Il nostro naso è costituito da ossa, cartilagine, rivestimento cutaneo, tessuto adiposo, tessuto muscolare, tessuto connettivo, fibre e fascia. Su entrambi i lati del naso ci sono organi chiamati turbinati: ci sono 3 o 4 paia di turbinati inferiori, turbinati medi, turbinati superiori e talvolta la quarta coppia, i turbinati supremi, a destra e a sinistra. Mentre i turbinati inferiori e medi si trovano indipendentemente, i turbinati superiori sono attaccati ai turbinati medi.
I turbinati sono costituiti dalle lamelle ossee più interne, da strutture cavernose formate da vasi sanguigni che li circondano e dalla mucosa che li circonda come una membrana. Sulla superficie dei turbinati sono presenti recettori che misurano il flusso d'aria e la temperatura.
I turbinati sono organi erettili che si riempiono e scaricano di sangue. Possono crescere fino a 3-4 volte le loro dimensioni normali nella loro stessa struttura o nei disturbi del setto, che si trova al centro del naso, popolarmente chiamato polo nasale.
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Il turbinato inferiore è l'organo più importante le vie respiratorie nasali. Determina la quantità e lo stile del flusso d'aria attraverso il naso crescendo e restringendosi. Riscalda l'aria aumentando il flusso sanguigno nella stagione fredda e umidifica l'aria aumentando la secrezione nella stagione secca. Se non riesce a svolgere queste funzioni in modo equilibrato, si verificano diverse malattie.
Il turbinato medio è essenzialmente il centro dei seni nasali. È efficace nella ventilazione dei seni, nel flusso delle secrezioni sinusali e nella trasmissione dell'aria verso l'alto per raggiungere la zona olfattiva e l'olfatto. Nelle malattie dei turbinati medi si lamentano solitamente mal di testa, sinusite e perdita dell'olfatto. La condizione particolare del turbinato medio è la malattia dei turbinati bollosi e il suo trattamento è la chirurgia endoscopica.
- Ipertrofia dei turbinati (crescita)
- Rinite allergica (raffreddore da fieno)
- rinite vasomotoria
- rinite atrofica
Nelle malattie dei turbinati si lamentano generalmente congestione nasale, secrezione e starnuti. Il trattamento è un intervento chirurgico o una terapia farmacologica.
Il trattamento farmacologico è spray o pillole.
Spray
- Con antistaminici
- Steroidi ( con cortisone)
- Miscela di antistaminici e steroidi (non ancora disponibile nel nostro paese)
Pillole
- Farmaci con cortisone
- Con farmaci antistaminici
- Montelu sodio colato
- Farmaci decongestionanti
I farmaci diversi dal gruppo dei decongestionanti forniscono sollievo grazie al restringimento dei turbinati e alla diminuzione della secrezione.
I farmaci decongestionanti causano contrazione vascolare.Danno sollievo alla respirazione riducendo il sangue nei turbinati e riducendone il volume.
Trattamento chirurgico
- Riduzione chirurgica dei turbinati
- Radiofrequenza, cauterizzazione, coblatore, plasmacinetica ecc. Riduzione dei turbinati con dispositivi
- Apertura delle vie respiratorie piegando i turbinati verso l'esterno. (lateralizzazione dei turbinati)
Il medico deve selezionare e applicare il trattamento appropriato in base alle condizioni del paziente.
Rinite vasomotoria: relativamente di più vorrei parlare in modo specifico di questa malattia perché è rara e possono esserci lacune nella diagnosi e differenze nel trattamento. La rinite vasomotoria è una malattia in cui i turbinati rispondono in modo eccessivo ai cambiamenti della temperatura e dell'umidità dell'aria, causando naso che cola a causa dell'aumento della secrezione e della congestione nasale a causa dell'aumento del volume dei turbinati. .
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