Fin dall'infanzia, è normale che i denti permanenti rimangano incastonati nella mascella per molte ragioni e non possano essere inseriti nella bocca dove dovrebbero uscire. I primi denti, quelli da latte, e i denti permanenti che cominciano a comparire in bocca nel periodo successivo, l'eruzione, cioè l'ordine della loro comparsa in bocca, è un processo che procede con equilibri molto delicati.
La carie o la perdita prematura dei denti da latte, per qualsiasi motivo, impedisce al futuro dente permanente di stabilirsi correttamente. In questi casi i denti adiacenti al dente perduto vengono inclinati verso lo spazio esistente, chiudendo il posto del dente che dovrebbe provenire dal basso. Oppure, nelle persone con denti geneticamente grandi e struttura della mascella piccola, i denti permanenti potrebbero non trovare posto in bocca al momento dell’eruzione. La condizione dei denti impattati può verificarsi anche nei casi in cui sono presenti frammenti di denti incompleti o denti in eccesso (soprannumerari). denti). Anche nei casi con una struttura ossea o dei tessuti molli molto spessa, i denti potrebbero non essere in grado di sporgere in bocca.
Ebbene, quale dovrebbe essere l'approccio terapeutico per questi denti che possono rimanere in bocca per tanti motivi?
Questo In questi casi il solo esame intraorale non è sufficiente, è assolutamente necessario fare una valutazione complessiva ottenendo un esame radiografico e anche immagini tomografiche. L'ortodontista, il chirurgo e il radiologo valutano questi dati e decidono se il dente può essere posizionato correttamente dove dovrebbe essere.
La cosa più importante è l'angolo tra lo spazio in cui il dente deve fuoriuscire e lo spazio normale posizione di eruzione. In altre parole, se il dente si trova nella sua posizione naturale, con un angolo molto orizzontale rispetto alla direzione in cui dovrebbe viaggiare, sarà molto difficile mantenerlo e talvolta si può decidere di rimuoverlo. In questi casi viene avviato il normale processo di trattamento ortodontico. Dopo aver preparato lo spazio in cui verrà mantenuto il dente, si apre la parte superiore del dente con un intervento chirurgico e si attacca un filo al dente che rimane nell'osso. Grazie all'apparato o ai fili che si estendono verso l'esterno da questo dente, vengono applicate le forze ideali prendendo il supporto di altri denti o miniviti nella bocca e il dente interno viene lentamente spostato verso la sua posizione.
Questo processo dipende dalla posizione del dente e dalla struttura dell'osso in ciascun individuo, avverrà in tempi diversi. Ma il dente del paziente è così prezioso che vale la pena seguire l'intero processo. Una volta che il dente è nella sua posizione originale, il trattamento ortodontico viene terminato con i normali protocolli garantendo la piena compatibilità con i denti della mascella adiacente e opposta.
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