Importanza del test BERA nella diagnosi avanzata della perdita dell'udito

La perdita dell'udito è un problema comune nella società. I problemi uditivi possono essere riscontrati in ogni fascia di età per motivi diversi. I problemi uditivi, soprattutto nelle fasi iniziali, sono molto importanti poiché possono influenzare i processi linguistici dei bambini. A questo scopo è importante effettuare gli esami necessari fin dall’infanzia. Pertanto, è possibile sfruttare le opportunità di diagnosi precoce e trattamento per una possibile perdita dell'udito. Gli interventi terapeutici precoci sono fondamentali per lo sviluppo delle capacità linguistiche del bambino. Esistono diversi metodi applicati per la valutazione delle funzioni uditive nei bambini. Il test clinico ABR (BERA) è la più affidabile di queste tecniche.

Che cos'è il Test Clinico ABR?

Il test ABR, che è l'abbreviazione inglese di Auditor Brainstem Response, noto anche come test BERA, è un metodo utilizzato per valutare le funzioni uditive nei bambini . In alcuni luoghi può essere identificato anche con l’abbreviazione “Potenziale Evocato Uditivo” o AEP. L'orecchio, responsabile dell'udito dei suoni, è suddiviso in 3 parti; come l'orecchio esterno, medio e interno. La regione dell'orecchio interno contiene una struttura speciale chiamata coclea, responsabile dell'udito. Con il test clinico ABR si valuta l'attività elettrica generata dalla trasmissione del suono nelle vie neurali che si estendono dall'orecchio interno alla corteccia. La perdita dell'udito può verificarsi a causa di interruzioni in qualsiasi fase di questo meccanismo. Il test clinico ABR ci permette di ottenere informazioni importanti soprattutto per la perdita dell'udito dovuta a un problema nelle strutture neurali comprese le parti del cervello a partire dall'orecchio interno. La persona che presenta disturbi legati all'udito dovrebbe essere visitata prima da un medico specialista. Questo test, che dovrebbe poi essere eseguito da un audiologo, è una procedura preferita soprattutto per la perdita dell'udito causata da problemi nelle vie cerebrali. La perdita dell’udito può essere dovuta a molti fattori. Richiede pertanto un esame ampio e completo. Esistono diversi test che possono essere applicati per la valutazione dell'udito:

Questi test;

Test dell'orecchio medio [Immitansmetria acustica (timpanometria/riflesso acustico)]
Audiometria del suono puro
Test del linguaggio
Emissione otoacustica n
Test ABR

Il test clinico ABR (BERA) fornisce risultati molto importanti nei casi in cui non è possibile ottenere informazioni sufficienti con altri test o soprattutto quando è necessario esaminare i meccanismi cerebrali. Inoltre, l'applicazione congiunta dei test gioca un ruolo importante nel raggiungimento di una diagnosi definitiva.

Perché viene eseguito il test clinico ABR?

Il test clinico ABR viene generalmente eseguito per 2 scopi:

Rilevazione delle soglie uditive

Valutazione della funzionalità delle vie nervose che compongono il senso dell'udito

Qual è la valutazione della perdita dell'udito nel test clinico ABR?

Il decibel (dB) è un'unità utilizzata per misurare l'intensità dei suoni.

I. 0-15 dB: udito normale
II. 16-25 dB: perdita dell'udito molto lieve
III. 26-40 dB: lieve perdita dell'udito
IV. 41-60 dB: perdita uditiva moderata
V. 61-75 dB: perdita dell'udito da moderata a grave
VI. 76-90 dB: grave perdita dell'udito
VII. 90 dB e oltre: perdita dell'udito molto grave

Con il test clinico ABR è possibile determinare da quale intensità sonora viene percepita l'udito. Pertanto, puoi avere un'idea del livello di qualsiasi problema uditivo. Inoltre, con il test clinico ABR è possibile accedere alle informazioni sulla causa dell'attuale perdita dell'udito. L'audiologo può utilizzare questo metodo quando lo ritiene necessario mentre indaga sull'origine della perdita dell'udito. In questo modo è possibile prevenire ritardi nella diagnosi, soprattutto nei bambini con problemi uditivi, e pianificare attività per l'abilità di parlare.

Per chi è il test clinico ABR?

A differenza di altri metodi , il test clinico ABR è più indipendente dalla compliance del paziente. Per questo motivo può essere applicato a tutte le fasce d’età, in particolare ai bambini e ai neonati. È la procedura applicata per determinare l'agente causale nei problemi uditivi rilevati nei bambini nel primo periodo. Problemi di adattamento osservabili in relazione a problemi di sviluppo o mentali possono impedire la corretta esecuzione del test dell'udito. In tal caso è possibile utilizzare il test ABR. Inoltre, con il test ABR è possibile ottenere risultati più accurati in soggetti con difficoltà di comunicazione. È un problema che deve essere riconosciuto precocemente. A questo scopo esistono alcuni test di screening applicati ai neonati. Una valutazione più dettagliata di qualsiasi deficit uditivo osservato nello Screening ABR, utilizzato negli screening uditivi neonatali, viene effettuata con l'ABR clinico. Tuttavia, è obbligatorio eseguire il test clinico ABR nei neonati con fattori di rischio nonostante abbiano superato il test di screening.

Come viene eseguito il test clinico ABR?

Questo test viene eseguito da un audiologo negli adulti e nei bambini con problemi di udito È una procedura indolore. Durante il test clinico ABR, gli elettrodi vengono posizionati dopo aver pulito la pelle in determinati punti nella zona della testa e intorno alle orecchie. Dopo aver stabilito la connessione al computer con questi elettrodi, viene esaminata l'attività elettrica rispetto ai suoni inviati attraverso le cuffie. I movimenti dovrebbero essere evitati durante la procedura. Per questo motivo, il test viene solitamente eseguito durante il sonno. Nei bambini di età inferiore a 6 mesi, il test può essere eseguito nel sonno naturale senza necessità di sedazione. Per questo, l'audiologo può raccomandare che il bambino venga digiunato per un po' prima della procedura e che venga nutrito quando viene per il test. Pertanto, il bambino è incoraggiato ad addormentarsi. Il test può essere eseguito con il bambino addormentato in posizione supina. Nei neonati di età superiore ai 6 mesi e negli adulti, può essere preferibile una lieve sedazione per ottenere l'efficacia desiderata dal test ABR. In questo modo è possibile evitare movimenti e rumori indesiderati durante l'applicazione. I dati ottenuti durante l'intero test vengono trasferiti nell'ambiente informatico e registrati. Lo specialista in audiologia esamina e valuta queste informazioni in dettaglio. Come risultato dell'interpretazione dei risultati del test, si ottengono informazioni dettagliate sulla qualità delle funzioni uditive e sulle cause di possibili problemi. Pertanto, in caso di perdita dell'udito, è possibile creare un programma di trattamento.

Trattamenti basati sui risultati del test

Il vostro specialista può informarvi sulle opzioni di trattamento necessarie in caso di possibile perdita dell'udito in base ai risultati del test. Esistono molti metodi di trattamento sviluppati per la perdita dell’udito. Alcuni dei fattori considerati per determinare quello appropriato tra questi metodi sono i seguenti:

Grado di perdita dell'udito
La causa principale della perdita uditiva
Età
Capacità di adattamento al metodo di trattamento
Preferenze individuali in linea con le raccomandazioni del medico

Quando questi fattori vengono valutati insieme, è possibile determinare le opzioni di trattamento più appropriate per l'individuo. Esistono molte alternative nel trattamento della perdita dell’udito. Le anomalie del timpano o delle ossa sono cause che possono portare alla perdita dell’udito e potrebbero dover essere trattate chirurgicamente. In tal caso, il medico può fornire informazioni dettagliate sul meccanismo che causa il problema uditivo e sulle procedure necessarie per il trattamento. Alcune persone possono sperimentare la perdita dell’udito a causa di infezioni ricorrenti all’orecchio. In questi casi il trattamento può essere gestito inserendo dei tubicini in modo da espellere il liquido accumulato nell'orecchio. A seconda del tipo e del grado di perdita dell'udito; Gli apparecchi acustici sono tra i metodi di trattamento preferiti per i numerosi vantaggi. Possono dare un contributo significativo ai primi problemi uditivi, soprattutto nei bambini piccoli. Grazie agli apparecchi acustici è possibile prevenire i problemi che si possono incontrare durante lo sviluppo delle capacità orali. I pazienti possono essere indirizzati agli impianti cocleari in caso di perdita dell'udito grave e grave o nei casi in cui altri trattamenti non sono efficaci. Un impianto cocleare è un dispositivo posizionato chirurgicamente che stimola direttamente il nervo uditivo escludendo l'area danneggiata nell'orecchio interno. Di conseguenza, esistono molti metodi di trattamento che possono essere selezionati in base alla fonte della perdita dell’udito. Per un approccio più accurato, dovresti consultare un medico specialista il prima possibile.

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