Ritardo mentale; Nell'uso corrente; Viene anche chiamato ritardo mentale, disabilità intellettiva, ritardo mentale, intelligenza subnormale, oligofrenia, disabilità dello sviluppo, ritardo dello sviluppo.
Ritardo mentale, intelligenza secondo i risultati dell'esame clinico o test del QI (test di intelligenza). Può essere definito come il livello 70 o inferiore. La prevalenza del ritardo mentale è del 2-3% in varie società. È più comune negli uomini. I bambini con ritardo mentale vengono solitamente portati in ospedale lamentando un ritardo nel linguaggio. Il 10% degli individui affetti da MR presenta gravi disturbi psichiatrici in comorbidità. Man mano che il livello di intelligenza diminuisce, aumenta il rischio di coesistenza di disturbi organici ed epilessia.
Livelli di intelligenza
MR lieve
strong>Livello di QI compreso tra 50-55 e circa 70.MR moderatoLivello di QI tra 35-40 e 50-55MR graveLivello di QI compreso tra 20-25 e 35- Tra 40 MR estremamente grave Livello di QI inferiore a 20-25 MR, gravità indeterminata Il livello non può essere misurato con i test del QI, ma esiste una forte evidenza di RMCause
La RM ha molte cause. Il periodo prenatale (cause prenatali) costituisce il 50-55%, le cause perinatali (a seconda del processo di nascita) costituiscono il 10-15%, le cause postnatali (cause postnatali) costituiscono l'8-10%.
Cause prenatali
Disturbi genetici: sindrome di Down, sclerosi tuberosa, sindrome dell'X fragile, fenilchetonuria, sindrome di Prader Willi, sindrome di Angelman, aminoacidi disturbi del metabolismo,...
-Infezioni vissute dalla madre: CMV, HIV, toxoplasma, HSV...
-Tossine: sigarette, alcol, uso di altre sostanze che creano dipendenza,...
-Insufficienza placentare, tossiemia gravidica, disturbi metabolici materni (ipotiroidismo, diabete…),…
Cause perinatali:
- Infezioni ( encefalite, meningite,…)
-Asfissia dovuta al parto
-Iperbilirubinemia
-Convulsioni…
Cause postnatali:
-Infezioni (encefalite, meningite)
-Tossine (piombo, mercurio,...)
-Psico deprivazione sociale
-Traumi del sistema nervoso
-Tumori del sistema nervoso
-Malattie metaboliche,...
Quelli con un valore di QI compreso tra 50 -70 Quelli con un punteggio inferiore a 50 sono considerati "educabili".
Il termine educabile spiega che i bambini possono apprendere competenze accademiche di base come lettura, scrittura e matematica. L'85% del ritardo mentale rientra in questo gruppo (MR lieve). Di solito, le disabilità mentali non vengono notate dai genitori o dall'ambiente prima di iniziare la scuola. In generale, il loro sviluppo motorio è normale, si può osservare un certo ritardo nel linguaggio. Soddisfano da soli la maggior parte dei loro bisogni nella vita quotidiana. La maggioranza completa l'istruzione primaria con il sostegno. Spesso possono vivere da soli nella loro vita adulta. I casi con MR lieve possono raggiungere il successo accademico al 6° grado della scuola primaria.
Il termine "insegnabile" significa che non possono essere formati nelle competenze accademiche di base, ma possono essere insegnati l'adattamento sociale, la comunicazione pratica e le capacità di cura di sé richieste dalla vita quotidiana. Il 10% del ritardo mentale è un ritardo mentale moderato. Ci sono ritardi nella comprensione e nell'abilità linguistica, nelle funzioni di cura di sé e nelle capacità motorie. Alcuni dei casi con livello moderato di MR possono raggiungere il primo livello della scuola primaria, ma la loro istruzione è generalmente limitata alle abilità di vita quotidiana e alla cura di sé.
Casi con intelligenza grave, estremamente grave e indeterminata livello devono essere tenuti sotto costante sorveglianza e tutti i tipi di loro mantenimento devono essere determinati da altre persone. I bambini di questo gruppo vengono diagnosticati in età molto precoce, presentano un ritardo motorio significativo e acquisiscono le abilità linguistiche tardivamente, molto poco, o non riescono ad acquisirle.
Le ragioni coesistenti sono importanti anche in l’educazione e la formazione dei bambini con ritardo mentale. Alcuni disturbi hanno un decorso cronico e progressivo (che può gradualmente peggiorare). In questi casi, ci sono limitazioni nelle competenze che i bambini possono acquisire.
Progresso
Sebbene il termine ritardo mentale sia stigmatizzante, potrebbe non durare sempre una vita intera. La gravità della MR nei bambini, la presenza di un altro disturbo organico, la capacità di fornire un’istruzione speciale/generale tempestiva e appropriata, la presenza di ulteriori disturbi psichiatrici (come l’autismo). Fattori come la disponibilità o la non disponibilità possono essere decisivi nel corso degli eventi. L'istruzione, che inizia soprattutto nel periodo prescolare e comprende varie aree di abilità mentali, può essere efficace per risolvere problemi, pensare in modo astratto e fare progressi accademici.
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