L'asma è una malattia cronica caratterizzata dal restringimento dei canali aerei che trasportano l'aria ai polmoni. È la malattia cronica più comune nell’infanzia ed è responsabile della maggior parte delle assenze scolastiche. Negli ultimi anni si è verificato un aumento significativo della prevalenza dell’asma in tutto il mondo e circa 5-15 bambini su cento soffrono di asma infantile. L'aumento dell'inquinamento atmosferico, l'aumento del contatto con sostanze allergiche, l'obesità e le frequenti infezioni respiratorie sono considerati le ragioni più importanti di questo aumento.
Come viene diagnosticata l'asma?
La diagnosi di asma viene fatta innanzitutto attraverso l'approfondimento dell'anamnesi patologica del bambino e un attento esame obiettivo. La diagnosi di asma deve essere tenuta presente, soprattutto nei bambini con peggioramento della tosse notturna, ricorrenti attacchi respiratori difficili e una ricorrente sensazione di oppressione al petto. Sebbene diversi in ciascun paziente, il respiro sibilante e il respiro sibilante sono risultati caratteristici dell'asma infantile. Non esiste un test specifico per l'asma infantile; di solito viene diagnosticata clinicamente dopo almeno tre episodi di respiro sibilante e sibilante. I test di funzionalità polmonare e la spirometria possono essere utilizzati come aiuti nella diagnosi. Questi test determinano il grado di stenosi delle vie aeree e se è reversibile o meno. Fornisce inoltre informazioni utili nel follow-up del trattamento.
Cosa scatena gli attacchi d'asma?
La malattia progredisce con periodiche riacutizzazioni. Questi attacchi sono più comunemente innescati da esercizio fisico, infezioni virali respiratorie, clima freddo, forti cambiamenti emotivi, allergeni respiratori (acari della polvere domestica, polline, peli di cane e gatto, ecc.) e sostanze chimiche (profumo, deodorante, materiali per la pulizia).
È possibile curare l'asma?
La prognosi dell'asma è molto buona nei bambini piccoli che vengono monitorati regolarmente e senza interruzione nel loro trattamento. Il 20% dei bambini con respiro sibilante non presenta questo problema dopo i 3 anni. Circa la metà dei bambini asmatici ben trattati non presenta sintomi dopo 10 anni. Tuttavia, molti casi di asma infantile che non sono controllati, non ricevono un trattamento regolare e non sono sotto la supervisione di un medico, spesso recidivano in età adulta. Soffrono attacchi d'asma.
Quali sono gli obiettivi del trattamento nell'asma?
Gli obiettivi principali dei pediatri nel controllo dell'asma sono il numero di tosse e la frequenza delle infezioni consiste nell'utilizzare meno farmaci, riducendo la necessità di farmaci broncodilatatori e le riacutizzazioni ricorrenti.
Quali farmaci vengono utilizzati nel trattamento dell'asma?
Esistono fondamentalmente due gruppi di farmaci nel trattamento dell'asma . Il primo gruppo sono i farmaci "di salvataggio", si tratta di farmaci di emergenza che espandono i bronchi e aprono le vie respiratorie. Questi farmaci, che contengono principi attivi come salbutamolo e albuterolo, riducono la difficoltà respiratoria, il respiro sibilante e il respiro sibilante durante gli attacchi. Il secondo gruppo di farmaci sono farmaci preventivi o di controllo e sono da usare tutti i giorni. I farmaci di controllo di solito contengono dosi molto basse di cortisone.
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