la cartilagine chiamata pomo d'Adamo nel nostro collo e davanti alla trachea. Ha la forma di una farfalla. È conosciuto anche come telo scudo per la sua forma. Ha due parti, destra e sinistra. Questi sono chiamati lobi tiroidei. Questi due lobi sono collegati tra loro da una sottile fascia di tessuto chiamata istmo. La ghiandola tiroidea è dura come un muscolo. Pertanto, può essere facilmente esaminato manualmente dal medico. Il suo peso è di circa 20 grammi. In alcuni casi, cresce e supera il suo peso normale. Questa condizione è chiamata gozzo.
Quando la ghiandola tiroidea viene esaminata al microscopio, si vede che è costituita da formazioni chiamate follicoli. I follicoli sono di forma rotonda, i loro bordi sono costituiti da cellule follicolari e la loro parte centrale è costituita da una sostanza chiamata colloide di natura gelatinosa. Poiché gli ormoni sintetizzati si accumulano nella colloide, questa sostanza costituisce il serbatoio degli ormoni tiroidei.
QUALI SONO LE FUNZIONI DELLA GHIANDOLA TIROIDEA?
La funzione della ghiandola tiroidea è produrre gli ormoni T3 e T4. Ci sono 4 atomi di iodio in ciascuna molecola dell'ormone T4 (tiroxina). Ci sono 3 atomi di iodio in ciascuna molecola dell'ormone T3 (triiodotironina). La materia prima di questi ormoni è l'atomo di iodio. La ghiandola tiroidea produce T3 e T4 utilizzando l'atomo di iodio. L’ormone T4 è in realtà la forma di conservazione dell’ormone T3 più efficace. L'ormone T4 si trasforma nel principale ormone T3 efficace rilasciando un atomo di iodio prima di entrare nella cellula dove sarà attivo.
COSA FANNO GLI ORMONI TIROIDEI?
Ormoni tiroidei: regolano le funzioni di ogni cellula e tessuto del nostro corpo. Pertanto, gli ormoni tiroidei determinano la velocità dell'intero metabolismo. Per essere sani, gli ormoni tiroidei devono essere secreti continuamente e in quantità sufficienti. La secrezione in piccole quantità provoca un rallentamento delle funzioni corporee, mentre la secrezione in grandi quantità provoca un’accelerazione delle funzioni corporee. Dopo che gli ormoni prodotti nella ghiandola tiroidea passano nel sangue, il 99% di essi circola legandosi alle proteine trasportatrici. Queste proteine sono chiamate globuline leganti la tiroxina (TBG). Tuttavia, questi ormoni devono essere rilasciati affinché possano manifestare i loro effetti nei tessuti. Gli ormoni liberi costituiscono l'1% del totale degli ormoni nel corpo. Nelle misurazioni degli ormoni tiroidei nel sangue, gli ormoni legati e liberi vengono generalmente misurati insieme (T4 e T3 totali) o solo liberi (ormoni liberi). T4 e T3).
COME VENGONO SECRETATI GLI ORMONI TIROIDEI IN BASE AL BISOGNO?
Ormoni tiroidei. È secreto e controllato da un sistema chiamato "meccanismo di feedback negativo". Secondo questo meccanismo, l’ormone TRH viene secreto nella regione del cervello chiamata ipotalamo. Questo ormone agisce sulla ghiandola pituitaria e provoca la secrezione di TSH. Il TSH agisce sulla ghiandola tiroidea, provocando la produzione e la secrezione di T4 e una piccola quantità di T3. La maggior parte di T4 e T3 si legano alle proteine nel sangue e una parte molto piccola circola liberamente nel sangue. Dopo che questi ormoni raggiungono un certo livello, esercitano una pressione sull’ipotalamo e sull’ipofisi e bloccano la secrezione di TRH e TSH. Quando gli ormoni diminuiscono a causa dell'uso, la pressione scompare, il TRH e il TSH vengono nuovamente secreti e gli ormoni tiroidei vengono nuovamente prodotti in base alle esigenze dell'organismo. Lo stato di secrezione degli ormoni tiroidei in quantità inferiori al necessario è chiamato ipotiroidismo, mentre lo stato di secrezione in quantità eccessive è chiamato ipertiroidismo.
DOVE SI TROVA LO IODIO, QUANTO È IL BISOGNO DI IODIO ?
Iodio in generale Si trova in quantità elevate nei frutti di mare, in quantità minori nel latte, nelle uova e nella carne e in quantità molto piccole nella frutta e nella verdura. Molte persone necessitano anche di una quantità molto piccola di iodio.
Il fabbisogno giornaliero di iodio determinato dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) è il seguente:
- Per i bambini di età compresa tra 0 e 59 anni mesi: 90 microgrammi/giorno,
- Tra 6 e 12 anni: 120 microgrammi/giorno
- Nei giovani adulti e negli adulti: 150 microgrammi/giorno
- Donne incinte e durante l'allattamento: 200 microgrammi/giorno al giorno
Secondo alcune organizzazioni, la quantità di iodio nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento al seno aumenta rispettivamente fino a 220 e 290 microgrammi/giorno.
Il fabbisogno giornaliero è molto più elevato nei soggetti con insufficienza tiroidea. È molto difficile misurare la quantità di iodio negli alimenti. Il consumo di iodio sufficiente o meno viene determinato misurando la quantità di iodio nelle urine. Perché la maggior parte dello iodio assunto viene escreto nelle urine e una quantità molto piccola viene escreta nelle feci. Nelle aree in cui non vi è carenza di iodio, l'escrezione urinaria di iodio è di almeno 100 microgrammi/giorno, mentre nelle aree con carenza di iodio è di 3-45 microgrammi/giorno. In pratica, la raccolta delle urine delle 24 ore è piuttosto difficile. Pertanto in alternativa si può calcolare il rapporto tra iodio e creatinina. r.
Nei casi in cui non è possibile assumere una quantità sufficiente di iodio (ad esempio nella regione orientale del Mar Nero), si verifica una carenza di ormone tiroideo. La carenza ormonale provoca la secrezione di TSH dall'ipofisi attraverso un meccanismo chiamato meccanismo di regolazione del feedback. Il TSH stimola la tiroide a produrre quantità adeguate di ormone tiroideo. Ma poiché la ghiandola tiroidea non può rispondere al bisogno, la stimolazione della tiroide da parte del TSH per un lungo periodo fa sì che le cellule tiroidee crescano e si moltiplichino. Ciò provoca un aumento del volume della tiroide, provocando così la formazione del gozzo. I ghiacciai o le piogge continue rimuovono lo iodio dal suolo, causando una carenza di iodio nella coltivazione di frutta e verdura. Il gozzo si verifica nelle persone che mangiano questi alimenti. Aggiungendo iodio al sale di questi pazienti (supplementazione di iodio), il loro gozzo si restringe.
La carenza di iodio nelle donne in gravidanza impedisce lo sviluppo del cervello del bambino e provoca ipotiroidismo. Di conseguenza, nel cervello si verifica un ritardo mentale irreversibile.
Le malattie che si verificano a causa della carenza di iodio sono chiamate malattie da carenza di iodio. Queste malattie possono essere riassunte come segue:
In gravidanza: aborto spontaneo, feto morto, anomalia congenita, malattie del bambino durante la gravidanza e dopo la nascita, nanismo endemico.
Nel neonato: Gozzo , ipotiroidismo manifesto e subclinico. , nanismo.
Nei bambini e nei giovani adulti: gozzo, ipotiroidismo subclinico e manifesto, ritardo mentale, disturbo dello sviluppo fisico.
Negli adulti: gozzo e sue complicanze , ipotiroidismo, ritardo mentale, aumento dell'infertilità, ipertiroidismo spontaneo, aumento della sensibilità alle radiazioni.
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