L'ingrossamento della prostata si osserva negli uomini a partire dai primi anni cinquant'anni e questa crescita porta con sé alcuni problemi.
La prostata è una ghiandola che fa parte del sistema riproduttivo maschile. La funzione principale della prostata è produrre una secrezione che viene incorporata nello sperma. La secrezione della prostata è molto importante per la produttività maschile. La prostata ha le dimensioni di una castagna e pesa circa 20 grammi. Grazie alla sua posizione, la prostata circonda l'inizio delle vie urinarie come un anello, permettendo all'urina di uscire dalla vescica e passare attraverso il pene.
I cambiamenti nella ghiandola prostatica iniziano all'età di 40-45 e si manifestano come crescita negli anni '50. La causa di questo ingrossamento della prostata non è completamente compresa. Di solito si riscontra negli uomini anziani e si ritiene che sia dovuto a cambiamenti ormonali e influenze familiari. L’iperplasia prostatica benigna colpisce la metà degli uomini di età compresa tra 50 e 60 anni e il 90% degli uomini di età superiore agli 80 anni. L'ingrossamento della prostata di solito si presenta come un evento benigno, pertanto viene chiamato ingrossamento della prostata benigno. Alcuni degli ingrossamenti della prostata sono escrescenze maligne e sono definiti cancro alla prostata. L’ingrossamento benigno della prostata e il cancro alla prostata sono due malattie separate che possono coesistere ma non sono causate l’una dall’altra. Sebbene l’ingrossamento della prostata sia così comune, non tutti gli ingrossamenti causano problemi e non richiedono un trattamento. La prostata viene trattata non solo perché è ingrossata, ma anche se provoca sintomi o danneggia l'organismo.
Poiché la prostata circonda il tratto urinario, man mano che cresce, comprime il tratto urinario e può rendere è difficile espellere l'urina dalla vescica. Il paziente non riesce a urinare facilmente e si verifica una sensazione di ostruzione. I risultati più comuni sono:
urinare 8 o più volte al giorno
incapacità di ritardare la minzione in caso di necessità
difficoltà ad iniziare la minzione
flusso di urina debole e intermittente
gocciolamento al termine della minzione
risvegli e minzioni frequenti durante la notte
svuotamento incompleto della vescica
ostruzione completa nei casi avanzati
p>L'ingrossamento benigno della prostata viene diagnosticato raccogliendo l'anamnesi, l'esame e gli esami medici del paziente. Poiché anche altre malattie possono causare disturbi urinari, i reclami del paziente e altre malattie vengono messe in discussione. I reclami dei pazienti vengono valutati e classificati come lievi, moderati o gravi.
Viene eseguito un esame digitale anale, che è importante per distinguere l'ingrossamento benigno della prostata dal cancro. Gli esami di laboratorio più comuni sono l’analisi delle urine e l’esame del sangue per l’antigene prostatico specifico (PSA). Nei pazienti con valori elevati di PSA è prevista una biopsia per distinguerlo dal cancro alla prostata. Anche l'ecografia, il test minzionale e la misurazione delle urine post-minzionali sono di particolare importanza nella diagnosi.
Il fattore principale per determinare il trattamento benigno della prostata è la gravità dei disturbi e la comparsa di alcuni effetti sull'organismo derivanti da ingrossamento della prostata.
Lieve. Osservare e attendere è un'opzione importante nei pazienti con sintomi gravi. Ciò protegge il paziente da trattamenti e interventi chirurgici non necessari. Non esiste una regola secondo cui i reclami aumenteranno necessariamente nel tempo. In alcuni pazienti, i disturbi urinari si attenuano nel tempo. È necessario iniziare un trattamento serio nei pazienti che sviluppano infezioni ricorrenti del tratto urinario nel tempo, nei pazienti che sviluppano calcoli alla vescica, nei pazienti che iniziano a sanguinare nelle urine e nei pazienti che si avviano verso l'insufficienza renale a causa di un'ostruzione.
Nei casi in cui i farmaci non sono sufficienti e i disturbi aumentano e iniziano a danneggiare il corpo, possono essere necessari trattamenti chirurgici.
I trattamenti chirurgici possono essere eseguiti con metodi chiusi o aperti. Per le prostate molto grandi, la chirurgia a cielo aperto è un metodo adatto per rimuovere la prostata. Tra i metodi applicati figurano anche la vaporizzazione della prostata con un laser o l’asportazione. Dopo questi interventi, sebbene rari, possono verificarsi problemi come sanguinamento, infezioni, stenosi, alcuni gradi di incontinenza urinaria e perdita di sperma nella vescica durante l'eiaculazione.
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