La paralisi cerebrale è una malattia che si verifica a seguito di un danno permanente al tessuto cerebrale, che di solito si verifica mentre il bambino è ancora nel grembo materno o poco tempo dopo la nascita, e progredisce con una diminuzione della capacità di mossa. È un termine ampio che comprende un gruppo di disturbi neurologici del cervello. La limitazione delle funzioni motorie non è progressiva, ma può variare a seconda dell'età.
Che cos'è la paralisi cerebrale?
La paralisi cerebrale è una delle cause più comuni di disabilità durante l'infanzia. Nella definizione di paralisi cerebrale sono inclusi molti disturbi e disturbi diversi e la misura in cui le funzioni motorie saranno influenzate varia a seconda della causa sottostante.
La paralisi cerebrale è riscontrata in 2 su 1000 bambini nati vivi. Man mano che la durata della gravidanza (età gestazionale) e il peso alla nascita diminuiscono, l'incidenza della malattia aumenta.
Quali sono le cause e i fattori di rischio della paralisi cerebrale?
La maggior parte dei disturbi che provocano paralisi cerebrale si verificano nel periodo prenatale e il più comune in questi casi è la nascita pretermine. I bambini nati dopo un periodo di gestazione inferiore a 37 settimane sono chiamati prematuri.
Esiste una correlazione tra l'incidenza di emorragia cerebrale o anomalie dello sviluppo cerebrale e l'incidenza di paralisi cerebrale nei neonati prematuri. La paralisi discrebrale può verificarsi a causa di ritardo della crescita, infezioni o emorragie vicino alla nascita per vari motivi. br>Esistono diversi fattori di rischio per la paralisi cerebrale nel periodo prenatale:
- Infezioni nel grembo materno,
- Sanguinamento,
- Insufficienza cervicale (di solito causa di aborti ricorrenti nel secondo trimestre) condizione della cervice, che è più ampia delle dimensioni che garantiranno la continuazione della gravidanza)
- Gravidanze multiple,
- Anomalie congenite dello sviluppo cerebrale,
- Malattie materne,
- Vari farmaci,
- Anomalie placentari,
- Disturbi genetici
Lo scopo degli eritrociti nella circolazione sanguigna è il trasporto dell'ossigeno e svolgono questo processo di trasporto grazie all'emoglobina che contengono. Il tipo di emoglobina presente nel bambino nel grembo materno è diverso dall'emoglobina prodotta nel corpo del bambino dopo la nascita. Durante questo periodo di transizione tra i tipi di emoglobina, se il corpo del bambino ha problemi a eliminare l'emoglobina vitale nel grembo materno, la sostanza chiamata bilirubina si accumula nel sangue e quando raggiunge livelli elevati ha un effetto tossico sul cervello del bambino. .
Questa condizione è chiamata kernicterus e si riferisce all'elevato livello di bilirubina nei neonati che compromette le funzioni cerebrali. Oltre all'ittero nucleare, molte condizioni legate al processo della nascita possono anche causare paralisi cerebrale:
- Danno al tessuto cerebrale dovuto al fatto che il bambino non riceve abbastanza ossigeno durante la nascita, chiamato ipossia e ischemia,
- infezioni nel cervello e nelle strutture circostanti,
- nascita prematura,
- basso peso alla nascita
Quali sono i sintomi di Paralisi cerebrale? Come riconoscere la paralisi cerebrale
La paralisi cerebrale provoca molti sintomi legati alle capacità di movimento e di coordinazione. Questi sintomi non tendono a peggiorare nel tempo.
- Difficoltà nei movimenti che richiedono abilità motorie fini come scrivere, usare le posate, abbottonare i vestiti e usare le forbici,
- Movimenti muscolari involontari,
- Difficoltà a mantenere l'equilibrio e a camminare,
- Problemi di apprendimento,
- Problemi visivi come strabismo,
- Difficoltà a parlare
- Difficoltà di suzione e deglutizione, sbavando,
- Tensione o scioltezza eccessiva nelle strutture muscolari,
- Spasticità (incapacità di eseguire movimenti fluidamente a causa di muscoli tesi e rigidi),
- Rigidità (rigidità muscolare),
- Atassia (irregolarità nell'attività muscolare e problemi di coordinazione),
- Convulsioni (condizione neurologica in cui si perde il controllo muscolare e solitamente con perdita di coscienza) m)
Quali sono i tipi di paralisi cerebrale?
La paralisi cerebrale è classificata in base al disturbo del movimento di base del paziente. A seconda dell'area cerebrale interessata si riscontrano uno o più dei seguenti disturbi del movimento:
Spasticità (spasmi muscolari) Movimenti incontrollabili (discinesia) Compromissione dell'equilibrio e della coordinazione (atassia) La paralisi cerebrale si divide in 4 gruppi secondo i disturbi motori.
Paralisi cerebrale spastica: costituisce l'80% dei casi. Il tono muscolare dei pazienti è aumentato. I sottotipi di paralisi cerebrale spastica vengono determinati in base alle parti del corpo interessate.
Diplegia/diparesi spastica: i muscoli delle gambe dei pazienti erano più colpiti rispetto ai muscoli delle braccia. Questi pazienti non possono camminare comodamente perché le loro anche e le gambe sono rigide.
Emiplegia/emiparesi spastica: solo un lato del corpo e le braccia sono colpiti più delle gambe.
Quadriplegia/quadriparesi spastica: è la forma più grave . Sono colpite le braccia, le gambe, il corpo e il viso.
Paralisi cerebrale discinetica: questi pazienti non possono sedersi o camminare perché hanno difficoltà a controllare le mani, le braccia, i piedi e le gambe. Ci sono contrazioni muscolari rapide e ritmiche che accompagnano una quantità eccessiva di movimenti involontari. Pertanto hanno difficoltà a succhiare, deglutire e parlare. Il tono muscolare può variare di giorno in giorno o di giorno in giorno.
Paralisi cerebrale atassica: è un tipo di paralisi cerebrale in cui il paziente non riesce a stare fermo ed è evidente la perdita di coordinazione. In questo tipo, i muscoli sono più rilassati rispetto ad altri tipi.
Paralisi cerebrale mista: alcuni pazienti possono presentare sintomi di più di un tipo di paralisi cerebrale. Il tipo più comune di paralisi cerebrale mista è il tipo spastico/discinetico.
Come diagnosticare la paralisi cerebrale?
La diagnosi di paralisi cerebrale si ottiene generalmente dall'anamnesi del paziente e dai risultati dell'esame obiettivo. e metodi di imaging del sistema nervoso secondo le informazioni fornite.
Nell'esame obiettivo effettuato dal medico vengono valutati la posizione seduta e in piedi, la deambulazione, la postura del corpo, i riflessi tendinei profondi e la tensione muscolare. Viene studiato in quali casi si accompagnano i segni e i sintomi della malattia. Risonanza magnetica l'imaging consente di esaminare le strutture anatomiche del cervello in modo più dettagliato rispetto alla TC. ) può essere eseguito per vedere se sono presenti anomalie nelle onde cerebrali del paziente. Come funziona il trattamento della paralisi?
Prima di pianificare il trattamento, tutti i bambini con paralisi cerebrale dovrebbero essere valutati in termini di ritardo mentale, problemi di vista e udito, difficoltà di parola e di comprensione. Con l’avvio di pratiche riabilitative nel periodo precoce in pazienti diagnosticati nell’infanzia, si può beneficiare della capacità del cervello di stabilire e riparare nuove connessioni tra i nervi chiamate neuroplasticità. Fisioterapisti, ortopedici, neurologi, pediatri e medici di base sono esempi di medici che possono essere coinvolti nel trattamento della paralisi cerebrale. In base ai sintomi e ai risultati del paziente si decide quale branca medica prenderà parte al trattamento. A questo scopo, a seconda della decisione del medico, possono essere utilizzati benzodiazepine o baclofene.
Se i medici coinvolti nella pianificazione del trattamento lo ritengono opportuno, iniezioni e farmaci contenenti la tossina battericina botulinica, chiamata botox, possono essere utilizzati in risposta alle anomalie muscolari tensione, dolore, sbavatura e disturbi del sistema digestivo.
br>Gabapentin o levodopa utilizzati nel trattamento del morbo di Parkinson possono essere utili nel trattamento dei movimenti muscolari ripetitivi e delle contrazioni chiamate distonia. È possibile.
Quali sono le terapie aggiuntive nella paralisi cerebrale?
Oltre ai programmi di terapia fisica, i pazienti affetti da paralisi cerebrale possono ricevere terapia occupazionale in modo che possano gestire da soli le attività quotidiane, la routine domestica e scolastica.
Con la logopedia terapia linguistica, si può dare loro più lavoro. Si può garantire che possa parlare chiaramente o comunicare usando il linguaggio dei segni. Il team di esperti di , puoi chiedere suggerimenti sulla tua domanda. Per raggiungerci, puoi utilizzare il modulo di contatto sul nostro sito web o chiamare il numero 444 0436.
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