Il "sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore", popolarmente noto come sanguinamento dello stomaco, è un problema importante che mette a rischio la salute umana e può portare a conseguenze letali. Questo tipo di sanguinamento si sviluppa più comunemente sulla base di ulcere allo stomaco e all'intestino tenue (ulcera peptica). Altre cause di sanguinamento includono vene varicose nell'esofago o nello stomaco, anomalie vascolari nello stomaco, polipi dello stomaco, esofagite (ferite all'estremità inferiore dell'esofago), cancro gastrico, specialmente nei soggetti con cirrosi epatica. Il sanguinamento è più comune negli uomini che nelle donne e si osserva soprattutto in età avanzata. Il rischio medio di morte per sanguinamento da ulcera è di circa il 10%. Nel sanguinamento varicoso, questo tasso può raggiungere il 30%.
Non tutte le ulcere nello stomaco sanguinano. Il sanguinamento si verifica quando l'ulcera esistente distrugge la parete laterale del vaso nello stomaco. Il fattore più importante che facilita il sanguinamento dell’ulcera è l’uso di antidolorifici e farmaci derivati dall’aspirina. Poiché nelle società moderne esiste un ambiente di accesso più facile per questi farmaci, essi vengono consumati molto frequentemente e si sviluppano gravi emorragie dovute ai farmaci. In uno dei miei articoli precedenti ho approfondito il tema dell'ulcera gastrica e ho riferito che il rischio atteso più importante di ulcera è il sanguinamento. I pazienti presentano in modi diversi il sanguinamento gastrico. Vomito sanguinante e feci nere sono i disturbi più comuni. A volte anche l’annerimento delle feci da solo dovrebbe costituire un avvertimento per le persone. C'è uno stato di shock manifestato da forti vertigini e coscienza offuscata in coloro che hanno avuto gravi emorragie. Sebbene il successo del trattamento sia elevato nei pazienti che sviluppano sanguinamento, le condizioni con rischio più elevato possono essere riassunte come segue: avere più di 65 anni, sviluppare shock dovuto alla perdita di sangue, sanguinamento associato ad altre malattie importanti come cuore, reni e malattie polmonari, ulcere di grandi dimensioni, continuazione ininterrotta di sanguinamento Quando si incontra un paziente sanguinante, deve essere trasportato urgentemente in ospedale e portato per una valutazione gastroenterologica. Quando i pazienti sono ricoverati in ospedale, nella prima fase devono essere forniti pressione arteriosa, polso e supporto respiratorio. La determinazione del gruppo sanguigno deve essere effettuata per il paziente e somministrare il sangue quando necessario. dovrebbe sapere. Dopo questi preparativi, è necessario eseguire un'endoscopia entro le prime 24 ore, individuare la causa del sanguinamento e modificare di conseguenza le opzioni terapeutiche.
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