L'ascesso è il focolaio di infezione che si verifica quando il corpo cerca di limitare la situazione infiammatoria causata dai microrganismi in qualsiasi organo o tessuto. Spesso è accompagnato da sintomi come febbre, dolore e arrossamento, che variano a seconda delle dimensioni dell'ascesso. La denominazione degli ascessi può variare a seconda della posizione. Il trattamento antibiotico intensivo è la prima forma di trattamento che deve essere applicata nel trattamento degli ascessi.
Tuttavia, l'uso degli antibiotici da solo può essere insufficiente nel trattamento degli ascessi. Soprattutto negli ascessi localizzati nei tessuti profondi (ad esempio tra le membrane addominali, fegato, reni, polmoni, ecc.), questo focolaio infiammatorio deve essere rimosso mediante una procedura interventistica.
Queste procedure interventistiche;
1. Chirurgico
2. Drenaggio percutaneo dell'ascesso
Drenaggio chirurgico dell'ascesso
È il processo di rimozione del focus in l'area in cui si sviluppa l'ascesso con l'intervento chirurgico. Dopo che il dolore è stato alleviato con l'anestesia locale, l'anestesia generale o l'anestesia spinale-epidurale a seconda della zona in cui si sviluppa l'ascesso, l'area infiammata viene rimossa chirurgicamente mentre il paziente è in condizioni sterili. Se necessario, in quest'area vengono posizionati dei tubi di plastica chiamati cateteri, con un'estremità che rimane all'esterno del corpo e l'altra estremità nella zona dell'intervento, per garantire che l'area infiammata venga drenata dopo l'intervento. L'uso di antibiotici deve essere continuato nel periodo postoperatorio, come nel periodo preoperatorio.
Drenaggio percutaneo dell'ascesso
È uno dei metodi di trattamento frequentemente applicati dai Radiologi interventisti. Le aree applicate più frequentemente sono gli ascessi intra-addominali, gli ascessi polmonari e gli ascessi osservati negli arti. Gli ascessi intra-addominali possono verificarsi nella cavità peritoneale, così come in organi come fegato, reni e milza.
Non viene eseguita alcuna procedura chirurgica per il drenaggio percutaneo degli ascessi. La procedura può essere eseguita nella sala di radiologia interventistica, nelle sale angiografiche, nelle sale esami o, se l'ambiente non è idoneo, in sala operatoria. Per il processo di drenaggio viene applicata l'anestesia locale. Questa procedura consiste nell'intorpidire l'area in cui verrà eseguita la procedura con piccoli aghi. Quindi, l'area da drenare dall'ascesso è sterile, proprio come nell'intervento chirurgico. È coperto con coperture e l'area da scaricare viene pulita con liquidi che forniranno la sterilizzazione. Successivamente si raggiunge l'ascesso con l'ausilio di alcuni aghi utilizzati in radiologia interventistica e in questa zona viene inserito un tubo di plastica chiamato catetere per il drenaggio. Un'estremità di questo tubo dovrebbe essere posizionata all'interno dell'ascesso e l'altra estremità all'esterno del corpo. Dopo aver posizionato il tubo, in alcuni casi viene fissato alla pelle per evitare che fuoriesca o si impigli nei vestiti.
Dopo aver drenato l'ascesso, il paziente continua ad usare antibiotici per un po'. In questo modo si previene la recidiva dell'ascesso o, se parte del tessuto infiammato rimane all'interno, l'infiammazione rimanente viene eliminata.
A seconda della risposta della persona a cui viene applicato il tubo di drenaggio dell'ascesso (catetere ), il tubo viene lasciato all'interno per un po'. Questo tempo viene regolato in base alle condizioni cliniche della persona o alla quantità di infiammazione che scorre quotidianamente attraverso il catetere. Spesso il tubo non viene rimosso finché l'infiammazione non diminuisce a 10 cc al giorno dal catetere inserito. Il tubo può essere rimosso una volta che l'infiammazione è guarita con strumenti diagnostici come l'ecografia, la tomografia computerizzata o, se necessario, la risonanza magnetica. Dopo che il tubo è stato rimosso, il punto di ingresso cutaneo del tubo può essere bendato per un po'. Di solito non è necessario mettere punti in quest'area. Tuttavia, nei casi in cui viene posizionato un tubo spesso, potrebbero essere necessari dei punti di sutura se sulla pelle è presente un'apertura di 1-2 cm.
leggi: 0
