La malattia da otosclerosi, nota anche come calcificazione dell'orecchio medio, è una delle cause più comuni di perdita dell'udito. L'otosclerosi, che è una malattia ereditaria geneticamente, può verificarsi dopo aver saltato diverse generazioni.
La prima fase dell'udito avviene quando le onde sonore raggiungono il timpano attraverso il condotto uditivo esterno e fanno vibrare la membrana. Questa vibrazione viene trasferita ai fluidi dell'orecchio interno attraverso minuscoli ossicini chiamati martello, incudine e staffa situati nell'orecchio medio. Le onde sonore, che vengono convertite in energia elettrica alle terminazioni nervose dell'orecchio interno, vengono trasmesse ai centri uditivi nel cervello attraverso il nervo uditivo, fornendo l'udito.
Problemi nel processo di trasferimento delle onde sonore ai fluidi dell'orecchio interno attraverso l'orecchio esterno e medio causano una "perdita dell'udito trasmissiva". In questo tipo di perdita gli organi uditivi dell’orecchio interno sono intatti, ma le onde sonore non possono raggiungere questi organi. Le perdite uditive derivanti dall'orecchio interno e dal nervo uditivo sono chiamate "ipoacusia di tipo neurosensoriale". Nell’otosclerosi, una malattia che può colpire anche l’orecchio interno, entrambi i tipi di perdita sono spesso riscontrati insieme. Questo tipo di perdita dell'udito è chiamata "perdita dell'udito mista".
Perdita dell'udito dovuta a otosclerosi
Nella malattia dell'otosclerosi si verificano nuove formazioni ossee dall'aspetto spugnoso sotto forma di focolai nell'osso struttura ossea che ospita gli organi uditivi dell'orecchio interno. .
Il luogo più comune in cui si osserva la malattia è la regione chiamata finestra ovale, dove la base dell'osso della staffa trasmette le vibrazioni delle onde sonore all'orecchio interno . Il focus dell'otosclerosi qui impedisce la vibrazione dell'osso della staffa, interrompendo la trasmissione dell'onda sonora all'orecchio interno e, di conseguenza, si verifica una perdita dell'udito trasmissiva.
Quando questi cambiamenti colpiscono gli organi dell'udito in nell'orecchio interno si verifica una perdita dell'udito di tipo nervoso chiamata "otosclerosi cocleare".
Il tipo e il grado di perdita dell'udito che si verifica nell'otosclerosi varia a seconda dell'entità del coinvolgimento (restrizione del movimento) dell'osso della staffa e in che misura gli organi uditivi dell'orecchio interno sono colpiti dalla malattia.
Trattamento dell'otosclerosi
Trattamento medico: perdita dell'udito, soprattutto nelle malattie rilevate in giovane età e progredendo rapidamente Alcuni trattamenti vengono utilizzati per rallentare la progressione del cancro al seno. Tuttavia, non esiste un trattamento medico per l'otosclerosi.
Trattamento chirurgico: Con l'intervento di "stapedectomia", l'osso della staffa, il cui movimento è limitato, viene rimosso e sostituito con una protesi che trasmetterà le onde sonore all'otosclerosi. orecchio interno. L’intervento chirurgico non è raccomandato per i pazienti con perdita dell’udito trasmissiva molto lieve o grave perdita dell’udito di tipo nervoso in cui gli organi uditivi dell’orecchio interno sono gravemente colpiti.
Possono verificarsi vertigini per alcuni giorni dopo l'intervento. Le spugne chirurgiche posizionate nel condotto uditivo esterno al termine dell'intervento vengono rimosse in 7-10 giorni e i pazienti possono tornare alla loro vita normale al termine di questo periodo.
Nonostante i rischi dell'intervento di stapedectomia eseguiti con apparecchiature chirurgiche e tecniche chirurgiche adeguate sono piuttosto bassi, in ogni intervento chirurgico si verifica circa l'1% di perdita dell'udito. Esiste un rischio. Oltre a ciò, complicazioni come un foro nel timpano, danni al nervo facciale, infezione nell'orecchio e spostamento precoce del pistone possono essere osservate molto più raramente.
Apparecchi acustici: ogni paziente che trarrà beneficio da un intervento chirurgico può anche trarre beneficio da un apparecchio acustico può trarre beneficio. Soprattutto ai pazienti con otosclerosi bilaterale e a coloro che non preferiscono un intervento chirurgico si consiglia di utilizzare gli apparecchi acustici per evitare che le funzioni dell'orecchio interno diminuiscano parallelamente alla diminuzione dell'udito.
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