La sindrome fibromialgica è un reumatismo dei tessuti molli che provoca dolore diffuso e sensibilità nel sistema muscolo-scheletrico. La sindrome fibromialgica, che è tra le sindromi che causano dolore e disabilità a lungo termine, è anche chiamata reumatismi dei tessuti molli o reumatismi muscolari. Secondo le statistiche, l'80 - 90% dei pazienti sono donne di età compresa tra 40 e 60 anni.
Sebbene la causa della sindrome fibromialgica non sia esattamente nota, i disturbi del sonno, della percezione del dolore, del sistema nervoso e del sistema ormonale vengono accusati disturbi, iperattività del sistema nervoso simpatico. Il sintomo più basilare della sindrome fibromialgica è il dolore muscoloscheletrico diffuso. Il clima freddo e umido, la scarsa qualità del sonno, lo stress, la mancanza di attività fisica e il rumore sono fattori che aumentano il dolore. I fattori che riducono il dolore sono il calore, il riposo, l’attività moderata, gli esercizi di stretching e il massaggio. Anche il risveglio stanco al mattino e la debolezza che continua per tutto il giorno sono caratteristiche importanti. Altri sintomi includono rigidità, sensazione di gonfiore dei tessuti molli e intorpidimento, soprattutto al mattino o dopo l’inattività. La causa della sensazione di gonfiore e intorpidimento è sconosciuta. Un attento esame fisico è importante in quanto non è correlato allo stato psicologico della persona. Altri sintomi e sindromi che accompagnano la sindrome fibromialgica sono mal di testa, vertigini, diarrea o costipazione, tinnito, ciclo mestruale doloroso, sintomi di secchezza oculare, sindrome delle gambe senza riposo, cambiamento di colore delle mani e dei piedi che si verifica con il freddo, ovvero il fenomeno di Reynaud.
Diagnosticare la sindrome fibromialgica non è molto semplice perché non esiste un test di laboratorio specifico per la malattia. Un attento esame fisico e alcuni esami di laboratorio sono importanti per formulare la diagnosi. All'esame obiettivo, i pazienti appaiono sani. A volte possono apparire ansiosi e depressi. Durante l'esame non viene rilevato alcun problema evidente oltre ai tessuti molli e ai reperti cutanei. Potrebbe verificarsi una leggera perdita di mobilità articolare a causa del dolore. Dolore muscoloscheletrico diffuso, affaticamento e punti dolenti in alcune parti del corpo che persistono per almeno 3 mesi sono sufficienti per la diagnosi di sindrome fibromialgica. Essere una donna, la prima e la mezza età, l'interruzione del sonno, la storia familiare e le malattie reumatiche come l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante e il lupus sono indicativi della sindrome fibromialgica. Questi sono fattori di rischio.
Durante il trattamento, è importante educare il paziente e affrontare le sue preoccupazioni, identificare i fattori che aumentano i sintomi ed eliminarli. Bisogna dire al paziente che questa malattia è a lungo termine e che, sebbene il dolore sia costante, non danneggia il corpo. Il 70% dei pazienti affetti da fibromialgia ha problemi di sonno. Migliorare la qualità del sonno è una parte importante del trattamento del dolore. La base del trattamento è la terapia farmacologica e le pratiche di terapia fisica. Come trattamento farmacologico vengono utilizzati antidolorifici, rilassanti muscolari, antidepressivi, regolatori del sonno e farmaci contenenti magnesio. Come applicazioni di terapia fisica sono preferiti impacchi caldi, riscaldatori profondi e stimolazioni elettriche con effetti antidolorifici. L'ossigeno assunto durante l'ozonoterapia riduce il mal di testa e l'affaticamento dovuti alla fibromialgia, rafforza il sistema di difesa dell'organismo e aiuta in caso di allergie e asma. Tuttavia esistono anche massaggi regolari, applicazioni di terapia manuale e iniezioni di punti trigger praticate da un medico specialista. L'esercizio fisico ha un ruolo importante nella sindrome fibromialgica.
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