Se senti dolore e senti rumore quando muovi la mascella, se hai difficoltà ad aprire la bocca, a stringere o digrignare i denti, potrebbe essere un segno di un problema all'articolazione della mascella. È giunto il momento di far esaminare l'articolazione della mascella da un chirurgo maxillo-facciale senza indugiare troppo. Perché così come cresce tutto ciò che viene rinviato, anche il problema dell’articolazione della mascella crescerà se viene rinviato. Ciò prolungherà il periodo di trattamento. Come per tutte le malattie, anche per l’articolazione della mandibola la diagnosi precoce è molto importante. Se i disturbi dell'articolazione della mascella vengono trascurati, possono causare molti problemi, inclusa l'incapacità di aprire la bocca.
L'articolazione della mascella, che ha molta mobilità ed è l'articolazione più attiva del corpo, lavora costantemente per svolgere funzioni come masticare, parlare e, in alcune persone, anche mentre dorme. A volte possono verificarsi problemi nella nostra articolazione della mascella, che ha tali funzioni.
CI SONO PAZIENTI CHE SI RIVOLGONO ERRONEAMENTE ALL'ORL
Alcuni dei nostri pazienti che hanno la mascella i problemi articolari richiedono cure agli specialisti otorinolaringoiatri, agli oftalmologi, possono bussare alle porte dei medici e persino dei neurologi. Tuttavia, le malattie dell'articolazione della mascella sono l'area di competenza del reparto di chirurgia della mascella e questo problema può essere risolto con i metodi di trattamento che applichiamo.
Vorrei fornire informazioni sui sintomi, sulla diagnosi e sul trattamento metodi di malattia dell'articolazione della mascella. Quando osserviamo i sintomi, può manifestarsi come un suono proveniente dalla parte anteriore dell'orecchio quando si apre e chiude la bocca, dolore nella zona mascella-viso o nell'orecchio, mal di testa, limitazione o difficoltà nell'aprire la bocca. Se il disturbo dell'articolazione della mascella, molto comune tra la gente, non viene trattato, può raggiungere anche punti che possono influenzare negativamente lo stato psicosociale dei pazienti.
MOTIVI CHE DISTURBANO L'ARTICOLAZIONE DELLA MASCELLA ?
A volte posso spiegare brevemente le cause del disturbo dell'articolazione della mascella, che continua per anni senza alcun sintomo clinico e talvolta può impedire alle persone di uscire in pubblico: potresti stringere o digrignare inconsciamente i denti, masticare unilateralmente o avere una storia di traumi all'area mascellare-facciale.
COME VIENE DIAGNOSTICATO IL DISTURBO DELL'ARTICOLAZIONE DELLA MASCELLA?
La prima fase della diagnosi, come nella diagnosi di tutte le malattie, è l'anamnesi dettagliata, cioè la valutazione della storia della malattia. Successivamente è necessario eseguire un esame clinico e radiologico dettagliato che aiuti a comprendere le cause della malattia dell'articolazione della mandibola. Innanzitutto viene esaminata l'intera bocca, i denti e le gengive. I muscoli maxillo-facciali e del collo vengono esaminati mediante palpazione e i suoni articolari vengono ascoltati con l'aiuto di uno stetoscopio. L'entità dell'apertura della bocca e l'eventuale slittamento nell'apertura della bocca vengono esaminati in dettaglio. L'esame si completa controllando l'usura dei denti dovuta al serramento o al digrignamento. Per l'esame radiologico è possibile utilizzare la radiografia panoramica o la tomografia dentale. In caso di problemi intrarticolari avanzati, può essere richiesto un esame di risonanza magnetica (MRI).
FAI ATTENZIONE A stringere o digrignare i denti
Il digrignamento involontario dei denti mentre dormi di notte è chiamato bruxismo. I denti sono serrati e sfregati insieme come se stessero digrignando qualcosa. Questa è una condizione che danneggia l'articolazione della mascella, i muscoli masticatori e i denti sottoponendoli a uno stress eccessivo. Infatti, i pazienti affetti da bruxismo estremo possono addirittura avvertire usura sulle superfici masticatorie dei denti. Se questa condizione progredisce, può portare all’incapacità di aprire completamente la bocca o ad un’apertura molto limitata. La causa principale è lo stress, che è anche la malattia del nostro secolo. Per ridurre al minimo questi danni, il nostro paziente dovrebbe innanzitutto aumentare la sua consapevolezza e fare attenzione a non digrignare i denti quando è cosciente. Potrebbe essere utile per lui appendere brevi biglietti sul posto di lavoro o a casa per ricordargli questa situazione. Uno dei metodi che utilizziamo nel trattamento del bruxismo, le piastre notturne (trattamento con stecche) che prepariamo appositamente, riducono il carico eccessivo sull'articolazione della mascella e contribuiscono al rilassamento dei muscoli della mascella.
METODI MULTIPLI POSSONO ESSERE NECESSARI NEL TRATTAMENTO
Non esiste un unico metodo nel trattamento dei problemi alle articolazioni della mascella. A volte può essere necessario applicare più di un metodo di trattamento insieme. Il trattamento spazia dalla terapia farmacologica classica alla terapia fisica, dall'uso di piastre notturne (terapia con tutori) alla manipolazione, dal lavaggio dell'articolazione della mascella (artrocentesi) alla chirurgia avanzata. Disponiamo di numerose scale di trattamento che vanno dalle procedure AHI. Per prima cosa iniziamo il trattamento con una formazione informativa ed eliminando le abitudini che si discostano dalla norma, se presenti. Quindi, cerchiamo di trovare ed eliminare i problemi che causano il problema dell'articolazione della mascella. Poiché lo stato psicologico del nostro paziente è molto importante in questo processo, potrebbe aver bisogno di ricevere un supporto professionale come la psicoterapia, se necessario. Negli ultimi casi è possibile eseguire interventi chirurgici aperti nell'articolazione della mascella.
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