Sintomi, cause, trattamenti dell'infertilità

Che cos'è l'infertilità?

Infertilità; infertilità tra il pubblico, gravidanza entro 1 anno nonostante rapporti sessuali regolari non protetti è una non-occorrenza. La probabilità di infertilità nella comunità è del 15%. Anche se le coppie sane hanno rapporti sessuali regolari, il tasso di concepimento entro 1 anno è di circa l’85%. Per questo motivo, è possibile applicare il trattamento infantile fino a 1 anno nelle donne che hanno mestruazioni regolari, non hanno problemi di salute noti, non hanno subito interventi chirurgici e non hanno superato i 35 anni. Se esaminiamo come cause di infertilità, 30-40% cause maschili, 35-40% cause femminili, 15% problemi sia maschili che femminili insieme, nel 15% non si riscontrano problemi di infertilità di coppia (infertilità) che non possono essere spiegato a questo gruppo. Si chiama .

Quali sono i segni dell'infertilità?

La condizione di una coppia non rimanere incinta o partorire pur avendo rapporti sessuali regolari e non protetti. Oltre a questo, ci sono fattori importanti che aumentano la probabilità di infertilità femminile. Anche problemi di sperma, dolore ai testicoli, storia di testicoli ritenuti, parotite, infezioni a trasmissione sessuale possono essere fattori di infertilità maschile. Obesità, fumo, abitudine all'alcol, stress possono essere causa di infertilità sia per gli uomini che per le donne.

Quali sono le cause e le cause dell'infertilità?

Le cause dell'infertilità dipendono sul 50% delle donne e sul 50% degli uomini

L'infertilità è la condizione per cui non si riesce a rimanere incinta nonostante 1 anno di rapporti sessuali regolari senza protezione. L’incidenza dell’infertilità è del 15%. Circa il 35% delle cause di infertilità appartengono alle donne, il 30% agli uomini, il 15% ad entrambe le coppie e il 15% alle coppie la cui causa non può essere trovata.

Quali sono le cause dell'infertilità femminile?

Donna Cause di infertilità;

Problemi di ovulazione, come sindrome dell'ovaio policistico, diminuzione della riserva ovarica, diminuzione della qualità degli ovuli a causa dell'età avanzata, precedenti interventi chirurgici, malattie sessualmente trasmissibili Si possono annoverare cause come danneggiamento e adesione delle tube con infezioni, presenza di strutture come polipi e fibromi che colpiscono il rivestimento interno dell'utero, malattia dell'endometriosi, obesità, abitudine al fumo e all'alcol, stress. Alcune cause di infertilità possono essere corrette con cambiamenti nello stile di vita, dieta, terapia farmacologica e interventi minori senza la necessità di un trattamento di fecondazione in vitro.

Problemi di ovulazione;

È la causa più comune di infertilità nelle donne. Nei problemi di ovulazione si intende l'assenza di ovulazione o un'ovulazione poco frequente, altrimenti l'ovulo è di scarsa qualità. Mestruazioni poco frequenti o assenti significa che l'ovulazione è altrettanto poco frequente o assente. La malattia dell’ovaio policistico è la causa più comune di problemi di ovulazione in età riproduttiva. A volte, anche se il ciclo è molto regolare, si possono verificare problemi di ovulazione. Oltre a ciò, con l'aumentare dell'età della futura mamma, la probabilità di rimanere incinta diminuisce man mano che diminuisce la qualità degli ovuli.

Cause di infertilità nelle tube;

Parzialmente o completamente ostruite le tube possono anche essere causa di infertilità. Le tube hanno il compito di catturare l'ovulo, formare l'embrione e trasportarlo nell'utero. Potrebbero esserci molte ragioni, come precedenti infezioni che interrompono la struttura delle tube, infezioni trasmesse sessualmente, interventi chirurgici e malattie dell'endometriosi.

Motivi legati alla struttura dell'utero;

Problemi strutturali congeniti nella struttura dell'utero, aborto, interventi postpartum, aderenze post-infezioni, fibromi che compromettono l'attaccamento dell'embrione e condizioni di polipi e talvolta la presenza di anticorpi che influenzano il passaggio degli spermatozoi possono essere la causa dell'infertilità che coinvolge la cervice. .

Quali sono le cause maschili?

La maggior parte delle cause maschili sono problemi urologicamente curabili. Pertanto, se la causa dell'infertilità è un problema maschile, il paziente deve essere trattato da un urologo. L'esame che verrà richiesto all'uomo quando la prima coppia richiederà l'infertilità è l'analisi dello sperma.

Cause di infertilità maschile; come varicocele, ostruzione dei dotti, parotite e infezioni sessualmente trasmissibili, alcune malattie cromosomiche congenite come il klinifelter, malattie genetiche che influenzano la produzione e la funzione dello sperma, abitudini come il fumo e l'alcol. Quando viene rilevata l'infertilità maschile, il paziente deve consultare un urologo esperto. In alcuni gruppi di pazienti, la capacità riproduttiva maschile può essere riacquistata mediante farmaci o interventi chirurgici senza la necessità di un trattamento di fecondazione in vitro.

Le cause dell'infertilità maschile quando viene rilevato un problema nell'analisi dello sperma:

Varicocele % 40

Inspiegabile 20%

Congestione 15%

Criptorchidismo 3,5%

Immunologico 2,5%

Disturbo dell'eiaculato 1,3%

Insufficienza testicolare 1,3%

Tossine %1

Disturbo ormonale %1

Infezione 1%

Oltre a queste, ci sono anche molte cause più rare come disfunzioni sessuali, malattie sistemiche , genetica, cancro ai testicoli. .

Tipi di trattamento dell'infertilità

Trattamento di fecondazione in vitro; Nella nostra clinica ad Ankara, doppio processo di trattamento, successo della fecondazione in vitro, farmaci utilizzati prima di iniziare il trattamento di fecondazione in vitro Dovrebbero essere fornite adeguate informazioni sui costi. Se ci sono domande, possono essere fornite le spiegazioni necessarie per affrontare le preoccupazioni e, se necessario, consulenza psicologica.

Il trattamento di stimolazione ovarica è simile alla vaccinazione e al trattamento farmacologico precedente, ma il controllo degli ovuli viene effettuato più frequentemente. Alla 36a ora dopo lo schiocco dell'ago, viene eseguita la raccolta degli ovuli che chiamiamo OPU. La raccolta degli ovuli viene eseguita in anestesia generale. Il paziente dorme prima della procedura e viene svegliato dopo la procedura. Pertanto non avverte alcun dolore durante il processo di raccolta degli ovuli. Successivamente il dolore inguinale può essere minimo.

A seconda dello stato degli embrioni, il processo di trasferimento viene eseguito il 3° o il 5° giorno. Nel trattamento della fecondazione in vitro, il trasferimento degli embrioni è una procedura indolore. La vescica del paziente deve essere piena durante questa procedura.

Trattamento di inseminazione; Nel periodo dell'ovulazione dell'inoculazione, lo sperma dell'uomo viene prelevato e preparato con tecniche speciali, quindi l'utero È il processo di iniezione in m con una cannula. Può essere preso in considerazione prima del trattamento di fecondazione in vitro in pazienti idonei.

Nelle donne; 1-Endometriosi 2-Adesione tubarica lieve -3 In pazienti con infertilità inspiegabile e fallimento dell'induzione dell'ovulazione per 4-6 mesi. Negli uomini; 1- Se il numero totale di spermatozoi mobili è >10 milioni e il tasso di morfologia normale è >14%, la prognosi è molto buona. 2- Se il numero totale di spermatozoi mobili è <1 milione e il tasso di morfologia normale è del 4%, la prognosi è sfavorevole e si può provare la fecondazione in vitro/ICSI diretta.

Trattamento dell'infertilità negli uomini; L'infertilità negli uomini è l'incapacità di concepire nonostante un anno di rapporti sessuali regolari e non protetti. L’incidenza dell’infertilità è del 15% di tutte le coppie sposate. Il ruolo del maschio nell'infertilità è del 50%, 30% da solo e 20% insieme al fattore femminile.

Termini di infertilità

Primario infertilità; Coppie che non sono mai state incinte.
Infertilità secondaria; È la condizione per cui non si riesce a rimanere incinta nonostante rapporti regolari non protetti nell'ultimo anno.

Mestruazioni sane La probabilità che una donna rimanga incinta in 1 mese è del 25%. La probabilità più alta di rimanere incinta è intorno ai 25 anni per le donne. Dopo i 30 anni questo tasso inizia a diminuire e la diminuzione della probabilità di gravidanza dopo i 38 anni mostra una rapida accelerazione in direzione negativa. Per questo motivo, quando si valutano le coppie, l'età della futura mamma è molto importante per determinare l'inizio del processo di cura.

Cosa è necessario affinché una donna possa avere una gravidanza sana?

La formazione di una gravidanza sana nelle donne dipende dal funzionamento corretto e armonioso di tutte le strutture riproduttive. . L'interruzione in qualsiasi punto di questo sistema può mettere a rischio la formazione o la continuazione della gravidanza.

Corretto funzionamento dell'ipotalamo, dell'ipofisi e dell'asse ormonale ovarico,
Sano processo di ovulazione nelle ovaie,
Cattura degli ovociti nelle tube e fecondazione con sperma, l'embrione risultante raggiunge l'utero attraverso la tuba,
Attacco embrionale alla parete uterina.

Il problema che si verifica in una qualsiasi di queste strutture impedisce la formazione di un gravidanza sana e provoca infertilità. La gravidanza avviene ogni 28 giorni È circa il 14° giorno nelle donne con le mestruazioni. Il giorno dell'ovulazione si trova contando indietro di 14 giorni dal giorno delle mestruazioni in caso di mestruazioni irregolari. In altre parole, se il ciclo mestruale avviene entro 35 giorni, la paziente ovulerà il 21° giorno. Perché questo è importante? L'ovulo rilasciato dall'ovulazione mantiene la sua capacità di essere fecondato per una media di 24 ore nell'ambiente. Se uno spermatozoo sano non raggiunge l'ovulo durante questo periodo, la gravidanza non si verifica. La durata dello sperma nell'ambiente è di 3-5 giorni.

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