Studi hanno dimostrato che l'80% dei fumatori adulti ha iniziato a fumare in giovane età e il 30% di questa percentuale ha iniziato a fumare all'età di 11 anni. Sebbene non esista una ragione specifica per fumare, è noto che un basso status socioeconomico, esperienze infantili negative e disturbi psichiatrici possono costituire fattori di rischio per il fumo. Inoltre, l'apertura alle esperienze durante l'adolescenza è vista come un fattore di rischio e anche una valida ragione per fumare (Yazıcı & Ak, 2006).
Tra le ragioni per fumare, le ricompense comportamentali sono attraenti per le persone. Il condizionamento comportamentale nei confronti del fumo, del suo aspetto e del suo odore può essere gratificante per le persone. Pertanto, anche se il deficit di nicotina viene risolto nella terapia sostitutiva della nicotina, è difficile per le persone sostituire le caratteristiche comportamentali con qualcos'altro (Dikmen, 1991).
Il fumo ha un forte "effetto Pavlov" per molte persone . Ad esempio, fumare con il caffè, fumare dopo un pasto o vedere un'altra persona fumare può scatenare le persone. Tuttavia, le norme sociali e culturali possono innescare il fumo. Trovarsi in luoghi all'aperto dove è consentito fumare dà alle persone il messaggio che è consentito fumare (Bilir, Güçiz & Yıldız, 1997).
La ragione per affrontare lo stress viene mostrata come il comportamento legittimante delle persone riguardo al fumo. Gli individui vedono il fumo come un mezzo per affrontare situazioni stressanti. Gli individui che fumano affermano che il fumo li rilassa quando sono annoiati, tristi o sotto stress (Dilbaz & Apaydın, 2002).
Un altro motivo per fumare è che aiuta le persone a mantenere il peso. Gli studi hanno dimostrato che le persone aumentano il 75% del loro peso come risultato di smettere di fumare, e questa percentuale è in media di circa 7 chili.
Quando si considerano i fattori psicosociali legati al fumo, le persone hanno bisogno di interagire con i propri caregiver e famiglia fin dai primi periodi di sviluppo e compatibili perché svolgono i loro processi di apprendimento in questo ambiente. o adottando modelli comportamentali incompatibili. La base di questo punto di vista è la "teoria dell'apprendimento sociale" di Albert Bandura. Secondo questa teoria, viene fornito un processo in cui gli individui apprendono come risultato della loro interazione con l'ambiente e il loro comportamento viene rinforzato o punito. Nelle fasi iniziali, la formazione di rappresentazioni mentali su se stesso e sul suo ambiente dipende dagli altri membri della famiglia a cui si ispira. A questo proposito, avere familiari con modelli comportamentali disadattivi costituisce un fattore di rischio perché i bambini possono imitare questi comportamenti (Bandura, 1989). L'adozione di comportamenti compensatori e non adattivi da parte dei bambini, come disturbi da uso di alcol e sostanze e disturbi alimentari, è possibile con la presenza di questi comportamenti nei membri della famiglia. Durante l’adolescenza, il ruolo attivo dei membri della famiglia nel processo di apprendimento viene sostituito dall’interazione tra pari. Si può osservare che gli individui in adolescenza apprendono attraverso la comunicazione tra pari e, allo stesso modo, modellano i comportamenti incompatibili esibiti dai loro amici con la motivazione di appartenenza al gruppo (Yazıcı & Ak, 2006).
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