La parte bassa della schiena è il baricentro del corpo ed è una regione che si muove frequentemente e quindi è esposta a frequenti traumi.
I dolori hanno origine dalle vertebre, dai cuscinetti chiamati dischi, dai corti, legamenti flessibili che tengono in posizione le vertebre, i tendini che collegano il muscolo all'osso, la colonna vertebrale e la colonna vertebrale. Può essere causato dai muscoli che sostengono il corpo.
A volte può verificarsi improvvisamente a causa di un incidente, una caduta o il sollevamento di qualcosa di pesante, oppure può svilupparsi lentamente a causa di cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale legati all'età.
In alcuni casi, disturbi di artrite infiammatoria o altre condizioni mediche causano mal di schiena. p>
I sintomi della lombalgia possono manifestarsi improvvisamente o gradualmente. A volte il dolore compare dopo un determinato evento, come chinarsi per raccogliere qualcosa, starnutire, tossire. Altre volte, potresti non sapere cosa sta causando il dolore. Il dolore è solitamente peggiore in alcune posizioni (come chinarsi) e migliora quando ci si sdraia. Potrebbe essere difficile muovere o raddrizzare la parte bassa della schiena. Potrebbe volerci un po' di tempo per alzarti dal tuo posto. Il dolore può irradiarsi a una delle gambe, accompagnato da intorpidimento e sensazione di spasmo.
Il dolore può essere acuto o cronico. Il dolore acuto inizia improvvisamente e dura fino a 6 settimane. Il dolore cronico o a lungo termine si sviluppa per un periodo di tempo più lungo, dura più di 3 mesi e causa problemi continui.
Chi soffre di mal di schiena/lombalgia?
<Per coloro che non sono fisicamente in forma: ad esempio, i muscoli della schiena e degli addominali deboli potrebbero non sostenere adeguatamente la colonna vertebrale. Il mal di schiena è anche più probabile se si fanno esercizi fisici intensi (fino all'estremo) dopo un periodo di inattività.
Aumento di peso: elevato apporto calorico combinato con uno stile di vita sedentario e una dieta grassa può portare all’obesità. Ciò può mettere sotto stress la schiena.
Fattori di rischio legati al lavoro: lavori che richiedono sollevamento pesante, spinta, trazione o torsione possono causare lesioni alla schiena . Anche un lavoro d'ufficio può avere un ruolo, soprattutto se hai una postura scorretta o stai seduto su una sedia scomoda tutto il giorno.
Livello di stress: il tuo cronico sonno scarso, depressione o ansia, il mal di schiena può essere più frequente e più grave. basso supporto sociale , l'insoddisfazione lavorativa, il basso livello di istruzione e lo status socioeconomico sono risultati essere cause di disagio in alcune pubblicazioni. Diventano comuni.
Nutrizione: It è uno dei fattori predisponenti poiché gli alimenti infiammatori (cibi di scarto) saranno soggetti all'inflazione.
Quando è necessario consultare un medico;
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Dovresti consultare un medico se il dolore non migliora dopo alcune settimane o se uno dei seguenti sintomi si manifesta con il mal di schiena :
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Intorpidimento e formicolio.
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Grave lombalgia che non migliora con i farmaci (vedere la sezione Trattamento). p>
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Lombalgia dopo una caduta o un infortunio.
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Con lombalgia:
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Problemi di urinare
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Debolezza, dolore o intorpidimento alle gambe.
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Febbre.
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Perdita di peso indesiderata.
Quali sono le cause della lombalgia;
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Distorsione: la tensione dei legamenti (che collegano ossa diverse) si verifica spesso a causa di piegamenti o sollevamenti impropri.
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Strain
strong>: lesione di un muscolo o tendine. -
Malattia degenerativa del disco: l’invecchiamento provoca la rottura dei dischi tra le vertebre della colonna vertebrale. È associato ad altri cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale, come l'artrite o la stenosi spinale.
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Erniazione del disco o rottura: un'ernia del disco può causarla per comprimere e irritare i nervi vicini. Di solito si verifica a livello lombare, ma può verificarsi anche nella colonna cervicale.
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Spondilolistesi: una vertebra nella colonna vertebrale scivola fuori posizione o diventa gradualmente disallineato
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Stenosi spinale: restringimento del canale spinale che esercita pressione sul midollo spinale e sui nervi.
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Vertebra fratturata: Le ossa della colonna vertebrale possono rompersi durante un incidente come un incidente stradale o una caduta. ba Alcune condizioni aumentano il rischio di fratture come la spondilosi o l'osteoporosi).
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Scoliosi e altri cambiamenti congeniti nella colonna vertebrale
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Dolore miofasciale: tensione e dolore nei muscoli che sostengono la colonna vertebrale a causa di danni muscolari o input nervosi dalla colonna vertebrale ai muscoli.
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Cause infiammatorie:
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La spondilite anchilosante è un tipo specifico di artrite della colonna vertebrale.
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Altro tipi di artrite infiammatoria della colonna vertebrale.
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Altre condizioni mediche che causano dolore:
<Osteoporosi, che può portare a fratture dolorose delle vertebre
Fibromialgia, dolore muscolare generalizzato e affaticamento.
Calcoli o infezioni renali.
Endometriosi, che è l'accumulo di tessuto uterino all'esterno dell'utero.
Infezioni che coinvolgono le ossa della colonna vertebrale o i dischi tra queste ossa, che possono causare mal di schiena.
In rari casi, tumori che si sviluppano nella colonna vertebrale o in altre parti del corpo la schiena.
Gravidanza.
In alcuni casi, parte bassa della schiena Identificare la causa del dolore può essere difficile. Se la fonte del dolore non è chiaramente nota, è importante alleviare il dolore ed evitare interventi chirurgici. Dolore cronico; È importante per il benessere fisico, psicologico e sociale della persona. al dolore cronico; ansia, depressione, rabbia, stanchezza, paura del movimento e dolore cronico. Ciò, a sua volta, può influenzare l'esperienza del dolore e del recupero del paziente. Alcuni studi dimostrano che la sensibilità al dolore è maggiore in presenza di un ambiente sociale limitato e di una bassa autoefficacia. Al contrario, affetti positivi e relazioni positive con l’ambiente sociale possono ridurre il rischio e la gravità del dolore.
Opzioni di trattamento per la lombalgia diverse dalla chirurgia:
*Terapia fisica: è la base della malattia cronica della schiena e trattamento della lombalgia. È uno dei primi trattamenti che dovrebbero essere provati prima di rivolgersi ai reparti chirurgici. Poiché la stessa serie di esercizi potrebbe non funzionare per tutti, dovrebbe essere scelta specificatamente per la situazione individuale. Mantenere la routine di allenamento a casa è una parte importante del successo.
*Esercizio terapeutico
*Test della tolleranza al dolore,
* Allenamento posturale
* Stretching ed esercizi esercizi
* Esercizi aerobici
* Per rafforzare il tronco.
* Meditazione, yoga, thai chi e altre strategie di rilassamento cognitivo
* Dieta: i grassi trans, gli zuccheri raffinati e gli alimenti trasformati in particolare contribuiscono al dolore perché causano sia aumento di peso che infiammazione. Una dieta antinfiammatoria è importante per il successo del trattamento.
* Cambiamenti nella vita: è noto che il fumo ritarda la guarigione e aumenta il dolore. È importante gestire i fattori psicologici e lo stress nella vita, attività come esercizi rilassanti, hobby, passeggiate all'aria aperta, riconoscere ciò che provoca dolore, evitare sollevamenti pesanti, regolare la postura.
* Iniezioni: possono essere utilizzati blocchi nervosi forti, iniezioni epidurali di steroidi, terapia neurale. È importante usarli quando si conosce la fonte del dolore. Le iniezioni a volte possono alleviare il dolore per un certo periodo di tempo. È importante un approccio olistico alle cause.
* Trattamenti alternativi: possono essere utilizzati agopuntura, dry needling, iniezioni di punti trigger, terapia neurale, massaggi e trattamenti di manipolazione.
* Trattamenti farmacologici: Analgesici, rilassanti muscolari, farmaci antinfiammatori
Posso prevenire la lombalgia? p>
È causato da una malattia o da un danno strutturale alla colonna vertebrale? Non è possibile prevenire il mal di schiena causato da problemi. Ma puoi evitare infortuni che causano mal di schiena.
Per ridurre il rischio di infortuni alla schiena, dovresti:
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Mantenere un peso sano: Peso eccessivo, esercita pressione sulle vertebre e sui dischi.
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Rafforza gli addominali: Pilates e altri esercizi rafforzano i muscoli centrali che sostengono colonna vertebrale.
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Sollevare correttamente: sollevare con le gambe (non con la schiena) per evitare lesioni. Tenere gli oggetti pesanti vicino al corpo. Evitare di girare il busto durante il sollevamento. Lavora.
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Regola la tua dieta per essere antinfiammatoria.
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Into la tua vita
- strong>includi attività in cui puoi gestire lo stress. Pratica esercizi di respirazione e rilassamento.
Quando dovrebbe essere un'opzione la chirurgia?
La ricerca ha scoperto che la chirurgia per la parte bassa della schiena il dolore è raro.
In una persona con ernia del disco,
* soprattutto se c'è dolore persistente e compressione dei nervi,
* ha causato debolezza alle gambe e diminuzione della forza muscolare,
* Se sono presenti incontinenza urinaria e intorpidimento intorno all'ano (cauda equina send.), la chirurgia può essere un'opzione.
Danno nervoso progressivo e cauda equina se i sintomi clinici dei pazienti con LDH di grandi dimensioni sono migliorati dopo il trattamento, meno probabilità di sviluppare la sindrome. Il trattamento conservativo può essere preferito nell'ernia del disco gigante purché non vi sia danno nervoso progressivo o sindrome della cauda equina.
Sono necessari studi su larga scala, in doppio cieco, randomizzati e controllati per esaminare il fenomeno dell'ernia del disco spontaneo contrazione dell'LDH. Parole chiave: lombare, ernia del disco, riassorbimento spontaneo, trattamento conservativo, incidenza, paese, meta-analisi, revisione sistematica, studi osservazionali, disegni di studio.
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