L'importanza clinica della valvola aortica bicuspide, descritta per la prima volta nella storia da Leonardo da Vinci, fu definita alla fine del 1800. A questo proposito sarebbe utile discutere innanzitutto la struttura e le funzioni della valvola aortica bicuspide.
Ci sono 4 camere nel cuore che contengono sangue. Due di queste camere si trovano nella parte destra e le altre due nell'altra metà sinistra del cuore. Il primo sangue che arriva al cuore passa dalle camere destre attraverso le valvole e passa ai polmoni per garantirne l'ossigenazione. Il sangue, arricchito di ossigeno, passa attraverso le valvole delle camere sinistre del cuore e viene inviato al nostro corpo attraverso la valvola aortica attraverso la contrazione del cuore.
Le valvole situate all'interno delle camere cardiache sono strutture che impediscono al sangue di essere inviato in avanti e di fuoriuscire indietro. Tuttavia, se ci sono problemi nel flusso sanguigno o se il sangue ritorna, il carico sul cuore aumenta. In questo caso, alcuni problemi possono verificarsi non solo nel cuore ma anche negli organi che necessitano di sangue.
Valvola aortica bicuspide,Invece della valvola che esce nell'arteria aortica del cuore, cioè il ventricolo sinistro, che ha 3 parti (fogli), è il caso di avere 2 fogliolini. Come accennato in precedenza, questa situazione può causare problemi nel corretto flusso del sangue, nonché il problema del riflusso del sangue. Di conseguenza, si osservano problemi nel cuore e in altri organi insieme all'aorta bicuspide. Se la valvola aortica bicuspide è funzionalmente normale, può continuare per tutta la vita senza problemi e non è richiesto alcun intervento.
Malattia della valvola aortica bicuspide
La valvola aortica bicuspide è una condizione che si verifica in circa lo 0,5-2% della popolazione adulta. La valvola aortica bicuspide è una cardiopatia congenita. Sebbene questa malattia abbia un fattore genetico, si riscontra frequentemente nei familiari di primo grado. Le differenze di forma nell'aorta bicuspide causano nel tempo problemi come calcificazione, deterioramento o stenosi nella struttura della valvola. Inoltre a questa tabella vengono aggiunti anche i problemi di insufficienza delle valvole. Pertanto, alcuni pazienti potrebbero richiedere un trattamento chirurgico e la sostituzione della valvola. Questa operazione chirurgica Sebbene sia fondamentale che l'intervento venga eseguito in modo appropriato e al momento giusto, è fondamentale non arrivare in ritardo.
Sebbene la malattia sia congenita, può nascondersi silenziosamente per molti anni. La malattia della valvola aortica bicuspide può svilupparsi senza mostrare sintomi, oppure può presentarsi con rigurgito isolato della valvola aortica, stenosi aortica isolata, dilatazione aortica o una combinazione di queste condizioni. Di solito, questa condizione viene diagnosticata per caso in età successiva. A parte i disturbi sopra menzionati, questa malattia può essere facilmente diagnosticata da un soffio al cuore sentito durante un esame. La diagnosi viene confermata con l'ecocardiografia da un cardiologo esperto.
Sintomi dell'aorta bicuspide
La valvola aortica bicuspide di solito non causa disturbi significativi fino all'età di 30-30 anni. 40. . Nei casi in cui non provoca alcun sintomo prima di questa età, di solito viene diagnosticato incidentalmente. I sintomi e i disturbi dei pazienti si manifestano generalmente a partire dai 40 anni.
Ci sono due aorta bicuspide particolarmente degne di nota; I sintomi principali sono mancanza di respiro e affaticamento. Inoltre, a questa tabella possono essere aggiunti reclami di palpitazioni, svenimenti, svenimenti, affaticamento e debolezza. Oltre a tutto ciò, alcuni pazienti possono lamentare anche dolore al petto. Nelle fasi successive della malattia, se il cuore si ingrandisce e provoca insufficienza cardiaca, può causare paralisi e morte improvvisa.
Alcuni problemi insorgono a causa dell'aorta bicuspide. L'insufficienza cardiaca può verificarsi soprattutto a causa della stenosi o dell'insufficienza della valvola arteriosa. Come risultato di tali situazioni; Possono verificarsi rischi di mancanza di respiro, dolore toracico, affaticamento, aritmia (problemi del ritmo cardiaco), palpitazioni durante lo sforzo, infezione della valvola (endocardite) e, in casi avanzati, morte improvvisa.
Trattamento della valvola aortica bicuspide
Le valvole aortiche bicuspidi sono valvole strutturalmente problematiche e non possono essere trattate con farmaci. Per questo motivo è possibile solo il trattamento chirurgico di questa malattia, cioè del disturbo strutturale. In questi metodi di trattamento vengono utilizzate due diverse tecniche. . La prima tecnica è la riparazione della valvola aortica e la seconda tecnica è la sostituzione della valvola aortica.
La riparazione della valvola viene generalmente eseguita durante gli interventi chirurgici. Durante il processo di riparazione, i volantini vengono rimodellati per aprirsi e chiudersi meglio. Questa procedura viene eseguita per valvole con insufficienza aortica. Tuttavia, nei pazienti in cui la riparazione della valvola non è possibile, la valvola viene solitamente rimossa e sostituita con una valvola artificiale. Negli interventi sulle valvole artificiali, a seconda delle caratteristiche della persona, si possono preferire valvole completamente metalliche o valvole bioprotesiche contenenti materiale parzialmente organico.
La tempistica di intervento negli interventi sulla valvola aortica è un criterio molto importante. Se non si sceglie correttamente questo momento, i rischi posti dalle valvole protesiche potrebbero aumentare e potrebbero verificarsi rischi a lungo termine. Pertanto, al fine di minimizzare i rischi, i tempi dell'intervento devono essere attentamente determinati dal medico specialista. Inoltre, la mancata esecuzione del trattamento della valvola bicuspide quando necessario può portare a cambiamenti irreversibili e danni al cuore e ad altri organi.
Per monitorare il danno e i cambiamenti nel tessuto cardiaco, un esame accompagnato da un'ecocardiografia dovrebbe essere eseguito almeno una volta all'anno. Se la malattia progredisce, è necessario un follow-up e un controllo regolari. Dopo un follow-up regolare, quando iniziano i reclami, viene avviato il processo di trattamento secondo la tabella. A questo proposito, possiamo dire che il follow-up e i controlli regolari dei pazienti con aorta bicuspide sono di grande importanza per il processo di trattamento.
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