Caratteristiche delle malattie reumatologiche pediatriche

Le cause non sono esattamente note

La causa esatta dei reumatismi infantili è spesso sconosciuta. Anche se si dice che i fattori ambientali sono efficaci insieme alla predisposizione genetica, non è stato dimostrato né l'esatto meccanismo genetico né quali fattori ambientali siano realmente efficaci in una parte significativa delle malattie.

Le malattie reumatiche infantili generalmente si manifestano come è il risultato di una risposta anomala del sistema immunitario che si verifica a seguito di autoanticorpi (anticorpi formati contro i componenti cellulari dell'organismo) che creano una reazione infiammatoria nell'organismo. Come risultato di questa risposta immunitaria anomala ed esagerata, si verifica un'infiammazione della pelle, delle articolazioni, dei reni, del cervello, del cuore e delle membrane polmonari e, se questa condizione non viene trattata adeguatamente, provoca danni agli organi.

I sintomi e i risultati si verificano gradualmente

Una delle caratteristiche più importanti delle malattie reumatiche infantili è che i sintomi e i risultati specifici della malattia spesso non compaiono contemporaneamente. Al contrario, i segni e i sintomi diagnostici compaiono nel tempo. Pertanto è difficile effettuare una diagnosi precoce e spesso si verificano ritardi nella diagnosi. Ad esempio, per fare diagnosi della malattia denominata Artrite Idiopatica Giovanile, i segni ed i sintomi della malattia devono perdurare per almeno 6 settimane; Per determinare in quale sottogruppo rientra la malattia, è necessario monitorarla per 6 mesi.

Il lupus eritematoso sistemico (LES) inizia con sintomi come febbre lieve, debolezza, affaticamento e perdita di appetito, che possono essere confuso con molte altre malattie. Nel LES, a volte l’unico sintomo iniziale è una diminuzione del numero di piastrine che avviano la coagulazione del sangue. Questa condizione viene confusa con la malattia del sangue chiamata porpora trombocitopenica idiopatica (ITP).

Colpisce molti organi e sistemi

Le malattie reumatiche pediatriche non colpiscono un un singolo sistema, ma soprattutto molti, influenzano l'organo insieme. Pertanto, provoca sintomi sotto forma di disfunzione di vari sistemi di organi. Anche se colpisce principalmente il sistema muscolo-scheletrico; Quando si verifica il coinvolgimento di reni, cervello, cellule del sangue, cuore e polmoni, si verificano segni e sintomi clinici e di laboratorio di questi organi. Ad esempio, eruzioni cutanee, perdita di capelli, dolore toracico, dolore addominale, mal di testa, febbre alta, convulsioni, sangue Disturbi cellulari (anemia, conta piastrinica e leucocitaria bassa o alta) possono essere un segno di malattia reumatica.

Confuso con malattie non reumatiche

Reclami simili e risultati; Si può riscontrare anche in caso di malattie infettive (infezioni delle ossa e delle articolazioni), di alcuni tumori (osteosarcoma, leucemia, ecc.) e di problemi ortopedici (lesione del menisco, osteoartrosi, ecc.). Pertanto è necessario distinguere la malattia reumatica da quella non reumatica con metodi diagnostici adeguati.

Principali malattie

Principali malattie reumatiche pediatriche Artrite idiopatica giovanile ( AIG), spondilite anchilosante, artrite infiammatoria intestinale, febbre mediterranea familiare, LES, dermatomiosite giovanile, sclerodermia, vasculiti (porpora di Henoch-Schönlein, malattia di Kawasaki, poliarterite nodosa, ecc.), malattia di Behçet, sindrome di Sjögren, artrite reattiva, sindromi dolorose e altre malattie rare.

La diagnosi viene effettuata mediante anamnesi ed esami dettagliati, gli esami di laboratorio sono utili

In reumatologia pediatrica, la diagnosi di malattia viene spesso fatta ( 80-85%) mediante anamnesi ed esame dettagliato della malattia. La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati dell'esame obiettivo. Il contributo dei metodi di imaging e degli esami di laboratorio alla diagnosi si aggira intorno al 10-15%.

I principali sintomi di queste malattie sono; febbre, disturbi articolari (dolore articolare, gonfiore, aumento della temperatura, limitazione dei movimenti), rigidità mattutina articolare, debolezza muscolare, problemi di deambulazione, eruzione cutanea, segno di Raynaud (quando le mani o i piedi sono esposti al freddo, prima diventano bianchi, poi diventano blu e diventano di nuovo rosa quando si riscaldano).' è.

Non c'è risposta al trattamento in breve tempo, la risposta al trattamento è lenta. I medicinali hanno effetti collaterali

Una delle caratteristiche più importanti delle malattie reumatiche infantili è la mancanza di una risposta drammatica al trattamento in breve tempo. La guarigione avviene lentamente; nella maggior parte dei casi, i farmaci devono essere utilizzati continuativamente per almeno 3-4 mesi affinché abbiano il massimo effetto. Ciò provoca delusione nelle famiglie e può portare alla mancata osservanza del trattamento a causa dell’impazienza. Inoltre, i farmaci contro i reumatismi causano spesso effetti collaterali fastidiosi nel paziente (nausea, vomito, mal di stomaco, disfunzione epatica, sanguinamento, ecc.). Ciò rende difficile continuare il trattamento. n è un fattore. Per tutti questi motivi, la famiglia deve essere in piena armonia e collaborazione con il medico e l'équipe curante. Altrimenti, il risultato desiderato non può essere ottenuto dal trattamento.

È necessario uno stretto coordinamento con la famiglia e gli operatori sanitari del bambino

Poiché il periodo di trattamento può variare da mesi o anni, a volte coprendo l'intero periodo dell'infanzia. , la famiglia e chi esegue il trattamento devono lavorare in armonia e con pazienza.

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