***Nel DSM 4, i problemi alimentari legati all'infanzia e alla fanciullezza erano separati dai problemi alimentari legati all'età adulta. Tuttavia, nel DSM 5, questi sono stati combinati sulla base del fatto che la diagnosi e il trattamento vengono effettuati allo stesso modo sia che si verifichino nell'infanzia o nell'età adulta.
Pika
(comune nell'infanzia e nell'infanzia)
-
Mangiare costantemente sostanze che non hanno valore nutritivo o che non hanno valore nutritivo per almeno 1 mese.
-
Valore nutrizionale L'attitudine a mangiare sostanze non alimentari non è compatibile con il livello di sviluppo della persona.
-
Questo comportamento alimentare non è una pratica che ha una base culturale o può essere considerato socialmente normale.
-
Se questo comportamento alimentare si verifica nel contesto di un altro disturbo mentale (ad es. disturbo dello sviluppo immediato, disturbo dello spettro autistico, schizofrenia) , è abbastanza grave da richiedere una valutazione clinica aggiuntiva.
Disturbo di ruminazione
(comune nell'infanzia e nella fanciullezza)
-
Rimozione del cibo consumato frequentemente per almeno 1 mese. Il cibo espulso può essere masticato, deglutito nuovamente o sputato.
-
Il rigurgito frequente non può essere attribuito a una malattia gastrointestinale concomitante o ad altri problemi di salute.
-
Questo disturbo alimentare non si verifica solo durante il corso di anoressia nervosa, bulimia nervosa, disturbo da alimentazione incontrollata o disturbo evitante/limitato da assunzione di cibo.
-
Se questi sintomi si verificano nel contesto di un altro disturbo mentale (ad esempio, disturbo dello sviluppo immediato o un altro disturbo dello sviluppo neurologico), sono abbastanza gravi da richiedere una valutazione clinica separata.
Disturbo da evitamento/restrizione dell'assunzione di cibo
A-Si manifesta con la persistente incapacità di soddisfare i fabbisogni nutrizionali e/o energetici appropriati , accompagnato da condizioni correlate alle seguenti sostanze: Un disturbo alimentare che si manifesta
Una significativa carenza nutrizionale
Dipendenza dalla nutrizione enterale o da integratori nutrizionali orali
Marcato declino del funzionamento psicosociale
B-Questo disturbo può verificarsi a causa della mancanza di cibo disponibile o di una pratica culturalmente approvata. Non può essere spiegato meglio.
C-Questo disturbo alimentare non si verifica solo nel corso dell'anoressia nervosa o della bulimia nervosa e non è un disturbo di come una persona percepisce il peso o la forma corporea. Nessuna prova.
D-Questo disturbo alimentare non è attribuibile a una condizione di salute concomitante o non è meglio spiegato da un altro disturbo mentale. Se questo disturbo alimentare si verifica nel contesto di un'altra condizione o disturbo; È più grave di quanto la condizione o il disturbo in questione possa causare e richiede un'attenzione clinica separata
Anoressia Nervosa
(95% nelle ragazze, comune negli adolescenti )
A-L'atteggiamento di limitare l'apporto energetico in base al fabbisogno porta ad un peso corporeo significativamente basso nel contesto dell'età, del sesso, del percorso di sviluppo e della salute fisica della persona. Un peso corporeo significativamente basso è definito come inferiore al valore normale più basso o, per bambini e adolescenti, inferiore al peso minimo atteso.
B-Paura estrema o evidente paura di ingrassare o diventare grasso. Sebbene la persona abbia un peso corporeo piuttosto basso, è costantemente impegnata in comportamenti che rendono difficile aumentare di peso.
C-C'è un disordine nel modo in cui il la persona percepisce il proprio peso o la propria forma corporea e il corpo della persona viene valutato quando si valuta se stessa. attribuisce eccessiva importanza al peso e alla forma o non riesce a riconoscere il significato dell'attuale basso peso corporeo.
Trattamento:
L'anoressia nervosa è una condizione che può diventare pericolosa per la vita. È un disagio e la maggior parte delle persone tende a evitare il trattamento.
Persone con grave perdita di peso hanno bisogno di essere curati in ospedale. Prima di tutto, è una situazione in cui la persona crede che non aumenterà di peso. accordo sull’attuazione del regime. Cooperare con la persona è molto importante a questo punto. Vengono assegnati premi crescenti per l'aumento di peso giornaliero in conformità con l'accordo stipulato. Inoltre sono richiesti colloqui con la famiglia e psicoterapia. Vengono fatti sforzi per cambiare il modo di pensare sbagliato della persona basato sul comportamento alimentare, per correggere le percezioni negative sul suo corpo e per affrontare e risolvere i suoi problemi. Gli antidepressivi sono utilizzati principalmente nel trattamento farmacologico.
Bulimia Nervosa
(10 volte più comune nelle donne che negli uomini, comune negli adolescenti)
A-Episodi ricorrenti di abbuffate. Un episodio di abbuffata è caratterizzato dai due elementi seguenti:
-
Mangiare chiaramente più di quanto la maggior parte delle persone mangerebbe in un periodo di tempo simile, in circostanze simili, in un periodo di tempo limitato ( mangiare.
-
Durante questo periodo, c'è la sensazione di perdere il controllo sul mangiare (ad esempio, la sensazione che la persona non possa smettere di mangiare, sensazione di non riuscire a controllare cosa o quanto mangia)
B-Evitare l'aumento di peso, il vomito autoindotto, l'abuso di lassativi, diuretici o altri farmaci, mangiare quasi nulla o fare esercizio fisico eccessivo impegnarsi in comportamenti compensatori ricorrenti e inappropriati.
C-Sia questi comportamenti di abbuffata che i comportamenti compensatori inappropriati hanno si è verificato almeno una volta alla settimana, in media, entro 3 mesi.
>D-L'autovalutazione è indebitamente influenzata dalla forma e dal peso del corpo.
E-Questo disturbo si verifica solo durante gli episodi di anoressia nervosa e non viene fuori.
(Non pesante; in media 1-3 volte a settimana,
Moderato; in media 4-7 volte a settimana,
Pesante; in media 8-10 volte a settimana,
Estremamente; Avere comportamenti preventivi inappropriati 14 o più volte a settimana in media)
Trattamento:
I pazienti bulimici non rifiutano aiuto come nell'anoressia, anzi cercano aiuto Le persone affette da bulimia nervosa possono solitamente essere trattate in regime ambulatoriale. Generalmente, il trattamento viene somministrato con farmaci antidepressivi. Ma i farmaci da soli non bastano. La psicoterapia cognitivo-comportamentale dovrebbe assolutamente essere applicata. Anche se questi sintomi possono essere risolti con farmaci e psicoterapia, nella maggior parte dei pazienti si verificano ricadute.
Disturbo da alimentazione incontrollata
A-Periodi di alimentazione incontrollata ricorrenti . Un episodio di abbuffata è caratterizzato da entrambi questi elementi:
-
Mangiare chiaramente più di quanto la maggior parte delle persone mangerebbe in un periodo di tempo simile, in circostanze simili, in un periodo di tempo limitato ( mangiare.
-
Durante questo periodo, c'è una sensazione di perdita di controllo sul mangiare (ad esempio, la sensazione che la persona non possa smettere di mangiare , che non può controllare cosa o quanto mangia)
B-Almeno tre di queste sostanze provocano periodi di abbuffate
-
Mangiare molto più velocemente del solito.
-
Mangiare fino a sentirsi fastidiosamente sazi.
-
Mangiare eccessivamente quando non si Non sentirti fisicamente affamato.
-
Vergognarti per quanto mangi.
-
Più tardi, provando disgusto per te stesso, depressione, o grande senso di colpa.
C- C'è un chiaro disagio associato alle abbuffate.
D-Questi comportamenti di abbuffate si sono verificati almeno una volta al giorno settimana per una media di 3 mesi.
L'e-abbuffata si verifica come nella bulimia nervosa. Non è accompagnata da comportamenti compensatori inappropriati ricorrenti come l'abbuffata, e l'abbuffata non si verifica solo durante il corso di bulimia nervosa o anoressia nervosa.
(Non grave; in media 1-3 volte a settimana,
Moderato; in media 4-7 volte a settimana,
Pesante; in media 8-13 volte a settimana,
Estremamente; abbuffate 14 o più volte a settimana in media)
Altri disturbi specifici dell'alimentazione e dell'alimentazione
-
Anoressia Nervosa Atipica: anoressia, tranne quando il peso corporeo della persona è entro o al di sopra dei limiti normali nonostante una significativa perdita di peso. Sono soddisfatti tutti i criteri diagnostici per la nervosa nera.
-
Bulimia Nervosa (bassa frequenza e/o durata limitata): si verificano abbuffate e comportamenti compensatori inappropriati media, Tutti i criteri diagnostici per la bulimia nervosa sono soddisfatti tranne meno di una volta alla settimana o per meno di 3 mesi.
-
Disturbo da alimentazione incontrollata (bassa frequenza e/o limitata durata): tutti i criteri diagnostici per il disturbo da alimentazione incontrollata sono soddisfatti, tranne che l'alimentazione incontrollata si verifica meno di una volta alla settimana, in media, e/o dura meno di 3 mesi.
-
Disturbo da eliminazione: comportamento di eliminazione ricorrente, senza abbuffate, per influenzare il peso o la forma corporea (ad esempio, vomito autoindotto o uso improprio di lassativi, diuretici o altri farmaci). p>
-
Disturbo alimentare notturno: episodi ricorrenti di alimentazione notturna, manifestati svegliandosi dal sonno e mangiando o consumando cibo eccessivo dopo cena. Si è consapevoli del mangiare e si ricorda di mangiare. Il consumo di cibo notturno non è meglio spiegato da influenze esterne, come cambiamenti nel ciclo sonno-veglia di una persona o valori sociali locali. Mangiare di notte provoca disagio significativo e/o diminuzione del funzionamento. Il modello alimentare disordinato non è meglio spiegato da un altro disturbo mentale, incluso il disturbo da alimentazione incontrollata o l'uso di sostanze, e non è attribuibile a un'altra condizione di salute o all'effetto dei farmaci.
Disturbo dell'alimentazione e dell'alimentazione non specificato
Quando i medici non vogliono determinare il motivo specifico per non soddisfare i criteri diagnostici per uno specifico disturbo dell'alimentazione e dell'alimentazione e ci sono informazioni sufficienti per fare una diagnosi più specifica. Viene utilizzato quando non è disponibile (ad esempio in condizioni di pronto soccorso).
leggi: 0
