Carcinoma duttale in situ (carcinoma intraduttale)-DCIS
Il cancro al seno origina dalle cellule epiteliali che rivestono la superficie interna dei dotti lattiferi o dei lobuli produttori di latte.
Inizialmente si verifica il cancro. Le cellule proliferano all'interno dello strato cellulare da cui hanno avuto origine, non hanno alcuna possibilità di diffondersi nell'organismo durante questo periodo, chiamiamo questa situazione "carcinoma in situ", col passare del tempo , le cellule tumorali si moltiplicano e acquisiscono la capacità di diffondersi ai tessuti circostanti e poi ai tessuti distanti. Si chiama "carcinoma invasivo".
Se il carcinoma duttale in situ non è trattato, c'è un'alta probabilità che si trasformi in un carcinoma invasivo e acquisisca la capacità di diffondersi.
Rileviamo il cancro al seno il più presto possibile. Cerchiamo di catturarlo allo stadio in situ (Stadio - 0 ) se possibile, e possiamo raggiungere questo obiettivo solo mediante lo screening del cancro al seno, perché molto probabilmente il cancro allo stadio 0 non sarà palpabile.
Il DCIS viene trattato chirurgicamente, soddisfacendo i criteri come risultato dell'esame patologico del tessuto rimosso. Di conseguenza, in alcuni pazienti, può essere applicata la terapia ormonale con radioterapia e tamoxifene per prevenire recidive o contro la possibilità di sviluppare un cancro invasivo.
Sottogruppi DCIS : Secondo le immagini delle cellule al microscopio, si tratta di sottogruppi determinati.
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Comedo
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Comedo con necrosi
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Cribriforme
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Solido
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Micropapillare
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Papillare
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Apocrino
La possibilità di recidiva è maggiore nei tipo comedone con comedone e necrosi, quindi a questi gruppi vengono applicate la radioterapia postoperatoria e la terapia ormonale.
DCIS (carcinoma duttale in situ) I gradi sono "classificati"
Il grado è qualcosa di diverso dalla messa in scena. La stadiazione indica lo stato della malattia nel corpo. Il grado viene determinato in base ai risultati nella cellula durante l'esame patologico. Il grado fornisce informazioni sulla possibilità di recidiva della malattia e aiuta a determinare il protocollo di trattamento.
Grado 1 - Grado basso-ben differenziato: (Punteggio 3-4- 5)
strong> La probabilità di recidiva è inferiore rispetto ad altri gradi.
Grado 2- interme grado dia - moderatamente differenziato: (punteggio 6-7) La probabilità di recidiva è a livello medio.
Grado 3 - grado alto - scarsamente differenziato: (punteggio 8-9 ) È la più probabile recidiva e potrebbero essere necessarie la radioterapia postoperatoria e la terapia ormonale.
Criteri cellulari esaminati per grado: Vengono eseguiti 3 punteggi diversi e i punteggi vengono sommati.
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Punteggio basato sulla somiglianza della cellula tumorale con una cellula mammaria normale.
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Punteggio:1 Se assomiglia a una cellula mammaria normale (la struttura dei tubuli è superiore al 75%)
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Punteggio:2 Se assomiglia leggermente a una cellula mammaria normale cellula del seno (struttura dei tubuli 10-75%)
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Punteggio: 3 Se non assomiglia a una normale cellula del seno (struttura dei tubuli <10%)
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Secondo la dimensione e la forma del nucleo della cellula
Punteggio:1 nuclei uniformi e piccoli in base alla dimensione
Punteggio:2 La forma del nucleo cellulare è leggermente più grande e in forme diverse
Punteggio:3 Il nucleo cellulare è completamente diverso per forma e dimensione
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Secondo l'attività mitotica (tasso di proliferazione) della cellula
Punteggio:1 L'attività mitotica è bassa Punteggio:2 Mitotico l'attività è moderata Punteggio:2 L'attività mitotica è media.3 L'attività mitotica è elevata
Quando questi punteggi vengono sommati, si ottiene un risultato compreso tra 3 e 9 e il voto viene determinato in base a quel punteggio.
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