Immagina di avere due diverse strutture di personalità che convivono con te. Uno ama l'anguria mentre l'altro la odia, uno è mancino mentre l'altro è destrorso. Deve sembrare strano. Se andiamo oltre, immaginiamo queste due diverse personalità che indossano diversi gradi di occhiali da vista o che sono allergiche a sostanze diverse! Ma tutti loro in realtà sei tu. Queste personalità sono dentro di te. Sebbene tutto ciò possa sembrare strano, ci sono persone che hanno queste esperienze e a queste persone viene diagnosticato un disturbo dissociativo dell’identità. Allora, cos'è il disturbo dissociativo dell'identità?
Secondo il DSM-5, una persona deve avere almeno 2 personalità (alter) diverse, essere, pensieri, sentimenti e comportamenti diversi. Inoltre, queste sub-personalità devono essere inconsapevoli l'una dell'altra e apparire in momenti diversi. Ad esempio, se una persona è sotto l’influenza di una personalità allergica ai pollini, quella personalità influenzerà le sue attività. Cercherà di stare lontano dall'erba e dai boschi. Tuttavia, quando questa situazione gli verrà spiegata in seguito, avrà difficoltà a darle un senso. Il disturbo dissociativo dell'identità causa grandi difficoltà nella vita delle persone.
Prendiamo in considerazione la storia di un paziente che fu ricoverato in ospedale con vaginismo nel 1999, poi gli venne diagnosticato un disturbo depressivo maggiore e nell'ospedale in cui era ricoverato gli venne diagnosticato un disturbo dissociativo dell'identità finalmente ammesso. Quanto segue è affermato dalla Sig.na N.: “Sto iniziando a guardare la TV. Quando all'improvviso riprendo i sensi, mi rendo conto con stupore che il film è finito ed è iniziato un altro film. Non so come passo la mia giornata. L'altro giorno sono andato a trovare un amico. Sono rimasto sorpreso quando me lo ha detto. Perché non ricordavo nulla."
"Ci sono voci dentro di me che non mi appartengono, che mi guidano. Riesco anche a distinguerne abbastanza bene uno. Una voce maschile. Di tanto in tanto, con l’effetto di quella voce, parlo in modo più maschile, mi comporto da uomo”. Ha descritto ciò che ha vissuto durante il rapporto sessuale con sua moglie come segue: “Non ricordo molto chiaramente. Ma ricordo vagamente che una paura si insinuava in me, respingendo mia moglie. In quel momento mi sento più forte di quanto mi fossi mai sentito prima e divento rigido. ”. Sua moglie ha detto che la signora N. era molto scortese durante i rapporti sessuali, quasi con se stessa. Ha detto che si stava trasformando in un uomo che sembrava arrabbiato. Ha anche descritto allucinazioni visive: “Ci sono creature simili a Casper in casa. Sopra la porta. A volte giocano con me. Mi stanno prendendo in giro. Nascondono alcune delle mie cose."
Se guardiamo alle situazioni in cui il disturbo dissociativo dell'identità è più frequente, possiamo dire che è più comune nelle donne che negli uomini. Inoltre, l'età di esordio è indicata come infanzia. Sebbene sia definito nel DSM, la sua rarità rende controverso il suo essere considerato un disturbo.
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