Sebbene i sintomi principali della malattia siano sintomi (motori) legati al movimento, negli ultimi anni è stato accertato che la malattia può iniziare con problemi come problemi dell'olfatto, stitichezza, depressione, sonno problemi e dolore alla spalla prima che il movimento venga influenzato. L'immagine di base del parkinsonismo è il rallentamento dei movimenti e la diminuzione della quantità di movimento. Il tremore è il sintomo iniziale di circa il 50%-75% dei pazienti con Parkinson. In alcuni pazienti, i tremori potrebbero non essere osservati affatto.
A volte i primi risultati possono essere molto deboli, tanto che potrebbero non essere notati per mesi. Non esiste un ordine specifico in cui questi sintomi compaiono e non si verificano tutti contemporaneamente in ogni paziente. Segni e sintomi non sono esattamente gli stessi nei pazienti. I sintomi, che inizialmente compaiono frequentemente in una metà del corpo o solo in un braccio o una gamba, portano nel tempo ad un coinvolgimento bilaterale, tipicamente evidente in una metà del corpo.
I segni principali e i sintomi sono i seguenti:
- Tremori
- Rallentamento dei movimenti
- Tremore in uno o più arti (braccia o gambe)
- Non oscillare le braccia mentre si cammina
- Perdita di movimenti come espressioni facciali e gesti mentre si parla
- Camminata lenta, a piccoli passi o strascicata
- La postura del corpo si inclina in avanti >
- Discorso a voce bassa e sommessa, monotono
- Restringimento della scrittura, illeggibilità
- Perdita di saliva dal bocca, difficoltà a deglutire
- Debolezza, affaticamento
- Cambiamenti di umore, depressione, disagio irragionevole
- Stitichezza, sudorazione eccessiva, pressione sanguigna bassa
- Dolore, spasmi muscolari
Il tremore si manifesta solitamente nelle mani a riposo e aumenta con lo stress. Oltre alle mani, possono verificarsi tremori anche ai piedi, al mento e alle labbra. Tuttavia, non tutte le persone con tremori hanno la malattia di Parkinson. Mentre le persone normali possono avvertire tremori, soprattutto alle mani, in situazioni di stress, i tremori possono verificarsi anche in molte altre malattie. Quando la lentezza dei movimenti è molto evidente, i pazienti possono aver bisogno dell'aiuto dei parenti anche nelle attività quotidiane più semplici.
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