COSA È IL TRAUMA?
Qualsiasi evento che minacci la nostra integrità fisica e psicologica è un trauma. È un colpo improvviso ai nostri riferimenti fondamentali della vita, come l’integrità e la continuità, su cui basiamo la nostra esistenza, nel momento che meno ci aspettiamo e in un modo per il quale non potremo mai essere preparati, qualunque cosa facciamo. È uno stato di atemporalità che ci separa dal nostro passato e dal futuro per un certo periodo di tempo, a seconda della sua gravità. Sentimenti come paura estrema, impotenza, perdita di controllo sulla nostra vita, disperazione e insicurezza riguardo al futuro di fronte all'evento; Sorgono pensieri come “Non sono al sicuro”, “Il mondo è ingiusto e crudele”, “Sono solo e vulnerabile”. Negli eventi traumatici c'è una minaccia alla nostra vita, all'integrità fisica, ai sistemi di credenze e ai nostri cari. Separazione e divorzio, perdita del lavoro, violenza domestica, stupro, incidente stradale, malattia improvvisa, disabilità e morte improvvisa sono inclusi nell'elenco dei traumi personali. ; Anche la guerra, il terrorismo, i disastri naturali e le crisi economiche su larga scala vengono discussi sotto il titolo di traumi sociali. Quando si tratta degli effetti del trauma sociale, i più a rischio sono rispettivamente coloro che sono direttamente esposti, coloro che ne sono testimoni e coloro che riescono a scappare per un pelo. Le squadre mediche di intervento, la polizia/gendarmeria, le squadre di soccorso, gli amici e i familiari sono i gruppi a rischio che continueranno a sperimentare gli effetti del trauma, anche se in misura minore. Coloro che sono stati vittime di un altro disastro in passato, coloro che hanno problemi familiari, coloro che hanno subito perdite nel recente passato, coloro che non hanno legami sociali forti, coloro che sperimentano problemi psicosociali o coloro che hanno una malattia cronica sono i gruppi a rischio di subire gli effetti del trauma più gravemente.
Trauma: il 10-20% delle vittime si riprende poco dopo l'incidente. Circa il 70% delle persone esposte a un trauma sono colpite da questo trauma e mostrano "reazioni da stress" (disturbo acuto da stress). Il restante 10-20% manifesta “reazioni da stress” per lungo tempo. Quando queste reazioni allo stress sono continue, alla persona viene diagnosticato il Disturbo da Stress Post-Traumatico.
Sintomi del Disturbo da Stress Post-Traumatico
Sintomi di ripetizione (vivere l'evento più e più volte nella mente)
Sintomi di evitamento (evitare stimoli legati all'evento o ricordare l'evento)
Eccessivo sintomi di eccitazione (senso di colpa, vergogna, sintomi fisici, ecc.)
Criterio di durata (persistenza dei sintomi per lungo tempo)
Compromissione della funzionalità in ambito sociale, lavorativo o altro
Questi sintomi possono verificarsi immediatamente dopo eventi traumatici o possono verificarsi anni dopo.
REAZIONI POST-TRAUMATICHE
Reazioni emotive: shock, tristezza, rabbia, ansia , senso di colpa, disperazione, ansia, paura, pessimismo, ottusità, estrema irritabilità, impotenza, non sentirsi se stessi e l'esacerbazione di traumi e perdite passati sono reazioni emotive. La paura e l'ansia sono reazioni comuni nei bambini. La paura è una reazione normale a qualsiasi pericolo che minaccia la vita umana. Spesso i bambini possono avere paura che l'evento si ripeta, della morte, di essere separati dalla famiglia o di restare soli. Oltre alle paure innescate dall'evento reale, possono anche sperimentare paure prodotte dalla loro stessa immaginazione.
Reazioni ideative: incredulità, perdita di pensiero e attenzione, dimenticanza, talvolta pensieri suicidi, distorta e generalizzazione -based (tutto e tutti sono cattivi) Tali reazioni includono pensieri frequenti, immagini correlate all'evento e rivivere l'evento più e più volte.
Reazioni fisiche: mal di testa, dolore toracico, bruciore di stomaco e/o nausea, battito cardiaco, sensibilità al rumore. Le reazioni fisiche come aumento o diminuzione dell'appetito, stanchezza costante, mancanza di respiro e ammalarsi facilmente sono in realtà una sorta di espressione di sé del nostro corpo di fronte al trauma.
Reazioni comportamentali: disturbi del sonno e dell'alimentazione, ritiro dall'ambiente sociale, trascuratezza, introversione, uso di alcol e sostanze, comportamenti di evitamento, non parlare, disattenzione e disorganizzazione, affrontare costantemente la stessa cosa, comportarsi come se nulla fosse accaduto sono i principali modelli comportamentali mostrati di fronte al trauma. I problemi più comuni nei bambini sono legati alle ore di sonno. Potrebbero non voler andare a letto da soli, avere difficoltà ad addormentarsi, svegliarsi spesso di notte e/o avere incubi. In momenti come questi, è NORMALE che i bambini vogliano stare vicini ai loro genitori e che i genitori vogliano che i loro figli stiano con loro. C Sotto stress, i bambini possono ritornare a comportamenti che avevano in giovane età (come bagnare il letto, aggrapparsi alla madre, succhiarsi il pollice). È normale che tale comportamento si manifesti per un breve periodo. Se i genitori reagiscono in modo eccessivo a questi comportamenti, i comportamenti possono continuare per un periodo più lungo.
Qualsiasi trauma sociale danneggia la nostra convinzione in un mondo buono, sicuro e degno di essere vissuto e ci lascia soli nel caos. "Non capisco cosa sta succedendo", "Non so cosa fare", "Dove sono tutti?" Reazioni come queste sono reazioni che si verificano in traumi sociali come il terrorismo e i disastri naturali. Coloro che sono direttamente esposti al trauma, così come coloro che vanno ad aiutarli, possono iniziare pensando "Posso aiutare, c'è molto che posso fare" e dopo un po' potrebbero ritrovarsi a pensare "va tutto così male, niente di ciò che faccio ha alcun significato".
Epidemiologia
Il disturbo da stress post-traumatico è riscontrato nel 51-65% delle donne e nel 60-75% degli uomini. La sua maggiore incidenza nelle donne è stata associata a un maggiore evitamento. In generale, è stato riscontrato che si verifica nel 10-20% delle persone che affrontano un evento di vita traumatico.
Eziologia
Fattori efficaci nello sviluppo dello stress post-traumatico disturbo; Questi possono essere elencati come esperienza personale o testimonianza dell'evento traumatico, durata dell'esposizione al trauma, aver vissuto un trauma in passato, tipo di trauma, mancanza di supporto sociale, forza del trauma e predisposizione genetica.
Diagnosi differenziale
La caratteristica principale che distingue il disturbo da stress post-traumatico dagli altri disturbi d'ansia è la presenza di un evento traumatico rilevabile. Sintomi specifici di altri disturbi d'ansia (ad es. fobia, ossessione, compulsione, attacchi di panico spontanei) non sono i sintomi attesi nel disturbo da stress post-traumatico.
COME PUOI AFFRONTARLO?
Ciò che puoi fare per ripristinare il tuo senso di continuità e integrità:
Acquisire conoscenze, acquisire piccole ma responsabilità/ruoli che puoi svolgere, non perdere mai i tuoi legami sociali, riunirti con amici di cui ti fidi, non essere solo e non dimenticare mai che : le tue reazioni sono le stesse delle reazioni delle persone normali a situazioni anormali. Queste sono le reazioni tipiche. Non sei tu, la situazione che ti è capitata è ABNORMALE! Per essere forte fisicamente, non trascurarti mai e mangia bene. Concedetevi il tempo per riposarvi. L’esercizio fisico è uno dei modi migliori per ridurre lo stress. Stai lontano da alcol e droghe.
Cose che puoi fare per recuperare emotivamente:
Scopri cosa ti aspetta emotivamente nel prossimo futuro, informati. Consenti a te stesso di sperimentare il tuo dolore, non cercare di apparire forte. Rimani in contatto con persone che ti capiscono e ti sostengono, chiedi supporto alla tua cerchia o a un professionista se necessario, condividi i tuoi problemi.
Cosa puoi fare per raccogliere i tuoi pensieri:
Accetta la reazioni che mostri come normali. Ricorda che ciò che ti accade è fuori dal tuo controllo e qualunque cosa tu faccia, non puoi essere preparato per tali situazioni. Evita di fare generalizzazioni (questo non è successo e non succederà solo a te o ai tuoi cari). Esamina il tuo comportamento. Metti ordine nella tua vita (potrebbe essere diverso dal tuo ordine precedente). Puoi cambiare le priorità della tua vita. Puoi disabilitare cose che ritieni prive di significato e che non vuoi fare. Puoi incontrare più spesso le persone che sono importanti per te e stabilire relazioni più profonde. Puoi prenderti cura di vivere oggi.
Trattamento
Lo scopo del trattamento del disturbo da stress post-traumatico è quello di eliminare i sintomi causati dal trauma. A questo scopo, oltre ai farmaci, viene applicata la psicoterapia cognitivo comportamentale.
Ognuno di noi ha ricordi archiviati nella memoria come un album fotografico personale. Oltre alle bellissime fotografie come matrimoni, matrimoni, cerimonie, lauree e cerimonie di circoncisione, ci sono anche grandi fotografie di giorni bui... Noi psichiatri non possiamo cancellare queste grandi fotografie, ma possiamo rimpicciolirle. È necessario l’aiuto psichiatrico per trasformare la crisi che stiamo vivendo in un’esperienza che illuminerà il nostro futuro. Proprio come l'immagine sul muro di una persona cara la cui perdita è molto dolorosa ci insegna il valore della vita, possiamo trasformare il dolore in apprendimento.
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