IPOSPADIA
L'ipospadia, popolarmente conosciuta come mezza circoncisione o circoncisione profetica, si riferisce alla condizione in cui il foro urinario esterno si apre sul fondo del pene, anziché La mancia. A causa del disordine nelle fasi dello sviluppo sessuale nel grembo materno, il tratto urinario esterno non può formarsi completamente e non può progredire fino alla punta del pene. Esistono molti gradi diversi di ipospadia. Se le vie urinarie esterne hanno completato il loro sviluppo molto vicino alla punta del pene e rimangono lì, si parla di ipospadia “glanulare”. Questa è descritta come la forma più lieve di ipospadia. Il foro urinario può essere aperto al centro del pene o ad un livello inferiore. Queste sono chiamate "ipospadia del pene" e sono considerate di moderata gravità.
Nei casi più gravi di ipospadia, il foro urinario esterno è angolato alla radice del pene e anche tra le borse che portano i testicoli. Tali casi, chiamati ipospadia penoscrotale, sono solitamente causati da significativi problemi ormonali nelle prime fasi dello sviluppo sessuale dell'embrione. La malattia primaria che causa questo tipo di ipospadia è lo "pseudoermafroditismo", chiamato anche ermafroditismo. La produzione di testosterone è molto importante nei primi tre mesi di sviluppo sessuale dell'embrione. Se non c'è abbastanza testosterone durante questo periodo, gli organi genitali maschili non possono completare il loro sviluppo e si sviluppa l'ipospadia.
Trattamento: Chirurgia. Il tipo di intervento chirurgico viene determinato in base al grado di ipospadia.
L'intervento chirurgico per l'ipospadia viene eseguito con lenti di ingrandimento speciali e punti sottilissimi. L'ipospadia, riscontrata in circa un ragazzo su 300, può portare alla sterilità se non trattata. Poiché il foro urinario esterno non è all'estremità, lo sperma non può essere espulso in avanti e gli spermatozoi escono dalla vagina. Per questo motivo gli spermatozoi non riescono ad arrivare dove devono arrivare, cioè nelle tube. e non può fecondare l'uovo. I bambini con ipospadia possono anche avere problemi a urinare perché l’apertura urinaria esterna è piuttosto stretta. L'ipospadia deve essere trattata chirurgicamente al più tardi tra 1 e 2 anni, prima che si formi l'identità sessuale. L’obiettivo più importante dell’intervento chirurgico è rimuovere l’apertura urinaria fino alla punta del pene. Anche la curvatura del pene, che spesso accompagna l'ipospadia, deve essere corretta nella stessa seduta. Ciò garantisce che sia l'urina che lo sperma possano essere espulsi in avanti. Nei casi gravi di ipospadia, una singola sessione non è sufficiente e potrebbero essere necessari più interventi chirurgici. Nei casi gravi di ipospadia penoscrotale, può essere necessario applicare una terapia ormonale per allungare il pene.
I risultati chirurgici sono generalmente soddisfacenti. Dopo interventi chirurgici e trattamenti eseguiti in tenera età, in quasi tutti questi bambini è possibile ottenere un pene funzionale e dall'aspetto normale.
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