È popolarmente conosciuta come una crepa o una lacerazione nell'ano. Queste sono lacrime che si verificano all'interno del canale anale e si estendono allo strato esterno della pelle. Si verifica soprattutto durante sforzi difficili dovuti a stitichezza o a causa di irritazione in attacchi di diarrea di lunga durata. A volte può verificarsi insieme a malattie intestinali croniche. La posizione della ragade anale inizia alla giunzione tra pelle e mucosa e progredisce verso l'interno. Dopo che si verifica la ragade anale, la defecazione diventa più difficile per due motivi. Dopo la formazione della fessura, i pazienti comprimono involontariamente l'ano, provocando un ulteriore allargamento della fessura durante la defecazione. C'è un forte dolore durante la defecazione. A causa di questa paura del dolore, non vogliono andare in bagno e ritardare il più possibile la defecazione. Dopo questo ritardo, le feci si induriscono, la defecazione diventa più difficile e la guarigione della fessura viene ritardata. Quindi entra in un circolo vizioso. Sebbene la ragade anale possa essere osservata a qualsiasi età, si riscontra frequentemente negli adulti giovani e di mezza età. Si osserva allo stesso modo negli uomini e nelle donne.
Le ragadi anali sono definite in due modi: acute e croniche. Non vi è alcuna differenza in termini di reclami tra crepe acute e croniche. Le crepe che non guariscono entro un mese circa sono considerate croniche. La localizzazione delle ragadi anali nel canale anale è generalmente verso la parte posteriore e si vede alle ore 12 quando il paziente è in posizione prostrata. Si vede meno frequentemente alle 6. Le crepe anali si trovano raramente sulle pareti laterali.
Tutte le crepe in realtà iniziano come crepe acute e, mentre alcune guariscono, altre non guariscono e diventano crepe croniche. Il motivo per cui le crepe acute non guariscono e diventano croniche è che la fessura che si forma a causa della fessura acuta in quest'area fa contrarre involontariamente i muscoli del canale anale, che chiamiamo sfinteri, con conseguente diminuzione del flusso sanguigno a questo canale. la zona. Questa procedura provoca dolore. Il dolore nel canale anale aumenta la gravità dello spasmo anale (contrazione nell'ano) e riduce il flusso sanguigno nella parte posteriore del canale anale, cioè nell'area in cui si forma la fessura a causa dello spasmo, e questo provoca un ritardo nella guarigione della ferita ivi formata. Una ferita che non guarisce continua a causare dolore prima e il ciclo ricomincia. Man mano che questo ciclo si ripete, è inevitabile che la fessura diventi cronica.
Ci sono tre risultati nelle crepe anali croniche, solitamente chiamati trio di crack;
· piega cutanea all'esterno della canale anale,
· canale anale, papilla allargata
· base della fessura profonda.
Queste crepe a volte possono diventare abbastanza profonde da mostrare lo strato muscolare. Se il trattamento viene ritardato, si sviluppano complicazioni come un ascesso alla base della fessura e una ragade anale cronica fistolizzata. Queste complicazioni possono causare una stenosi anale, che progredisce fino al restringimento del canale anale e rende la defecazione una tortura per il paziente.
Sebbene non sia noto quale sia la causa della ragade anale, vengono enfatizzati i fattori che sottopongono a tensione la mucosa anale. Questi sono: Abitudini di defecazione irregolare (sforzo grave, ecc.) Stipsi cronica Diarrea cronica Gravidanza Trauma Predisposizione anatomica Chirurgia anale Malattia infiammatoria intestinale
Quali sono i sintomi della ragade anale?
Il disturbo principale è il dolore all'ano, che diventa molto intenso con la defecazione e può continuare successivamente come spasmo.
Questo dolore può essere accompagnato da alcune gocce di sangue rosso vivo che fuoriescono feci.
Il paziente ha già costipazione o diarrea. Può anche verificarsi.
Esame fisico della ragade anale: dovrebbe essere eseguito con molta sensibilità perché può causare molti problemi Dolore. Per questo motivo, la diagnosi viene effettuata osservando le crepe e le pieghe della pelle sotto una buona luce, senza toccare troppo il canale anale. Inoltre, toccando leggermente i lati con la punta del dito, si può vedere che i muscoli dello sfintere sono in spasmo.
Diagnosi differenziale:
Nel presenza di più di una fessura anale o di una fessura al di fuori del luogo in cui dovrebbe essere. Nella diagnosi differenziale va valutata la presenza di malattie infiammatorie sottostanti dell'intestino, tubercolosi, sifilide, AIDS, ascesso anale e cancro anale. Non dovrebbero essere ignorati i traumi meccanici diretti che possono causare la formazione di crack anale. È importante identificare ed eliminare i fattori alla base del crack anale per prevenire il ripetersi della malattia.
Trattamento per le crepe anali.
Ragada anale Quali sono i trattamenti contro il craving
1) Cambiamento delle abitudini alimentari; È opportuno consumare cibi più fibrosi e bere molta acqua durante la giornata. Gli viene chiesto di stare lontano da cibi piccanti e cibi di origine animale.
2) Dovrebbero essere apportate modifiche alle abitudini di defecazione: non si dovrebbe aspettare che arrivi il bagno, ma si dovrebbe andare in bagno ogni giorno, se possibile, al mattino. Si dovrebbe cercare di evitare la diarrea e la stitichezza. Durante la defecazione, dovrebbe essere eseguita senza eccessivo sforzo. Non si dovrebbero trascorrere lunghi periodi di tempo in bagno.
3) Le norme igieniche dovrebbero essere seguite il più possibile durante l'alimentazione e la pulizia.
4) Semicupio con acqua calda; Seduto in acqua calda per 15-20 minuti 3 o 4 volte durante la giornata. All'inizio è possibile stabilire il numero e il tempo in cui si sta seduti nell'acqua calda più frequentemente.
5) È opportuno indossare abiti comodi.
6) Si possono utilizzare semplici creme antidolorifiche 3-4 volte al giorno.
Oltre a questo trattamento generale di supporto, nel trattamento delle ragadi anali sono compresi anche trattamenti speciali. Possiamo classificare il trattamento specifico della ragade anale in 3 voci principali. Questi sono farmaci, trattamenti con botox e interventi chirurgici. Questi trattamenti speciali vengono utilizzati in pazienti con ragadi anali croniche.
a) Farmaci:
Le ragadi anali acute possono essere trattate con alcuni farmaci locali che sono stati sviluppato negli ultimi anni.
b) Iniezione di Botox:
C'è un muscolo in quest'area che lavora contro la nostra volontà. Con un'iniezione in questo muscolo, questi muscoli vengono paralizzati e così lo spasmo si risolve.
c) Metodi di trattamento chirurgico della ragade anale:
Il trattamento chirurgico della ragade anale consiste nel tagliare una sezione del muscolo che si contrae involontariamente nel canale anale . In questo modo il muscolo indebolito non riesce a contrarsi e lo spasmo si risolve. Poiché non c'è spasmo, l'afflusso di sangue in quest'area aumenterà e la guarigione sarà accelerata.
Dopo un intervento chirurgico alla ragade anale, la fessura può ripresentarsi, anche se raramente; Il fattore più importante in questa ricorrenza è Se la recidiva si è verificata prima dei 6 mesi, è stato eseguito un intervento chirurgico inadeguato oppure il paziente potrebbe avere altre malattie che hanno causato la crepa. Se la recidiva si è ripresentata dopo 6 mesi, un fattore che causa la crepa anale potrebbe essere ancora presente.
leggi: 0
