Il nostro cervello è costituito da milioni di cellule nervose e dalle cellule che le supportano. Le cellule del nostro cervello comunicano tra loro attraverso complesse sostanze elettriche e chimiche e ci permettono di muoverci nella direzione che vogliamo. Gli attacchi descritti come convulsioni si verificano a seguito dell'invio di stimoli al di fuori della normale attività di alcune di queste cellule, che funzionano con un certo ordine e coordinazione in condizioni normali. Si verificano risultati relativi al compito di cui è responsabile questa struttura funzionante in modo anomalo. Ad esempio, a causa del comportamento anomalo delle cellule che controllano il nostro braccio sinistro, possono verificarsi intorpidimento (sensoriale), formicolio, contrazioni ritmiche del nostro braccio sinistro. Definiamo questo tipo di crisi in cui la coscienza non è influenzata come crisi focale (semplice), e gli attacchi in cui la coscienza è influenzata da contrazioni o tremori dell'intero corpo sono definiti come crisi epilettiche generalizzate. Tali definizioni ci aiutano a comprendere la causa del sequestro. La condizione in cui si ripresenta più di una crisi è chiamata epilessia (Sara). Può essere visto durante tutta la vita, a partire dal grembo materno. È più comune nei bambini, soprattutto a causa delle condizioni particolari del sistema nervoso del bambino. Qualsiasi condizione che interrompe/differenzia il funzionamento delle cellule nervose nel cervello può portare a convulsioni. (Lesioni alla testa, ictus cerebrali, ictus, meningite, infiammazioni cerebrali come encefalite, febbre alta, alcuni farmaci stimolanti, malattie che causano ritardo mentale, malattie ereditarie familiari)
La maggior parte delle crisi dura 2-5 minuti, crisi epilettiche che durano raramente 30 minuti, questa situazione è chiamata stato epilettico e dovrebbero essere seguite in terapia intensiva. È una condizione pericolosa per la vita. Le convulsioni possono manifestarsi in vari modi, ma fondamentalmente possono includere uno o più disturbi sensoriali, motori, autonomici e psichici. Gli attacchi più comuni che incontriamo sono le crisi tonico-cloniche generalizzate. Generalizzato è uno stato di prevalenza in cui è interessato tutto il corpo. Il tonico è caratterizzato dalla contrazione dell'area interessata, che dura solitamente da 10 secondi a 2 minuti. Se l'area contratta è il mento, il collo e la gola, il paziente sviluppa dopo breve tempo cianosi (lividi) a causa della respirazione. Poiché una quantità sufficiente di ossigeno non può raggiungere il cervello, si verifica un arresto temporaneo di tutte le funzioni cerebrali, comprese quelle problematiche. cellule, che di solito pongono fine all'evento convulsivo, quindi clonia. Possono verificarsi battiti ritmici descritti come k. Trattenere l'arto del paziente, che rappresenta i battiti, non ferma i battiti, questo è tipico di una crisi convulsiva. Dopo i battiti e le contrazioni si ha un rilassamento del corpo, il paziente entra in un sonno profondo, questo periodo (postittale) può durare da 5-10 minuti a 1-2 ore. È una sorta di periodo di riposo. Successivamente possono verificarsi alcuni sintomi come mal di testa, desiderio di dormire, nausea, vomito, incapacità di parlare, vista e perdita di memoria. Questa condizione è completamente innocua e si prevede che si risolva completamente entro 2-4 ore.
I farmaci utilizzati per il controllo delle crisi sono definiti farmaci antiepilettici. Sebbene da molti anni si cerchi di comprendere gli effetti collaterali in studi sperimentali e clinici, gli effetti a lungo termine di molti farmaci potrebbero non essere ancora completamente conosciuti. Per questi motivi gli esperti di tutto il mondo cercano di non iniziare il più possibile i farmaci antiepilettici. Tuttavia, a causa della frequenza delle crisi, delle condizioni cliniche del paziente e degli effetti secondari che le crisi possono causare, è possibile aggiungere al trattamento uno o più farmaci quando necessario. Di solito, la terapia farmacologica potrebbe non essere iniziata durante la prima crisi. Alla maggior parte dei pazienti viene somministrata una terapia farmacologica antiepilettica, che viene iniziata con una dose bassa e gradualmente aumentata in base ai risultati dell'EEG, all'imaging cranico, agli elettroliti e alla descrizione delle crisi. È bene sapere che in alcuni casi, previo giudizio del medico, possono verificarsi più crisi prima dell'inizio dell'assunzione del farmaco (convulsioni febbrili, epilessia rolandica, alcune crisi neonatali, ecc.), oltre alla prima convulsioni (stato epilettico). È molto importante che venga somministrato nella dose appropriata e per la via appropriata per garantire Per dire che il farmaco è inefficace, potrebbe essere necessario aumentare il livello del farmaco nel sangue appena al di sotto del limite tossico. Se il primo farmaco preferito è considerato inefficace, viene avviato un nuovo farmaco. Durante questo periodo è necessario interrompere il vecchio farmaco. Trattamenti multipli possono causare seri problemi dovuti all’innesco di effetti collaterali piuttosto che di benefici. I pazienti resistenti al trattamento (frequente continuazione delle crisi nonostante 2 trattamenti antiepilettici) devono essere valutati in termini di intervento chirurgico per l'epilessia, dieta chetogenica e stimolazione del nervo vago.
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