Il pianto ha un ruolo regolatore nell'infanzia ed è un modo per i bambini di comunicare con l'ambiente. Il pianto normale è quello che inizia dalla nascita e ha 6-8 settimane. È il pianto che arriva fino a 2,5-3 ore al giorno per quasi tutte le settimane. Il pianto colico è diverso dal pianto normale, il bambino può piangere per ore senza calmarsi. Questo periodo di pianto inizia solitamente nella seconda-terza settimana dopo la nascita, aumenta nella sesta-ottava settimana e si risolve spontaneamente nel terzo-quarto mese.I criteri per le coliche infantili includono la presenza di convulsioni, la continuazione di queste convulsioni per 3 ore o più al giorno, la presenza di queste crisi per almeno una settimana e almeno 3 giorni alla settimana e l'assenza di ritardo della crescita nel bambino.
Il pianto con le coliche si ripresenta ogni giorno, visto che di tanto in tanto c'è una pausa notturna. Durante gli attacchi, sul viso del bambino appare un'espressione di dolore, stringe i pugni e porta i piedi allo stomaco. Tipicamente, inizia all'improvviso, con un pianto forte e continuo. Un bambino che sta cercando un seno può smettere di piangere subito dopo aver iniziato a succhiare, oppure può svegliarsi pochi minuti dopo e iniziare a piangere subito dopo essersi addormentato. Questi attacchi possono terminare con l'espulsione di feci o gas da parte del bambino, oppure possono terminare in modo del tutto spontaneo.
Quali sono le cause delle coliche (coliche infantili) nei bambini?
Il sistema nervoso intestinale è sensibile, sono state avanzate ipotesi come quella di un bambino affetto da celiachia, oppure che possa essere il riflesso di malattie tipo emicrania che si manifestano nelle prime fasi della vita, o che possa essere una componente dell’allergia alle proteine del latte vaccino. Inoltre, tra queste ipotesi si possono annoverare motivi come l'ingestione di aria durante l'allattamento, la nascita prematura del bambino o il basso peso alla nascita. La contrazione e la melatonina hanno un effetto rilassante e il rilascio di questi ormoni aumenta nelle ore serali. Sebbene l'effetto dell'ormone serotonina si manifesti già dalle prime settimane dopo la nascita, dopo il 3° mese il ciclo della melatonina non viene più regolato. allegato. Per questo motivo la melatonina non può sopprimere l'effetto contrattile della serotonina nei primi 3 mesi e le coliche si verificano con contrazioni nell'intestino. (1)
Ci sono molti fattori che possono causare le coliche infantili. I bambini ascoltano i loro genitori e provano le nostre emozioni prima ancora di nascere. Pertanto, anche lo stress e i disturbi fisiologici durante la gravidanza, i problemi familiari e le esperienze negative alla nascita sono associati allo sviluppo delle coliche. Dopo il primo mese, questo meccanismo inibitorio scompare e il bambino diventa più vigile e sensibile alle coliche. stimolo esterno. Di fronte a molti stimoli, il bambino diventa teso ed eccitato nelle ore serali. Dopotutto, compaiono grida senza causa. Alla fine del quinto mese, il bambino impara ad affrontare questi stimoli e le coliche finiscono.
Come prevenire e curare le coliche (coliche infantili) nei bambini
Il latte materno è il principale fattore protettivo. Cercare di allattare entrambi i seni ad ogni pasto può portare a dolori di gas, poiché fa sì che il bambino si abbuffi troppo di latte ricco di lattosio. Per questo motivo, il bambino deve essere allattato da quel seno fino a quando non ha completamente rilasciato (svuotato) un seno, quindi l'altro seno deve essere scambiato. Inoltre, se la poppata termina prima che il secondo seno sia completamente svuotato, la poppata successiva dovrà essere continuata dal seno non finito. L'allattamento artificiale, l'alimentazione in posizione orizzontale e l'assenza di passaggio di gas dopo l'allattamento sono stati segnalati come un'altra causa di coliche infantili. È stato dimostrato che il fumo di sigaretta è un fattore ambientale che aumenta le coliche. Maggiore è il numero di individui che fumano in casa, maggiore è la probabilità di coliche nel bambino.
Bisogna osservare attentamente che il bambino cresca e sia sano durante i controlli periodici mensili e, quando necessario , i controlli provvisori. La famiglia deve essere rassicurata sul fatto che i sintomi delle coliche scompariranno da soli e generalmente non causeranno alcun problema allo sviluppo e alla crescita del bambino. Inoltre, la famiglia dovrebbe essere informata sugli altri motivi del pianto del bambino, su cosa fare prima di iniziare a piangere eccessivamente e su non scuotere il bambino. bambini con coliche Ai genitori dovrebbe essere concesso del tempo di riposo, l'ansia dei genitori e lo stato di stress psicosociale dovrebbero essere valutati e la famiglia dovrebbe essere supportata.
(1) Engler AC, Etzioni T, Pillar G Sonno e coliche. In: Sheldon SH, Kryger MH, Ferber R, redattori di Gozal D. Principi e pratica della medicina del sonno pediatrica. 2a ed. New York: Elsevier Saunders; 2014.p. 77-82
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