Che cos'è la terapia ad onde d'urto?
La terapia ad onde d'urto (ESWT); è un metodo di trattamento eseguito dirigendo onde sonore intense e pressurizzate create da un generatore sull'area mirata del corpo attraverso una sonda. Questo metodo è stato inizialmente progettato per rompere i calcoli renali e del tratto urinario (ESWL) ed è ancora applicato e utilizzato con successo in determinate indicazioni. L'apparecchio, concepito allo stesso modo e la cui intensità è ridotta o regolabile, è entrato in gioco per altri scopi e oggi viene utilizzato per molti scopi. Le onde d'urto prodotte all'esterno del corpo hanno due parti: focalizzazione e produzione di onde d'urto. Le onde sonore ad alta pressione (2-6 Bar) vengono ottenute da un generatore appositamente progettato ed erogate nella zona target del corpo attraverso una sonda. In seguito allo shock con queste intense onde sonore, si provoca la secrezione di alcune sostanze (sostanza P e ossido nitrito) nelle terminazioni nervose della zona, riducendo così il dolore, il tessuto indurito e gessoso si disperde nell'ambiente, e viene assorbito nel corpo e rimosso dall'ambiente. Inoltre provoca la secrezione di alcuni fattori (eNOS, VEGF, PCNA, ecc.) che consentono la crescita vascolare e la formazione di nuovi vasi nei tessuti.
Ambiti di utilizzo in urologia
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Rottura di calcoli renali e del tratto urinario (primo ambito di utilizzo)
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Impotenza-Impotenza-Pene di lino
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Malattia di Peyronie e curvatura del pene
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Prostatite cronica
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Vescica iperattiva (OAB) - Sindrome della vescica dolorosa (cistite interstiziale), dolore pelvico cronico
Disfunzione erettile -Utilizzo nel pene flaccido
La mancanza di prestazioni sessuali adeguate, l'incapacità di raggiungere e mantenere un'erezione soddisfacente per il rapporto e l'incapacità di svolgere la funzione sessuale in modo soddisfacente sono chiamate disfunzione erettile-DE. L'incapacità di un uomo di mantenere la sua normale funzione sessuale ad un livello e una durata sufficienti si chiama perdita di potenza sessuale - pene flaccido. I pazienti lamentano principalmente disfunzione erettile, eiaculazione precoce e pene flaccido. Negli studi sul campo, il 50% degli uomini di età compresa tra 40 e 70 anni Sono stati segnalati disfunzione erettile e perdita della potenza sessuale (pene floscio). L'erezione è possibile con un completo equilibrio ormonale, un funzionamento coordinato e armonioso dei vasi e dei nervi ed è sotto l'influenza del sistema psicologico. Ciò provoca la secrezione di determinate sostanze nei tessuti del pene erettile, le quali avviano la formazione di nuovi vasi sanguigni e il processo di guarigione delle ferite croniche dai danni causati dall'onda d'urto. Nei dispositivi di ultima generazione è possibile controllare i livelli di energia delle onde d'urto e la profondità dell'effetto nell'area di applicazione.
Utilizzo nella malattia di Peyronie
Malattia di Peyronie; Si riferisce al processo patologico che causa l'indurimento (fibrosi), la calcificazione e infine la curvatura del pene sotto forma di placche nella struttura corporea erettile del pene. È più comune negli uomini nella fascia di età 40-60 anni. Si sostiene che dopo ripetuti microtraumi si formino ispessimenti dei tessuti e placche dure, che alla fine provocano la curvatura del pene verso il lato della placca. Si osserva più frequentemente anche negli uomini con diabete e ipertensione, mentre i pazienti si rivolgono al medico lamentando erezione dolorosa e curvatura del pene. Viene eseguita un'ampia varietà di trattamenti, dal trattamento farmacologico al trattamento chirurgico. Nonostante ciò non è possibile ottenere risultati chiari ed esiste la possibilità di recidiva della malattia.
Uso della prostatite cronica
La prostatite cronica ha molte forme cliniche diverse che compromettono la qualità della vita e influenzano la vita quotidiana. È una malattia che si verifica frequentemente. Si tratta tuttavia di una sindrome clinica che non risponde bene ai farmaci somministrati e ad alcune manipolazioni, e si manifesta principalmente con dolore pelvico cronico e alle strutture, eiaculazione dolorosa e problemi di minzione.
Situazioni in cui la ESWT non deve essere eseguita
Non deve essere utilizzata in caso di disturbi emorragici, tumori, presenza di grandi vasi e nervi nell'area target, aree di crescita ossea (epifisi, midollo spinale), zona del pacemaker, zona infetta e durante la gravidanza.
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