Varicocele nella fascia di età infantile (Varicocele adolescenziale)

Varicocele; Significa la dilatazione delle vene nelle borse chiamate scroto, dove si trovano i testicoli. È importante perché può causare infertilità e dolore negli uomini. Il tasso di incidenza generale è . Questa condizione, raramente osservata nei bambini di età inferiore ai 10 anni, diventa sempre più comune verso l'adolescenza. Sebbene il varicocele sia spesso visibile a sinistra, è molto raro vederlo da solo sul lato destro.

Sebbene il varicocele si sviluppi durante il periodo in cui la crescita accelera, il meccanismo di questa condizione non è ancora stato spiegato. Il danno al testicolo in cui si trova il varicocele si verifica a causa di tre meccanismi: aumento della temperatura, deprivazione di androgeni e accumulo di metaboliti tossici.


Poiché è per lo più asintomatico nell'adolescenza, il varicocele viene spesso rilevato dalle famiglie . Le famiglie consultano i medici in caso di sintomi quali ammorbidimento della consistenza testicolare, regressione dello sviluppo testicolare, perdita di volume e deterioramento dell'aspetto estetico. È stato riferito che i bambini affetti possono raramente provare dolore.


Il metodo migliore per diagnosticare il varicocele è un esame da parte di un medico esperto. L'esame obiettivo deve essere eseguito in un ambiente caldo con il paziente in posizione eretta o sdraiata.Durante l'esame, particolare attenzione deve essere prestata ai volumi testicolari e la dimensione del testicolo interessato deve essere confrontata con il testicolo del lato opposto.


Non esiste in ogni caso un uso routinario dell'ecografia color Doppler per scopi diagnostici. L'ecografia può essere utilizzata per valutare il volume testicolare nei pazienti con varicocele avanzato. L'ipotrofia è definita come un volume testicolare inferiore a 2 ml e una diminuzione di oltre il 20% del volume testicolare rispetto al testicolo opposto, che è un criterio di intervento (intervento chirurgico) molto importante.

Sebbene sia noto che il varicocele altera i parametri spermatici, pubertà Poiché non è possibile osservare lo spermiogramma nella fascia di età, è necessario attendere l'età appropriata e quindi lo spermiogramma non può essere ampiamente utilizzato nella valutazione dei pazienti, sono accettati il ​​RESTRIZIONE TESTICO e/o il DOLORE come criteri di intervento.

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