I disturbi alimentari possono essere definiti come disturbi estremi di pensieri e comportamenti non salutari riguardanti l'alimentazione, il peso e l'aspetto corporeo. La caratteristica principale dei disturbi alimentari è; È quando una persona si percepisce in sovrappeso, ha paura di ingrassare e di ingrassare, prova ansia per questo, ha un desiderio eccessivo di perdere peso e ha sentimenti negativi riguardo al proprio corpo, e l'eccesso di cibo accompagna i sentimenti negativi che lui/lei non riesce ad affrontare. Secondo il DSM-5, esistono tre categorie diagnostiche di base dei disturbi alimentari: anoressia nervosa, bulimia nervosa e disturbo da alimentazione incontrollata. I disturbi alimentari spesso iniziano nell’adolescenza e nella prima età adulta. Gli studi hanno scoperto che la prevalenza dei disturbi alimentari è maggiore nelle donne che negli uomini e che fattori psicologici come la mancanza di fiducia in se stessi, l'insoddisfazione per il proprio corpo, l'umore depresso, la preoccupazione costante e l'incapacità di affrontare i problemi in modo sano causare disturbi alimentari.
Secondo il DSM 5, ci sono tre caratteristiche fondamentali della bulimia nervosa: ricorrenti attacchi di abbuffate, ricorrenti comportamenti compensatori malsani per prevenire l'aumento di peso e autovalutazione del proprio corpo . Per soddisfare la diagnosi, le abbuffate e le condotte compensatorie inappropriate devono verificarsi almeno una volta alla settimana per tre mesi.
Secondo il DSM 5, i criteri diagnostici per la bulimia nervosa sono i seguenti:
A. Attacchi di abbuffate ricorrenti. Un episodio di abbuffata è caratterizzato da entrambi i seguenti elementi:
1. Mangiare in un determinato periodo di tempo (ad esempio, qualsiasi periodo di due ore) chiaramente più cibo di quanto la maggior parte delle persone mangerebbe in un periodo di tempo simile in circostanze simili.
2. Durante questo attacco, c'è una sensazione di perdita di controllo sul mangiare (ad esempio, la sensazione che la persona non possa smettere di mangiare, che non possa controllare cosa o quanto mangia).
B. Impegnarsi in comportamenti compensatori inappropriati ricorrenti per evitare l'aumento di peso, come vomito autoindotto, uso improprio di lassativi, diuretici o altri farmaci, mangiare a malapena o esercizio fisico eccessivo.
C. Questa è abbuffata comportamenti e condotte compensatorie inappropriate si sono verificati entrambi, in media, almeno una volta alla settimana per tre mesi.
D. L'autovalutazione è indebitamente influenzata dalla forma e dal peso del corpo.
E. Questo disturbo non si verifica solo durante i periodi di anoressia nervosa.
La persona mangia molto cibo che è fastidiosamente fuori dal suo controllo, mangia molto velocemente e in quantità eccessive, mangia anche se non ha fame, e poi prova vergogna e tristezza a causa di questo comportamento alimentare, può sentirsi in colpa. Dopo gli attacchi alimentari, possono mostrare vari comportamenti chiamati comportamenti compensatori per compensare le abbuffate, come autovomitare, usare lassativi, morire di fame o fare esercizio fisico eccessivo. Hanno paura di ingrassare e mostrano questi comportamenti compensatori per sbarazzarsi del disagio fisico che provano.
L'immagine corporea è un concetto che esprime i pensieri, i sentimenti e le percezioni di una persona riguardo al proprio corpo. L'immagine corporea negativa si sviluppa quando una persona sviluppa la sensazione di non avere un aspetto fisico che soddisfi le aspettative della sua famiglia, della sua cerchia sociale e dei media. Essere in pace con il proprio corpo ed essere soddisfatti del proprio corpo dimostra che la persona ha un'immagine corporea positiva. Se una persona si sente negativa nei confronti del proprio corpo quando si guarda allo specchio, si preoccupa troppo di ciò che pensano le persone intorno a lui riguardo al suo aspetto, pensa che le persone valutino negativamente il suo aspetto e spesso valuta il suo aspetto, potrebbe avere un'immagine corporea negativa . Le persone che hanno problemi mentali, soprattutto quelle con disturbi alimentari, hanno valutazioni negative del proprio corpo e nutrono forti preoccupazioni riguardo al proprio aspetto fisico. Hanno una percezione imprecisa del proprio corpo e si vedono molto più pesanti di quanto non siano in realtà. La loro autostima dipende in gran parte dal loro peso e considerano la perdita di peso un successo.
La persona non avverte momentaneamente queste emozioni negative mangiando troppo dopo le emozioni negative che non riesce a gestire e di cui non è consapevole di, ed esprime sollievo. In questo tipo di disturbi alimentari, la persona ha problemi con l’alimentazione. Si ritiene che la ragione alla base di questi pensieri e comportamenti sia il tentativo di acquisire il controllo sulla propria vita. Nella bulimia il senso di vuoto è in primo piano. La persona mangia come per riempire il senso di vuoto interiore e ripete l'atto del mangiare impulsivamente per far fronte al disagio emotivo che prova.
Nei disturbi alimentari che iniziano a comparire durante l'adolescenza, è necessario lavorare insieme in collaborazione con la famiglia. Vengono valutati i rapporti familiari, l'attaccamento, le rigide regole familiari e il perfezionismo e vengono condotti gli studi necessari. Gli studi dimostrano che le famiglie dei pazienti con disturbi alimentari sono meno empatiche, meno solidali e hanno maggiori aspettative di successo, mentre problemi e discussioni familiari, depressione, ansia, alcolismo e qualsiasi disturbo alimentare sono più comuni. È stato rivelato che i disturbi alimentari, come molti problemi psicologici, sono meno comuni nei bambini che si sentono amati, sostenuti e curati dai genitori.
Gli obiettivi durante il processo terapeutico sono principalmente quelli di garantire che la persona acquisisce comportamenti alimentari sani e appropriati, vomito, lassativi, ecc. L'obiettivo è quello di eliminare comportamenti compensatori/bilancianti come l'uso di farmaci e di studiare le cause alla base del disturbo alimentare, per garantire lo sviluppo del meccanismo di coping della persona con le emozioni negative. Per evitare che questo disturbo si ripeta, l'obiettivo principale del processo dovrebbe essere innanzitutto quello di indagare la causa dei disturbi della percezione corporea della persona ed eliminare questi problemi con un supporto psicologico. Vengono affrontati anche la bassa autostima, i comportamenti autolesionistici, i tratti perfezionisti della personalità e il senso di vuoto, e si cerca di correggere le distorsioni nei pensieri e nelle percezioni riguardo al corpo. Se questi problemi non vengono eliminati, la persona non avrà un recupero permanente e il disturbo alimentare potrebbe ripresentarsi.
In terapia, alla persona che soffre di un disturbo alimentare viene impartita una psicoeducazione sulla mentalità e sulle emozioni disfunzionali. Nella terapia, i pensieri disfunzionali della persona che creano o innescano comportamenti alimentari non sani possono essere modificati, la persona può riconoscere le sue emozioni positive e negative ed essere in grado di esprimere le emozioni che sperimenta e sente in modo appropriato. Sono in corso studi per sviluppare un meccanismo funzionale per affrontare le proprie emozioni e sentimenti negativi, per cambiare la percezione negativa, distorta e irrealistica del proprio corpo, per lavorare sulla fiducia in se stessi e sulla motivazione, e per affrontare i problemi di personalità.
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