La personalità è l'insieme continuo di caratteristiche e tendenze che determinano le differenze nei sentimenti, nei pensieri e nei comportamenti degli individui (Linda, 1999). Copre le caratteristiche cognitive, emotive, sociali e fisiche dell’individuo. Modelli di comportamento che distinguono una persona dalle altre. Si può parlare di disturbo della personalità se la persona esce dalle norme della società in cui si trova, sperimenta un'interruzione nei suoi schemi emotivi, di pensiero e di comportamento e va oltre ciò che ci si aspetta. Può anche subire lesioni in qualsiasi momento e in questo caso deve proteggersi costantemente. Interpretano il comportamento degli altri come dannoso. Sono sempre molto attenti e molto attenti a ciò che li circonda. Dubitano perfino dell'onestà dei loro parenti più stretti e si impegnano a cercare prove dei loro sospetti. L'immagine che mostrano verso il mondo esterno è razionale, fredda e logica. Di solito non mostrano affetto o emozioni positive.
Il Manuale dei criteri diagnostici del DSM-V definisce il disturbo paranoico di personalità come segue:
1) Sospetto che altri stiano tradendo o facendo del male senza prove sufficienti.
2) Mettere in dubbio la lealtà e l'affidabilità di colleghi o amici.
3) Incapace di confidarsi con gli altri per paura che ciò che dice venga usato contro di lei in seguito.
4) Disprezzo per le parole comuni o le intimidazioni.
5) Nutre sempre rancore.
6) Percepisce il comportamento degli altri come un attacco alla propria personalità o status senza apparente motivo. Risponde con rabbia.
7) Mette costantemente in dubbio l'impegno del suo partner nei suoi confronti e sperimenta un costante scetticismo sulla lealtà del suo partner.Si verifica una distorsione nel sistema di elaborazione. Tendono sempre a incolpare gli altri per gli eventi. La ragione di ciò è una situazione di difesa psicologica che l'individuo mette in atto per proteggere la bassa autostima sottostante (Bentall, 2006).
Mente in teoria; È la capacità di comprendere le intenzioni e gli stati mentali degli altri, e questa abilità manca nel pensiero paranoico (Kinderman, 1998). L'incapacità di comprendere la prospettiva di un'altra persona influisce sulle interazioni sociali della persona paranoica.
DIFFERENZA DA ALTRI DISTURBI DI PERSONALITÀ
Sebbene alcuni sintomi del disturbo schizoide di personalità e del disturbo schizotipico di personalità siano simili al disturbo paranoide di personalità , questi disturbi differiscono l'uno dall'altro e hanno caratteristiche (Carroll, 2009).
Il disturbo schizoide della personalità è caratterizzato dal ritiro sociale. La persona è lontana da relazioni strette e contatti. Generalmente amano stare da soli. Sono emotivamente indifferenti e freddi. Come nel disturbo paranoico di personalità, non hanno quasi alcun interesse per il mondo esterno e hanno poco o nessun contatto interpersonale invece di dubitare degli altri (Carroll, 2009). A differenza del disturbo paranoico di personalità, in queste persone sono comuni distorsioni cognitive e percettive. Ha credenze e pensieri irrealistici come il pensiero magico, la visione del futuro e la convinzione di possedere il potere della telepatia.Disturbi con psicosi; disturbo psicotico breve, disturbo schizofrenico (schizofreniforme), schizofrenia, disturbo schizoaffettivo (schizoaffettivo). I sintomi più comuni in una persona con questo disturbo sono deliri (deliri) e allucinazioni (allucinazioni), un modello di linguaggio disorganizzato (spesso andare fuori tema o parlare in modo incoerente), un modello di comportamento disorganizzato e sintomi negativi (mancanza di emozioni, introversione emotiva ). Nel disturbo schizoaffettivo (schizoaffettivo), questi sintomi sono accompagnati da sintomi di depressione.
I sintomi comuni osservati in tutti questi disturbi sono la presenza di deliri e allucinazioni. Le allucinazioni non si riscontrano nel disturbo paranoico di personalità.
TRATTAMENTO DEL DISTURBO PARANOIDE DI PERSONALITÀ
Fasi del trattamento
Obiettivi del trattamento a lungo termine (Bernstein, 2007 ) :
-Riconoscere i sentimenti fragili e
-Aumentare la consapevolezza dei sentimenti di autoefficacia
-Sviluppare una visione più affidabile degli altri
- Piuttosto che evitare gli altri in quanto intimidatori, verbalizza la loro angoscia
Le persone con disturbo paranoico di personalità possono mostrare una forte difesa e aggressività nei confronti del terapeuta in trattamento. In questo caso, ciò che il terapeuta dovrebbe fare è stare lontano da controreazioni che attiverebbero la difesa del cliente. L’obiettivo primario del terapeuta dovrebbe essere quello di stabilire una relazione stretta ed empatica con il cliente e di mostrare un atteggiamento di supporto. Un'altra questione che il terapeuta dovrebbe fare è stabilire obiettivi terapeutici realistici.
Il terapista dovrebbe evitare uno stretto contatto fisico con il cliente nell'ambiente terapeutico e dovrebbe dare al cliente il proprio spazio privato. Pertanto, il cliente si sentirà più a suo agio. Allo stesso tempo, uno dei punti più importanti a cui il terapeuta dovrebbe prestare attenzione è essere consapevole dei cambiamenti di umore del cliente.
Metodi utilizzati nel trattamento di persone con disturbo paranoico di personalità; Terapia cognitivo comportamentale (Beck, 2004), Psicoterapia dinamica di supporto individuale (Gabbard, 2000) e Schema Therapy (Young, 2003). Lo schema cognitivo fondamentale nell'individuo con disturbo paranoide di personalità è il sentimento di inadeguatezza, e quindi il primo obiettivo del trattamento è aumentare il senso di autoefficacia dell'individuo nelle fasi iniziali. Parallelamente dovrebbero essere sviluppate anche qualità sociali come la comunicazione e l’empatia. Nelle fasi successive, ciò che deve essere fatto è garantire il cambiamento nella mente della persona delle convinzioni dannose e sospettose/scettiche nei confronti degli altri. In questa fase, il terapeuta e il cliente dovrebbero cooperare e mettere in discussione le convinzioni dubbie/scettiche del cliente. Vengono determinate le convinzioni sospette e viene testata l'accuratezza di queste convinzioni e se si adattano alla realtà.
Un altro metodo utilizzato nel trattamento delle persone con disturbo paranoico di personalità è la terapia farmacologica. Il punto più importante nel trattamento farmacologico è che il terapeuta abbia guadagnato la fiducia del paziente. Se non è possibile instaurare un rapporto di fiducia, il paziente non risponderà al trattamento farmacologico. Depressione e/o ansia possono essere osservate insieme nelle persone con disturbo paranoico di personalità. È A questo punto, con la collaborazione del cliente, si può iniziare un trattamento farmacologico che riduce i sintomi.
leggi: 0
