Gli aneurismi sono rigonfiamenti delle vene causati dalla debolezza delle pareti dei vasi sanguigni, solitamente dove si concentrano le vene. Mentre il sangue continua a fluire attraverso i vasi sanguigni indeboliti, la pressione sanguigna attuale fa sì che una piccola area si gonfi verso l’esterno. Potrebbe anche essere possibile rompere i vasi indeboliti più del necessario. Gli aneurismi possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo.
Tuttavia, è molto più probabile che si trovi nel cervello, nell'arteria che trasmette il sangue dal cuore ad altre parti del corpo, vale a dire l'aorta addominale. Gli studi hanno dimostrato che gli aneurismi sono più comuni negli adulti. Sebbene l'aneurisma sia molto probabile che si verifichi e comporti un rischio mortale, è una malattia che non è considerata molto importante tra le persone. In particolare, è stato dimostrato che gli aneurismi cerebrali causano problemi piuttosto seri. L'aneurisma cerebrale, che si verifica a causa dell'indebolimento di uno qualsiasi dei vasi cerebrali, può causare emorragia cerebrale.
Cos'è un aneurisma cerebrale?
Un aneurisma cerebrale è il gonfiore e la dilatazione di un vaso sanguigno indebolito nel cervello. Questo tipo di aneurisma è anche chiamato aneurisma cerebrale. Un aneurisma cerebrale spesso assomiglia a un frutto rotondo su un ramo. Un aneurisma che si forma nel cervello può rompere il vaso sanguigno, causando un’emorragia cerebrale. In alcuni casi questo sanguinamento può anche portare alla paralisi.
La rottura di un aneurisma cerebrale è chiamata emorragia subaracnoidea. A seconda della gravità dell'emorragia, possono verificarsi danni cerebrali o l'emorragia può provocare la morte. Non è possibile diagnosticare in anticipo quale aneurisma scoppierà. Il sito più comune per gli aneurismi cerebrali è nella rete di vasi sanguigni alla base del cervello, chiamata circolo di Willis.
Gli aneurismi sono generalmente di dimensioni molto piccole. La dimensione dell'aneurisma varia da 0,3 cm a 2,54 cm. Gli aneurismi più grandi di 2,54 cm sono chiamati aneurismi giganti. Tali aneurismi giganti comportano un rischio elevato e sono difficili da trattare. Pertanto, gli aneurismi possono essere rilevati nelle fasi iniziali. È fondamentale essere diagnosticati e curati. Gli studi hanno dimostrato che gli aneurismi cerebrali aumentano dello 0,2-3% ogni anno.
Quali sono i sintomi degli aneurismi cerebrali?
La maggior parte degli aneurismi cerebrali causa sintomi evidenti solo quando scoppia. Questa situazione preoccupa i pazienti. Perché la rottura dell'aneurisma comporta rischi gravi. Gli aneurismi che scoppiano in questo modo sono chiamati "aneurismi rotti" e i sintomi principali sono:
- Mal di testa improvviso e molto forte,
- Nausea e successivo vomito,
- rigidità del collo,
- visione offuscata o doppia,
- sensibilità alla luce solare o ad altre luci,
- palpebre cadenti,
- Si tratta di perdita di coscienza.
La malattia del rene policistico è una malattia ereditaria che provoca il riempimento dei reni con liquidi, aumentando la pressione sanguigna. Un aumento della pressione sanguigna può causare un aneurisma. Alcune persone potrebbero avere un’aorta stretta geneticamente. Questa condizione è chiamata coartazione aortica e ha dimostrato di aumentare il rischio di aneurismi. Una malattia chiamata malformazione artero-venosa cerebrale, che causa una connessione anormale tra le vene e le arterie nel cervello, interrompendo così il flusso sanguigno, aumenta il rischio di un aneurisma cerebrale. Inoltre, i pazienti con una storia familiare di aneurisma cerebrale hanno maggiori probabilità di contrarre questa malattia e vengono eseguiti numerosi test considerando il rischio di aneurisma cerebrale. Lo scopo di questi test è scoprire se è presente un aneurisma rotto. I principali test diagnostici comprendono la tomografia computerizzata (TC), l'esame del liquido cerebrospinale, la risonanza magnetica (MRI) e l'angiografia cerebrale. La tomografia computerizzata è una tecnologia di imaging medico molto avanzata. Spesso è uno dei primi test utilizzati per determinare se c'è un'emorragia cerebrale. Il test fornisce una visualizzazione tridimensionale dell'intera struttura del cervello.
Prima di iniziare la TC, al paziente viene iniettato un fluido che facilita l'osservazione del flusso sanguigno e può indicare la presenza di un aneurisma. Se l’aneurisma cerebrale si è rotto o perde sangue, probabilmente ci saranno globuli rossi nel liquido cerebrospinale. Se a seguito della TC non viene riscontrato alcun aneurisma rotto, viene applicato questo test. Il liquido cerebrospinale viene prelevato dalla schiena con l'aiuto di un ago ed esaminato in un ambiente di laboratorio. Questa procedura è chiamata puntura del lump. La risonanza magnetica è un metodo di imaging medico utilizzato per visualizzare i lobi del cervello in 3D utilizzando campi magnetici e onde radio.
Eseguendo l'imaging dettagliato delle vene e delle arterie del cervello, è possibile determinare se si è sviluppato un aneurisma. Angiogramma cerebrale o eritema cerebrale Nel metodo chiamato ogramma, un tubo sottile e flessibile viene inserito in una grande arteria (solitamente nell'inguine). Questo tubo viene fatto passare attraverso il cuore e consegnato alle arterie del cervello. Viene fornito un colorante speciale iniettato nel catetere per raggiungere i vasi cerebrali. Quindi, una serie di immagini a raggi X vengono utilizzate per rilevare l'eventuale aneurisma cerebrale. Questi sono i metodi diagnostici più comuni dell'aneurisma cerebrale.
Quali sono i metodi di trattamento dell'aneurisma cerebrale?
Esistono due diversi metodi chirurgici applicati per il trattamento dell'aneurisma cerebrale rotto. Uno di questi si chiama ritaglio chirurgico ed è un metodo basato sulla chiusura dell'aneurisma. In questo metodo, il neurochirurgo rileva l'aneurisma e apre parte del cranio per trovare il vaso che alimenta l'aneurisma. Un piccolo pezzo di metallo viene quindi posizionato nel sito dell’aneurisma per fermare il flusso sanguigno. L'altro metodo di trattamento è la medicazione endovascolare. In questo metodo, l'aneurisma cerebrale viene raggiunto inserendo un catetere nell'arteria dell'inguine. Quindi, un filo di platino morbido viene spinto attraverso il catetere con un altro filo e l'aneurisma viene avvolto dall'interno del vaso.
Pertanto, l'aneurisma viene chiuso dall'arteria. Entrambi i metodi di trattamento comportano alcuni rischi. Poiché è probabile che il flusso sanguigno nel cervello si interrompa per un po', è possibile osservare diverse situazioni. Tuttavia, se non trattato, un aneurisma può causare condizioni più gravi. Per il trattamento degli aneurismi cerebrali non ancora scoppiati vengono utilizzate clip chirurgiche o medicazioni endovascolari e farmaci deviatori di flusso. Tuttavia, questi metodi di trattamento da applicare possono talvolta causare problemi più gravi dei benefici che forniranno. Perché il cervello è uno degli organi più sensibili del corpo e ogni trattamento da eseguire sul cervello può potenzialmente danneggiarlo. Per questo motivo, l'idoneità del paziente al trattamento viene determinata dal lavoro congiunto di specialisti come neurologo, neurochirurgo e neuroradiologo.
Nei casi in cui il paziente è idoneo al trattamento e il trattamento non comporta alcun rischio, il trattamento viene avviato applicando le procedure necessarie. Se un aneurisma cerebrale viene rilevato nelle fasi iniziali, il suo trattamento può essere effettuato solo con farmaci che stabilizzano la pressione sanguigna. Per questo motivo è importante farsi visitare senza perdere tempo in caso di eventuali sintomi.
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