"Si tratta sia di chirurgia plastica che di situazioni in cui è necessario eseguire interventi chirurgici per l'ingrandimento dell'altezza. Esistono standard di altezza che variano da società a società e differiscono per uomini e donne. Ma generalmente alle persone la cui altezza è inferiore a 1,50 viene diagnosticata la "bassa statura costituzionale". Se è inferiore a 1,35 e 1,40, è classificato come nanismo. Il nanismo è considerato una malattia e il suo trattamento viene iniziato precocemente. Esistono trattamenti per l’aumento dell’altezza che iniziano all’età di 5 anni. Questi vengono fatti in sessioni tra i 5 ei 10 anni e nell'adolescenza. Non solo le gambe ma anche le braccia sono estese. La bassa statura costituzionale si osserva nelle persone che smettono di crescere in altezza dopo l'adolescenza e la cui altezza rimane al di sotto dello standard. I pazienti di questo gruppo soffrono gravemente della loro condizione. In questo gruppo di casi, che sono persone effettivamente sane, l'intervento di aumento di altezza può essere eseguito dopo alcuni esami preliminari."
Quanta altezza può essere aumentata negli interventi estetici?
"Dal punto di vista medico è possibile farlo, ma eticamente non è possibile”. Non è giusto farlo. Se pensiamo che la bassa statura di questa persona sia diventata un'ossessione spirituale, indirizziamo la persona ad un consulto psichiatrico. Se la consultazione psichiatrica riporta: "Se questo trattamento non viene somministrato, il paziente in questione avrà disturbi mentali permanenti", allora il paziente può essere trattato spiegando tutte le possibili complicazioni. La percentuale di pazienti che rientrano in questa classe è dell'1%."
"È essenziale non danneggiare gli speroni di crescita dei bambini."
Come viene eseguito l'intervento chirurgico per aumentare l'altezza su persone con diagnosi di nanismo , e quali tecniche vengono utilizzate?
“Tali casi ci arrivano all'età di 2-3 anni con la guida dei pediatri o quando se ne accorgono in famiglia. I trattamenti di aumento di altezza nei bambini vengono eseguiti esternamente senza danneggiare le cartilagini di crescita. A seconda delle condizioni del paziente e della parte applicata, i trattamenti di allungamento vengono applicati con dispositivi fissati al lato della gamba longitudinalmente o in modo circolare che circonda la gamba. È preferibile quello che assomiglia a un cerchio sotto il ginocchio e quello che è lateralmente sopra il ginocchio. Le tecniche combinate vengono applicate ai pazienti adulti. Gli impianti vengono posizionati all'interno dell'osso per evitare scivolamenti, curvature e accorciamenti e, soprattutto, per ridurre di due terzi il tempo di trattamento. r.
“L'ESISTENZA DEL nanismo SI COMPRENDE DALLA SIMMETRIA DEL CORPO”
È facile per i genitori convincersi che un bambino di quattro o cinque anni rimarrà nano? in futuro?
"C'è qualcosa nel nanismo. Il team ha delle esposizioni esterne speciali. I genitori possono diagnosticare questo problema anche da immagini come la crescita eccessiva della testa rispetto alle braccia e alle gambe, e il corpo, il tronco e la testa non conformi alle proporzioni braccio-gamba. I genitori vengono conoscendo il problema con la simmetria del corpo. Forniamo illuminazione mostrando fotografie di bambini simili su questo argomento. Grazie a Internet i genitori stanno già imparando molte cose e facendo domanda. Incontriamo anche molte famiglie sufficientemente informate da parlarci di tecniche chirurgiche."
Dividiamo la bassa statura in due: proporzionale e sproporzionata. Fatta eccezione per le carenze dell'ormone della crescita, un nanismo sproporzionato è presente in casi molto comuni come l'acondroplasia e l'ipocondroplasia. In questo caso, mentre il tronco e la testa continuano a crescere normalmente, le braccia e le gambe rimangono corte. Per questi pazienti è possibile effettuare un allungamento di 10-15 centimetri in ogni seduta. Perché queste sessioni cercano di adattare le braccia e le gambe corte alle proporzioni del corpo.
Nel nanismo proporzionale dovuto a deficit dell'ormone della crescita, il bambino cresce, ma il tronco, la testa, le braccia e le gambe rimangono proporzionalmente corti . Le proporzioni corporee rimangono normali nelle persone costituzionalmente basse di età pari o inferiore a 1,50. In questi pazienti non dovrebbero essere effettuati più di 8 centimetri di allungamento per seduta. Perché c'è il rischio di deterioramento delle proporzioni corporee. Se il paziente ha le gambe estremamente lunghe e il busto corto, anche questa situazione attira l'attenzione. Questa simulazione viene eseguita con l'aiuto di Photoshop e la situazione viene spiegata ai nostri pazienti."
"L'INTERVENTO DI AUMENTO DELL'ALTEZZA PUÒ ESSERE EFFETTUATO NEGLI ADULTI CON DUE METODI."
Quali tecniche fare utilizzate negli interventi di ingrandimento dell'altezza per persone di età superiore ai 18 anni?
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“Se la struttura ossea del paziente è idonea, l'allungamento viene eseguito con un dispositivo sia esternamente che internamente inserendo un impianto all'interno con una tecnica combinata. Un altro metodo viene eseguito con gli impianti posizionati completamente all'interno. Utilizzare dispositivi telecomandati, magnetici o basati su motori elettrici Va bene. Le punte telescopiche sui telecomandi si estendono da sole. Si tratta di trattamenti piuttosto costosi perché gli impianti utilizzati vengono importati dall'estero. Questi impianti non sono coperti da assicurazione. L'assicurazione paga il costo del trattamento per malattie patologiche come il nanismo."
"NEL TRATTAMENTO È POSSIBILE UN'ESTENSIONE DI 1 MILLIMETRO AL GIORNO."
Puoi dettagliare le applicazioni durante il processo di trattamento?
“Fissatore esterno In tutte le procedure di allungamento osseo vengono utilizzati metodi minimamente invasivi. L'operazione viene eseguita attraverso poche incisioni, della dimensione massima di un centimetro, senza praticare grandi incisioni cutanee. Una frattura viene creata indebolendo l'osso. Quindi, viene collegato un dispositivo chiamato fissatore esterno e si attende che si formi materiale sufficiente nell'area fratturata per i primi 10 giorni. Dopo che si è formato questo materiale, il paziente o un suo familiare inizia ad allungare di un millimetro al giorno, come se allungasse la gengiva tirando da entrambe le estremità.
L'allungamento di 0,25 millimetri viene eseguito quattro volte al giorno, ogni sei ore. Questo è un processo di estensione indolore. I pazienti vengono esaminati ogni 15 giorni. Il nostro obiettivo è quello di esaminare l'andamento del periodo di estensione e di diagnosticare lo stato del nuovo tessuto osseo formatosi. Se durante il controllo si constata che il tessuto osseo non è ben formato, la velocità di allungamento può essere rallentata e ridotta da un millimetro a mezzo millimetro. A volte, al contrario, quando si constata che la formazione ossea procede bene, è possibile aumentarla fino a 1,5 millimetri. Naturalmente nel frattempo si allungano anche i muscoli, i tessuti connettivi, i nervi e i vasi attorno all’osso. Pertanto, durante i controlli, viene verificato se c'è un problema in questi tessuti. Quando viene raggiunta la quantità di allungamento desiderata, il tessuto allungato viene atteso finché non raggiunge la consistenza ossea e si indurisce. Successivamente viene rimosso il dispositivo denominato “fissatore esterno”. Se è presente nanismo, si eseguono una o due sedute in più di trattamento, a distanza di 3-5 anni l'una dall'altra."
"IL DIALOGO DEL PAZIENTE CON IL MEDICO È MOLTO IMPORTANTE."
Cosa dovrebbe essere a cui prestano attenzione i pazienti durante questo trattamento? Cosa devono fare?
Possono verificarsi problemi chiamati contratture nelle articolazioni in estensione. Questi devono essere aperti con una buona terapia fisica. La parte inferiore delle unghie del paziente deve essere pulita settimanalmente. Inoltre deve essere pulito per due o tre giorni. È anche estremamente importante che il paziente abbia un ottimo dialogo con il suo medico.
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