L'avanzare dell'età può essere associato a difficoltà nel ricordo ritardato, a una diminuzione della flessibilità cognitiva e al deterioramento della memoria e di alcune abilità visuospaziali (Weintroub, 2000). Normalmente; Tali cambiamenti mentali che si verificano con l’avanzare dell’età possono essere compensati utilizzando alcuni indizi e modi per facilitare la memoria. In questo caso, se si dovessero testare le funzioni mentali della persona anziana, ci si aspetterebbe che siano entro limiti normali ma più lente (Morris e Peterson). Tuttavia, l'insorgenza di una malattia che provoca un deterioramento delle attività mentali e delle attività della vita quotidiana con l'avanzare dell'età può essere un segno di una malattia neurologica che si manifesta principalmente con il disturbo dell'oblio.
Il più comune dei questi, la malattia di Alzheimer (AD), è una malattia neurologica progressiva. Se esaminato clinicamente, l'AD appare come un progressivo deterioramento dei livelli cognitivi e funzionali e un significativo deterioramento della memoria e di altre attività intellettuali (Scinto & Daffner, 2000). Questi sono:
- Compromissione della capacità di apprendere nuove informazioni o di ricordare informazioni precedentemente apprese
- Disturbi del linguaggio
- Incapacità di svolgere attività motorie sebbene le funzioni motorie siano preservate
- Compromissione delle funzioni sensoriali Incapacità di riconoscere gli oggetti anche se protetti Non è causata da un deterioramento temporaneo che si verifica con un'altra malattia. Si prevede che la malattia di Alzheimer colpisca il 50% della popolazione di età superiore agli 85 anni. È stato rivelato che il 25% dei casi di Alzheimer sono legati all'eredità genetica. Sebbene la malattia sia irreversibile, il suo processo può essere rallentato. La chiave per questo è la diagnosi precoce. La prognosi della malattia può consistere in periodi lentamente progressivi o in fasi acute a seconda delle condizioni fisiologiche del paziente e della mutazione genetica. Il primo sintomo della malattia di Alzheimer è la perdita della memoria a breve termine. All'inizio può essere abbastanza lieve e può essere nascosto dal paziente. Anche i parenti dei pazienti vedono questo come un sintomo normale del processo di invecchiamento e non come un sintomo di una malattia. Tendono a interpretarlo come un ripensamento (Cohen, 1999). Può essere considerata come l'inversione dello stadio di sviluppo dell'AD, che dura in media da 8 a 10 anni e provoca mortalità.
Alois Alzheimer, che diede il nome alla malattia, era uno psichiatra vissuto tra il 1864 e il 1915. Alzheimer, padre di tre figli, ha trascorso tutta la sua vita in Germania. Tendeva ad attribuire i disturbi comportamentali dei suoi pazienti a cause organiche. Nella clinica dove è primario, i sintomi di una paziente di nome Auguste D., nata nel 1850, attirano la sua attenzione e comincia ad esaminarli in dettaglio. Mentre osserva la sua paziente, la cui parola è stata compromessa sin dal suo arrivo, la signora August gradualmente diventa incapace di nominare gli oggetti, ricordare il suo luogo di nascita, eseguire semplici operazioni matematiche, perde la capacità di scrivere e leggere, diventa sempre più ansiosa, ansiosa e persino arrabbiato, e dice di sentire voci che nessun altro può sentire. Non riconosce più il suo medico, che lo visita a giorni alterni (Maurer & Maurer, 2001). Malattia; Prende il nome da Alois Alzheimer, che pensava che questi sintomi fossero diversi da altre malattie conosciute.
Cause
Si ritiene che la diminuzione dell'acetilcolina nel cervello come causa del morbo di Alzheimer è noto. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti con AD presentano un accumulo anomalo di proteine sulla superficie esterna del cervello, la cui causa è sconosciuta, e perdita di cellule e di connessioni intercellulari, che si ritiene siano correlate a questo (Giacobini, 2000). Sebbene avere un membro della famiglia affetto da questa malattia sia visto come un fattore di rischio, è noto che si tratta di una malattia genetica.
Sintomi
1. Dimenticanza: dimentica luoghi (come occhiali, portafoglio), nomi o volti di persone che conosce, che abbia svolto un lavoro o meno. Sembrano dimenticanze che tutti sperimentiamo nel veloce scorrere della vita quotidiana, ma i malati di Alzheimer non riescono mai a ritrovare le loro cose mettendole in posti inappropriati o non cercandole nel posto giusto. Non riesco a ricordare i nomi delle persone e degli oggetti. Non riesce a ricordare le persone che ha appena incontrato, fa domande più e più volte, dimenticando di aver ricevuto le risposte, o ripete la stessa frase dimenticando quello che ha detto 2. Perdita di memoria che influisce sulle attività della vita quotidiana: cura di sé, Potrebbe esserci una perdita di abilità di base come abitudini alimentari e buone maniere, controllo della toilette.
3. Perdita di abilità acquisite: dimenticare spesso di bruciare il cibo sul fornello, perdita di abilità che possono rappresentare un pericolo durante la guida, l'incapacità di contare i cambiamenti del mercato, ecc. La perdita di capacità non può essere spiegata esclusivamente con la "dimenticanza". Inoltre, il paziente diventa incapace di apprendere nuove abilità; Ad esempio, non imparare a usare il cellulare o il bancomat. In questo caso una casalinga potrebbe non essere più in grado di cucinare, un sarto potrebbe non essere più in grado di cucire.
4.Comunicazione: A volte può essere considerato naturale non riuscire a ricordare il nome di un conoscente in questo momento e ricordarlo dopo un po'. Sorgono difficoltà nel trovare le parole; Potrebbe trattarsi del nome di una persona o della ricerca di nomi di oggetti in un modo che interrompa il parlato fluente. Una persona può porre una domanda più e più volte, dimenticando sia la risposta che il fatto di averla posta, anche se ha ricevuto la risposta, oppure può finire per esprimersi con un numero limitato di parole e con una struttura grammaticale più debole di quella Prima. Potrebbe essere difficile seguire lunghe conversazioni.
5. Disorientamento: potremmo non sapere che giorno della settimana o del mese è, ma poi ci adattiamo alle informazioni del calendario. I pazienti con AD, invece, perdono informazioni temporali come anno, mese e giorno. In questo caso, il diario non riesce a tenere traccia degli eventi attuali. La persona può sentirsi confusa o non sapere dove si trova. La persona può anche sperimentare la perdita di informazioni su se stessa. Ad esempio, potrebbe non conoscere la sua data di nascita o la sua età.
6. Difficoltà di ragionamento: potrebbe non essere in grado di giudicare qualsiasi situazione che incontra nel quadro della logica. Potrebbe avere difficoltà nel prendere decisioni.
7. Difficoltà nel comprendere cosa si nasconde sotto il visibile (pensiero astratto)
8. Cambiamenti comportamentali: i pazienti con AD possono mostrare improvvisi cambiamenti comportamentali, che potrebbe essere inappropriato per la situazione; come la rabbia improvvisa senza motivo. Potrebbe spaventarsi e agire in modo agitato a causa dei sogni diurni o delle voci che sente (Stur, Smith, Rummans, 2002).
9. Cambiamenti di personalità: può diventare sospettoso, arrabbiato, irrequieto o completamente disinteressato.
br />
Diagnosi
Molte discipline vengono utilizzate per diagnosticare l'AD. Richiede l'esame della maggior parte dei medici e l'uso di molti metodi di esame. In questo modo vengono effettuate valutazioni fisiologiche, psicologiche e neurologiche. L'imaging radiologico, i test neuropsicologici e tutti questi risultati dell'esame lavorano insieme al neurologo che eseguirà l'esame. Anche se il paziente sembra aver perso l'iniziativa e non riesce ad esprimersi, è naturale che si senta a disagio con la situazione in cui si trova. Potrebbe sperimentare un collasso emotivo dovuto a sentimenti di inadeguatezza. Per non aggravare il decorso della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente, è opportuno che questo venga visitato da uno psichiatra (neuropsichiatra o psichiatra della vecchiaia) esperto in questo campo per i cambiamenti della personalità e i disturbi del comportamento.
Per individuare in dettaglio le perdite delle funzioni mentali della persona e formulare una diagnosi differenziale, è necessario che uno psicologo esperto del settore esegua una valutazione neuropsicologica per assistere il neurologo. Anche in questo caso, gli esami per immagini neuroradiologiche guidano il neurologo nell'individuazione dei danni causati dalla malattia e nella diagnosi differenziale.
Trattamento
Oblio e relative perdite di abilità che riducono la qualità della vita quotidiana e viene seguito un approccio terapeutico mirato ad arrestare la malattia. Inoltre, al trattamento viene aggiunto l'aiuto psichiatrico per controllare problemi come cambiamenti comportamentali, disturbi del sonno e alimentari che accompagnano la malattia, e quindi per rendere il paziente e la malattia più stabili. Un'alimentazione regolare e un sonno regolare, che sono noti per contribuire in modo significativo alla stabilizzazione della malattia e al comfort del paziente, sono molto utili nel trattamento.
leggi: 0
