Cos'è la stenosi aortica?

La valvola aortica è la valvola cardiaca situata tra il ventricolo sinistro (ventricolo sinistro), che pompa il sangue nel corpo, e l'arteria principale (aorta) che si separa dal cuore. Con l’avanzare dell’età, il restringimento di questa valvola dovuto al deterioramento della sua struttura e alla calcificazione viene chiamato stenosi aortica. La stenosi della valvola aortica può svilupparsi in età precoce a causa della febbre reumatica nell'infanzia o di difetti strutturali congeniti della valvola. Nella stenosi aortica grave, la quantità di sangue immessa nell'arteria principale diminuisce in modo significativo e, di conseguenza, il paziente può avvertire dolore toracico, svenimento e mancanza di respiro. L'aspettativa di vita media dopo la comparsa di questi disturbi è inferiore a 3 anni.
Il trattamento della stenosi della valvola aortica è un intervento chirurgico al cuore per sostituire o riparare la valvola. Tuttavia, nei pazienti che non possono essere sottoposti a intervento chirurgico al cuore, potrebbe essere necessario espandere la valvola con un palloncino. I benefici di questa riparazione durano circa 6-12 mesi. Questa procedura viene eseguita esclusivamente per alleviare i problemi del paziente derivanti dalla stenosi della valvola. Non è un metodo di trattamento a lungo termine che eliminerà la malattia. Questa procedura viene eseguita sui pazienti solo se non sono "pazienti idonei" per l'intervento sulla valvola cardiaca.

Quali sono i punti da considerare prima della procedura?

Inizia il digiuno la notte prima della procedura (puoi assumere i farmaci con una piccola quantità di acqua). L'area da tentare, in particolare entrambi gli inguini, dovrebbe essere rasata. Le pazienti di sesso femminile non dovrebbero avere alcun sospetto di gravidanza.

Come viene eseguita l'espansione della valvola aortica con un palloncino?

L'inguine del paziente viene pulito con liquidi antisettici . L'anestetico locale viene iniettato nella zona inguinale per intorpidire quella zona. Dopo aver ottenuto l'intorpidimento, l'ago viene inserito nell'arteria che passa attraverso la zona inguinale. Con una tecnica speciale, nel punto in cui entra l'ago viene posizionato un sistema di tubi di plastica, che rimarranno per tutta la procedura e verranno rimossi al termine della procedura, attraverso i quali sarà possibile far avanzare il palloncino. Un lungo filo guida viene fatto avanzare lungo la vena verso il cuore fino a raggiungere la valvola. Il medico utilizza un dispositivo (scopia) che utilizza i raggi X per vedere il filo. Dopo che il filo è stato posizionato nel punto giusto, il palloncino viene fatto avanzare sopra il filo e il cappuccio ristretto viene rimosso. Viene posizionato all'interno e gonfiato. Pertanto, la copertura viene ampliata il più possibile. Il palloncino può essere gonfiato più volte. Al termine della procedura, il filo guida e il palloncino vengono rimossi. Il sistema di tubi di plastica posizionato nell'inguine viene rimosso dopo un po' e un sacchetto di sabbia viene posizionato sulla zona tentata, esercitando pressione per un po'.

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