Una delle questioni che preoccupa maggiormente gli specialisti in chirurgia maxillo-facciale è se sia necessario l'uso di antibiotici negli interventi di implantologia. Riteniamo che questo tema sia importante.
Gli antibiotici oggi utilizzati inutilmente purtroppo portano alla formazione di specie batteriche più resistenti agli antibiotici.
A causa degli antibiotici consumati inutilmente ogni anno, il nostro Le vite umane sono molto più minacciate e così come permettiamo lo sviluppo di specie batteriche che non si ritirano facilmente, milioni di lire vengono spesi ogni anno per sviluppare nuovi tipi di antibiotici in grado di sconfiggere questi nuovi tipi di batteri.
Possiamo dire che le domande su cui dobbiamo decidere su questo tema sono le seguenti:
- Gli antibiotici dovrebbero essere somministrati di routine a tutti i pazienti durante gli interventi di impianto?
- Se è necessario somministrare antibiotici, dovrebbero essere somministrati prima o dopo l'intervento?
- Quanti giorni dovrebbero essere utilizzati gli antibiotici dopo l'intervento?
- Quali gruppo di antibiotici da preferire?
Ci sono centinaia di studi condotti su questo argomento. Avendo letto e rivisto un numero significativo di articoli su questo argomento, gli articoli che prendo maggiormente in considerazione sono i rapporti di consenso su questo argomento.
Cos'è un rapporto di consenso? Su qualsiasi questione controversa, le relazioni finali del gruppo imparziale di scienziati che esaminano tutti gli articoli scritti su importanti riviste scientifiche rappresentano la fonte di informazione più importante.
Se l'uso di antibiotici è necessario durante il periodo dell'intervento implantare. Scienziati imparziali, che hanno esaminato se esiste un consenso scientifico, hanno valutato 846 articoli di alto valore scientifico e hanno presentato l'anno scorso un rapporto di consenso su questo tema.
L'uso di antibiotici negli interventi chirurgici di posizionamento degli impianti riduce le perdite di impianti solo del 2%.
In altre parole, secondo questo rapporto, l'uso della profilassi antibiotica durante l'impianto il posizionamento non previene la perdita dell’impianto mostrano una riduzione piccola ma statisticamente significativa della perdita È.
L'analisi suggerisce che la perdita di un impianto su 50 a causa del mancato utilizzo di antibiotici richiede una profilassi antibiotica.
Ma quando guardi i dettagli, in realtà sono i più importanti. Vediamo che la questione è legata al grado di complessità dell'intervento.
Infatti, negli individui sani, in presenza di sufficiente tessuto osseo e gengivale, l'uso di antibiotici nelle applicazioni di impianti di denti singoli non sembra avere alcun beneficio.
Quindi possiamo dire che l'uso di antibiotici in applicazioni implantari semplici e non complicate in persone sane non è di alcun beneficio e non è necessario.
Tuttavia, quelle che chiamiamo applicazioni avanzate sono procedure di innesto osseo, interventi chirurgici di trapianto osseo, applicazione di innesto osseo contemporaneamente all'impianto, applicazione di innesto di tessuto molle contemporaneamente a l'impianto, applicazione dell'impianto contemporaneamente all'estrazione del dente Gli antibiotici sono decisamente raccomandati nelle procedure chirurgiche avanzate come i casi in cui verranno posizionati più impianti, interventi di sollevamento del seno, estrazioni seriali del dente e applicazione dell'impianto contemporaneamente.
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