Dopo la diagnosi di ernia del disco, i pazienti sono pieni di punti interrogativi nella loro mente e si dibattono in un ambiente di paura e incertezza. Alcuni pazienti hanno paura sia dell’intervento chirurgico sia di sentirsi peggio di prima dopo l’intervento. Per questo motivo, la qualità della vita dei pazienti che evitano situazioni che richiedono un intervento chirurgico e ritardano il processo viene compromessa, il loro trattamento viene ritardato e, peggio ancora, possono verificarsi danni permanenti. Alcuni pazienti che hanno problemi che non richiedono un intervento chirurgico, le loro convinzioni, percezioni e consapevolezza che non possono guarire senza un intervento chirurgico li portano a ricorrere a interventi chirurgici non necessari.
Dovrebbe essere noto che; La diagnosi di ernia del disco non può essere fatta solo guardando le immagini radiologiche o interpretando solo i sintomi. L'anamnesi e il processo della malattia del paziente, l'esame neurologico e l'imaging radiologico dovrebbero supportarsi a vicenda. Sarebbe molto più accurato dal punto di vista medico determinare l'eventuale decisione chirurgica alla luce di questi risultati.
Quali condizioni richiedono la terapia fisica in un'ernia del disco?
Possiamo dire che il trattamento di un'ernia del disco ha quattro fasi. Se il paziente non presenta condizioni che richiedono un intervento chirurgico urgente, come l'incontinenza urinaria o la perdita di forza nella posizione eretta, il trattamento viene effettuato secondo questo ordine. La prima fase prevede riposo e farmaci, se i disturbi del paziente non migliorano con questo trattamento, nella seconda fase si può iniziare la terapia fisica. I pazienti i cui disturbi sono diminuiti ma non completamente risolti dopo l'intervento di ernia del disco possono iniziare gradualmente la terapia fisica dopo almeno 2-3 mesi dall'intervento, se non vi è recidiva che richieda un secondo intervento. I pazienti che sono stati sottoposti a intervento chirurgico a causa di una grave ernia del disco che causa piedi cadenti, comunemente nota come ernia rotta, dovrebbero iniziare tempestivamente la terapia fisica se la loro debolezza persiste anche se il dolore è alleviato a causa del ritardo per l'intervento (se l'intervento non viene eseguito entro le prime 72 ore). Nella terza fase, i trattamenti interventistici del dolore possono essere applicati ai pazienti che non beneficiano della terapia fisica ma non presentano un deterioramento neurologico che richieda un intervento chirurgico. Nella fase finale, anche se non vi è perdita di forza nei pazienti che non traggono beneficio dalle procedure non chirurgiche, l'intervento chirurgico deve essere eseguito se viene individuato il focus chirurgico che è all'origine del problema, poiché il processo diventa cronico.
L'essenza del trattamento è. Quali sono i suoi benefici?
Per alleviare l'edema doloroso e lo spasmo muscolare, che chiamiamo infiammazione, causato dall'ernia del disco nelle strutture sensibili e nei nervi della vita, correnti elettriche a bassa frequenza come la TENS , vengono utilizzate interferenze del vuoto e diverse terapie fisiche come laser, ultrasuoni, onde corte e radar e, a seconda della situazione, vengono applicati agenti di trazione. Durante il trattamento vengono forniti anche degli esercizi.
Qual è il ruolo degli esercizi nel trattamento dell'ernia del disco?
L'esercizio fisico è parte integrante del trattamento dell'ernia del disco. Tuttavia, è importante che l'esercizio sia pianificato specificatamente per il paziente e somministrato insieme ad un corretto allenamento posturale. Oltre a rafforzare i muscoli del tronco e delle gambe con esercizi, miriamo a ridurre i carichi sulla colonna vertebrale allungando i muscoli.
Ci sono esercizi di fisioterapia da fare a casa?
Gli esercizi che pianifichiamo appositamente per il paziente durante il trattamento vengono eseguiti regolarmente anche a casa dai nostri pazienti. Vogliamo che continuino per almeno 3 mesi dopo il trattamento e, se possibile, per tutta la vita.
La fisioterapia crea dipendenza?
La fisioterapia non crea dipendenza, ma vogliamo che crei dipendenza per i dolori muscolari, ossei e articolari. Poiché è una buona opzione come metodo di trattamento che non ha effetti collaterali rispetto a all'intervento chirurgico, i nostri pazienti potrebbero voler sottoporsi nuovamente alla terapia fisica per i loro problemi ricorrenti. Se il paziente ha attraversato un periodo che richiede riposo, può andare al lavoro, fare sport e non ha bisogno di limitare le sue attività.
Ci sono situazioni in cui la terapia fisica non funziona?
La terapia fisica non viene assolutamente applicata in casi come infezioni e cancro. Inoltre, sarebbe sbagliato insistere sulla terapia fisica se i disturbi cominciassero a peggiorare, se si verificasse una perdita di forza che prima non c'era o se il processo supera le 6-8 settimane.
Non deve essere applicato se è presente un danno spinale avanzato accompagnato da disturbi neurologici come debolezza muscolare e incontinenza urinaria. L’efficacia della terapia fisica o se funzionerà dipende dalla diagnosi corretta e dal programma di terapia fisica personalizzato.
La terapia fisica previene le recidive dell'ernia?
La terapia fisica allevia il dolore, l'edema doloroso e lo spasmo muscolare come i farmaci, è terapeutica, ma non ha un effetto protettivo dalle recidive . Per proteggere i pazienti con ernia del disco dalle recidive; fisico È necessario che continuino regolarmente gli esercizi insegnati durante il trattamento per almeno 3 mesi dopo il trattamento e che pratichino sport adatti alla vita come il nuoto e la camminata per tutta la vita.
Evitare l'eccesso di peso, evitare movimenti che sforzare la vita mentre si lavora in cucina o in ufficio nella vita quotidiana. È importante fare attenzione quando si sollevano pesi. Durante il trattamento vengono forniti anche esercizi fisici e un allenamento per una corretta postura per prevenire le recidive dell'ernia.
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