ANORESSIA NERVOSA
L'anoressia è il nome medico del disturbo del "non mangiare". A causa dell’intensa paura di ingrassare, le persone sperimentano eccessive restrizioni nell’assunzione di cibo e una grave perdita di peso. Non solo la salute fisica ma anche quella mentale è significativamente influenzata da questa malattia. Il processo di perdita di peso, iniziato con la dieta, va fuori controllo e non importa quanto si perde peso, si continua a vedersi in sovrappeso a causa del deterioramento della propria immagine corporea. Le calorie degli alimenti che mangia vengono costantemente calcolate e non riesce a liberarsi dai pensieri sulla dieta e sul peso. Infatti, le persone con anoressia sono normopeso o sottopeso. Ma loro non lo vedono e non ci credono quando gli viene detto. Spesso non accettano che questo sia un problema e negano di avere un simile problema. Hanno paura di ingrassare e non accettano di mantenere un peso normale. Concentrano tutta la loro vita sul peso e sulla perdita di peso. Sono ossessivamente ossessionati dalla dieta e dal peso. Hanno ridotto la quantità di cibo che mangiano, fanno esercizio fisico sotto forma di sovraccarico e usano sostanze estranee come vomito, stimolanti intestinali e pillole dimagranti dal contenuto sconosciuto per non ingrassare.
Disturbi alimentari, depressione, abuso di alcol e sostanze nella sua famiglia: chi ha abusato, chi ha mestruazioni biologicamente premature ed è leggermente sovrappeso, chi ha bisogno di tenere costantemente sotto controllo il proprio corpo per professione (atlete , modelli, ecc.), coloro che sono sottoposti a intenso stress psicologico (processi di divorzio o separazione, lutto, ecc.), coloro che hanno una personalità costantemente ansiosa, coloro che ce l'hanno e, ovviamente, i perfezionisti sono più inclini all'anoressia ( problemi alimentari). Sebbene la generalizzazione non sia sempre valida, nelle persone con anoressia; scarsa fiducia in se stessi, difficoltà nell'esprimere le emozioni, difficoltà ad affrontare lo stress, bisogno di compiacere costantemente chi li circonda, aspettativa di essere perfetti, incapacità di separarsi dalla famiglia, obiettivi familiari elevati e malattie psichiatriche come depressione, aggressività o inadeguatezza dell'età modelli di comportamento, ritiro sociale e disturbi ossessivi (spesso è accompagnato da cambiamenti psicologici come il disturbo ossessivo-compulsivo. A causa dell'eccessiva perdita di peso e dei disturbi nutrizionali, le irregolarità mestruali, i disturbi dell'apparato digerente come la diarrea, sintomi fisici relativamente lievi come il deterioramento della pelle, dei capelli e delle unghie possono persino essere pericolosi per la vita negli stadi avanzati.
La diagnosi prevista si basa sull'età e sull'altezza: il sottopeso (non accettare un peso maggiore), l'estrema paura di ingrassare e la mancanza di mestruazioni sono i sintomi principali. Il deterioramento della percezione corporea rende le persone deboli Si va dal non accettare le proprie dimensioni corporee al credere che alcune parti del proprio corpo siano grandi/larghe. La negazione della gravità della malattia è un risultato importante nella maggior parte dei pazienti, che possono sviluppare comportamenti come mangiare troppo lentamente, mangiare troppo poco ed esercitare eccessivamente per mantenere la perdita di peso o prevenire l'aumento di peso.
BULIMIA NERVOSA
La bulimia è una malattia caratterizzata da attacchi di abbuffate seguiti da comportamenti che impediscono l'aumento di peso, come vomito frequente o uso di lassativi. La loro differenza più importante rispetto a quelli con anoressia è che generalmente possono essere di peso normale o sovrappeso. Tuttavia, non sono molto deboli. Il peso corporeo non è un criterio per la diagnosi. La paura di ingrassare attraverso le abbuffate e i comportamenti di eliminazione è sufficiente.
Binge eating; È il consumo di quantità eccessive di cibo in un tempo molto breve. Generalmente si preferiscono cibi ipercalorici e facilmente digeribili. Sono consapevoli che non è sano e giusto, ma non possono impedirlo. Gli attacchi di abbuffata possono verificarsi ogni giorno o più volte al mese. E ci vuole circa 1 ora. La perdita di controllo durante il pasto può iniziare spontaneamente, oppure può iniziare quando i pazienti pianificano un momento e un luogo in cui nascondersi.
Ciò che dà inizio agli attacchi alimentari spesso non è la fame, ma una situazione che provoca ansia o depressione. I pazienti si liberano di questo stato d'animo mentre mangiano, ma poi sperimentano un affetto negativo con l'aggiunta di senso di colpa e rimorso. Un attacco alimentare non inizia con la fame, né termina con la sazietà. Il pasto termina per esaurimento del cibo, sensazione di nausea e fastidio addominale. I sensi di colpa e il disagio portano con sé il bisogno di purificazione/liberazione. Il metodo di purificazione più comunemente utilizzato (85-90% dei pazienti) è il vomito. K Sebbene il vomito venga inizialmente ottenuto con un avvertimento provocatorio, in futuro potrebbe vomitare volontariamente senza la necessità di alcuna stimolazione meccanica o chimica. Circa un terzo ha anche abuso di lassativi.
PROCESSO NEI DISTURBI ALIMENTARI
Il recupero completo si osserva nel 40% dei pazienti con anoressia, il recupero moderato si osserva nel 30%, mentre il 20% ha uno scarso risultato. Quando la malattia inizia in tenera età, il tasso di guarigione completa raggiunge il 70% se viene diagnosticata rapidamente e si inizia il trattamento. La bulimia nervosa progredisce con frequenti remissioni e frequenti ricadute. Sebbene i tassi di successo del trattamento a lungo termine varino, sono migliori di quelli dell’anoressia. Un'eccessiva preoccupazione per il peso e la forma corporea e una storia di obesità infantile sono associati a scarsi risultati.
I disturbi alimentari di lunga data sono accompagnati da disturbi ematici e biochimici, carenze vitaminiche, diminuzione della densità minerale ossea e disturbi ormonali. anomalie. Per questo motivo tutti i disturbi alimentari dovrebbero essere esaminati nel dettaglio e il trattamento congiunto dovrebbe essere effettuato con le branche correlate al problema. Se si verifica una significativa perdita di peso (BMI ≤ 13), dovrebbe essere preso in considerazione il ricovero ospedaliero.
Le psicoterapie individuali, in alcuni casi, le terapie familiari e il supporto farmacologico (SSRI) vengono talvolta somministrati separatamente, talvolta insieme, a seconda del condizioni del paziente.
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