Come la gasrectomia a manica, questa procedura inizia rimuovendo la maggior parte dello stomaco. Il chirurgo chiude quindi la parte centrale dell'intestino e collega l'ultima parte al duodeno. Questo si chiama interruttore del duodeno.
La parte divisa dell'intestino non viene rimossa dal corpo. Si attacca all'estremità dell'intestino, consentendo alla bile e ai succhi gastrici della pancreatite di fluire in questa parte dell'intestino. Questa si chiama "diversione biliopancreatica". Dopo tali cambiamenti, molti alimenti non entrano nell'intestino tenue e quindi vengono digerite meno calorie e sostanze nutritive. Ciò porta alla perdita di peso insieme ad uno stomaco più piccolo.
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