Qual è il problema o la differenza nello sviluppo sessuale?
Si tratta di un aspetto genitale diverso dall'aspetto di una ragazza o di un ragazzo. Le definizioni di “Ermafrodita” e “Doppio Sesso” usate in passato non riflettono la realtà. Perché la maggior parte di questi pazienti non sono effettivamente "ermafroditi". Esistono vari gradi di differenza nello sviluppo degli organi genitali esterni per alcuni motivi. Si riscontra in circa un bambino su 2000.
Quali sono le cause dei problemi/differenze nello sviluppo sessuale?
La genetica, alcuni farmaci utilizzati durante la gravidanza, la carenza o l'eccesso di alcuni ormoni secreti dopo la nascita e durante l'adolescenza, sviluppo degli organi genitali. Può causare problemi e differenze.
Che cosa causa problemi/differenze nello sviluppo sessuale?
Problemi o differenze nell'identità di genere e nella funzione sessuale, problemi sessuali differenze di orientamento, ansia per l'inadeguatezza riguardo alla sessualità, difficoltà ad avvicinarsi al sesso opposto Possono verificarsi situazioni importanti come il rinvio e l'annullamento del matrimonio. Può portare ad adattamento sociale e problemi psicologici, depressione, insicurezza, sentirsi soli, fiducia in se stessi e problemi comportamentali, autolesionismo (suicidio).Rendersi conto che la persona sembra diversa dal genere che sente può portare a conseguenze traumatiche.
A lungo termine possono verificarsi danni agli organi genitali. Effetti sul bambino
Ci sono molti motivi di preoccupazione, come ad esempio le dimensioni del pene nei ragazzi, amenorrea nelle ragazze, mancata crescita del seno e assenza di utero, trattamenti ormonali applicati per anni e possibilità di fertilità. A seconda del tipo di differenza di sviluppo, si può osservare "insoddisfazione di genere" un tasso variabile (5-50%).
Un ragazzo che sembra una ragazza può essere una ragazza che sembra un ragazzo.
Differenza nello sviluppo sessuale del tipo di ragazza o Il problema è il più comune Sebbene la genetica e lo sviluppo degli organi genitali interni dei bambini di questo gruppo siano ragazze, il loro aspetto dei genitali esterni è come quello dei ragazzi. La differenza o il problema dello sviluppo sessuale di tipo maschile è l'opposto; In altre parole, sebbene lo sviluppo genetico e degli organi interni sia maschile, l'aspetto dei genitali esterni è femminile. Potrebbe anche esserci un problema di differenziazione sessuale dovuto a un disturbo dei cromosomi sessuali o, raramente, a una vera bisessualità.
Problema/differenza dello sviluppo sessuale� � come notarlo? A quali sintomi bisogna prestare attenzione?
In quali casi le famiglie dovrebbero essere sospettose?
È un sintomo importante che la forma dei genitali esterni del bambino sia diversa dall'aspetto tipico di una ragazza o di un ragazzo. Bambino di famiglie;
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La zona genitale non è chiara se si tratti di una femmina o di un maschio,
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Il bambino ha pensato di essere un maschio è circonciso congenitamente ed entrambi gli ovuli non sono nella borsa. ,
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In casi come il grande clitoride nel bambino che si pensa sia una femmina, la presenza di ovuli insieme ad ernia inguinale bilaterale,
Si dovrebbe sospettare un problema o una differenza di sviluppo.
Può essere rilevato precocemente con un esame dettagliato durante l'infanzia
Nei neonati deve essere eseguito un esame genitale dettagliato. Pertanto, può essere rilevato precocemente nel periodo neonatale. La struttura cromosomica dei bambini con diverso aspetto dei genitali esterni dovrebbe essere studiata e le loro gonadi (ovaie/testicoli) dovrebbero essere esaminate.
Per evitare ritardi nella diagnosi, dovrebbe essere eseguito un dettagliato e meticoloso "esame dell'area genitale" in tutti i bambini che si rivolgono al medico per qualsiasi malattia. .
L'assenza di mestruazioni durante l'adolescenza, il mancato sviluppo del seno o il pene che rimane piccolo sono un sintomo importante.
La diagnosi precoce potrebbe non essere essere possibile in alcune persone perché i genitali esterni durante l'infanzia hanno un tipico aspetto maschile o femminile. Tuttavia, durante l’adolescenza, le differenze con i coetanei diventano evidenti. In questo periodo, l'amenorrea, il mancato sviluppo del seno e le dimensioni ridotte del pene sono sintomi importanti.
Non poter avere figli in età adulta è un sintomo importante.
La persona potrebbe avere un aspetto maschile ma sentirsi una femmina. Oppure può sentirsi un maschio, anche se dall'esterno è vista come una tipica ragazza. Come risultato delle ricerche condotte a causa dell'impossibilità di avere figli dopo il matrimonio, possono verificarsi problemi nello sviluppo sessuale o differenze nell'età adulta.
Quando prende forma il genere nei bambini?
I sintomi comportamentali legati al genere nei bambini sono più evidenti tra i 2 e i 6 anni. Durante questo periodo, i bambini riconoscono in gran parte i loro organi sessuali e acquisiscono la loro identità sessuale. Per evitare preoccupazioni e confusione significative, avvicinarsi correttamente al bambino durante questo periodo di età. Questo è importante.
Quali sono i fattori importanti nello sviluppo dell'identità sessuale?
Il bambino mostra più comportamenti adeguati al genere in cui si identifica. Il genere, la struttura genetica e gli ormoni svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'identità sessuale. Tuttavia, il genere; Potrebbe non essere compatibile con la struttura cromosomica e gli organi sessuali.
Come dovrebbe essere affrontato il genere nei bambini?
Un approccio multidisciplinare è essenziale
Un approccio multidisciplinare è essenziale per i bambini con problemi sessuali problemi o differenze di sviluppo. Dovrebbe essere valutato da un comitato multidisciplinare che può essere composto da molti medici, in particolare un endocrinologo pediatrico, uno psichiatra infantile e un chirurgo pediatrico o un urologo pediatrico. Questa commissione valuta la vita sessuale futura, la psicologia, le aspettative, la fertilità, l'ambiente sociale, la famiglia e il bambino, se più grande, degli individui, tenendo conto dei possibili benefici e danni dei trattamenti o degli approcci da applicare.
Anche la famiglia e il bambino dovrebbero essere inclusi nell'approccio alla situazione attuale. L'ansia e le aspettative dovrebbero essere prese in considerazione
Quando si valutano questi bambini, è necessaria una stretta comunicazione con la famiglia e con il bambino che ha raggiunto l'età della comprensione e della percezione. La famiglia e il minore dovrebbero partecipare al processo e le loro preoccupazioni e aspettative dovrebbero essere prese in considerazione. Fatta eccezione per alcune situazioni speciali urgenti e vitali, il bambino dovrebbe sempre prendere la decisione finale riguardo al suo futuro, se possibile.
Quale dovrebbe essere l'approccio di follow-up e di trattamento dei problemi/differenze dello sviluppo sessuale?
Il tipo di approccio può variare a seconda dell'età in cui si nota la condizione. È molto importante riconoscere precocemente la condizione per un approccio più sano.
I genitali esterni dei bambini con una diagnosi definitiva e senza alcun sospetto di differenza di genere possono essere corretti in base al sesso in cui verranno cresciuti. Tuttavia, nei bambini la cui situazione futura è incerta o esitante riguardo all'identità sessuale, i trattamenti non urgenti dovrebbero essere posticipati ad età successive e si dovrebbe consentire all'individuo di determinare il proprio futuro.
Inoltre, considerare il possibile futuro. insoddisfazione per il sesso e possibile richiesta di cambiamento di genere, non dovrebbe essere eseguito alcun intervento chirurgico che non sia reversibile. La procedura non dovrebbe essere eseguita.
Che tipo di interventi chirurgici vengono eseguiti in pratica in coloro che sono considerati per l'intervento chirurgico ? È fatto?
Di genere maschile; I residui di organi genitali interni di tipo femminile sani, non sviluppati e danneggiati possono essere rimossi. L'organo sessuale piccolo e malformato può assumere la forma di un pene. È possibile creare una sacca per le uova proprio sotto il pene e inserire l'eventuale testicolo. Se non è presente il testicolo, nella borsa può essere inserita una protesi.
Per il genere femminile; L'organo genitale, che è cresciuto sotto forma di pene, può essere trasformato in clitoride semplicemente nascondendolo senza tagliarlo. La vagina, che si apre nel tubo urinario, può essere separata da qui e portata nella zona genitale. Le labbra genitali possono essere ricavate dal prepuzio. Se non è disponibile una vera vagina, è possibile crearne una artificiale utilizzando tessuti come la pelle o l'intestino.
L'esperienza del team di esperti è molto importante
A causa della futura vita sessuale, della fertilità e dei gravi problemi psicosociali di questi bambini, un gruppo di esperti che ha ricevuto la formazione necessaria e l'esperienza in questo senso deve esaminarli, seguirli e, se necessario, curarli.
Che tipo di cure si possono fare?
Creare semplicemente organi anatomicamente non è una soluzione. Il trattamento e il follow-up ormonale e psicologico, che durerà per molti anni, sono molto importanti.
Come dovrebbero essere affrontati questi bambini? Come si dovrebbe agire?
Ci deve essere un approccio di squadra multidisciplinare in ogni fase della vita di queste persone e deve essere fornito un sostegno permanente.
Il medico, la famiglia e l'ambiente hanno una grande responsabilità. Giudicare i bambini può portare al suicidio!
Questi bambini hanno un alto potenziale per diventare individui che funzionano normalmente nella società. La privacy del bambino deve essere rispettata. Possono verificarsi problemi seri, come frequenti esami dei genitali, scattare fotografie e sentirsi di conseguenza una "creatura".
Gli adulti con problemi o differenze nello sviluppo sessuale non sono dovuti alla loro condizione; Infatti, sperimentano seri problemi a causa del comportamento e della percezione della famiglia, del medico e della società.
Punti fondamentali da considerare:
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La denominazione e la registrazione dovrebbero essere rinviato a un approccio multidisciplinare. .
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Ci deve essere coerenza e imparzialità nell'educazione adeguata al genere e allo status sessuale.
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I ruoli di genere (giocattoli, giochi, amici e aree di attenzione) dovrebbero essere lasciati liberi.
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Il bambino può prendere decisioni riguardo al suo corpo. Dovrebbe essere instillata la sensazione che il bambino partorirà.
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Il bambino non dovrebbe essere offeso durante l'esame e l'esame dei genitali dovrebbe essere eseguito con il permesso.
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L'informazione del bambino dovrebbe essere effettuata gradualmente in base all'età e al livello di sviluppo.
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Il sostegno psicosociale dovrebbe continuare fino all'età adulta.
SLOGANI
L'esame genitale dei bambini dovrebbe essere eseguito in dettaglio dal momento della nascita nascita e nei bambini sospetti o diversi, la situazione dovrebbe essere riconosciuta precocemente e dovrebbe essere adottato un approccio corretto e imparziale.
Grazie al giusto approccio, questi individui possono apportare miglioramenti che aumentano la loro qualità di vita, come stabilire amicizie strette, innamorarsi, funzionalità sessuale, opportunità di matrimonio e avere figli.
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