In questo articolo "Quali sono i danni della manica gastrica?" Cercheremo di rispondere alle domande al riguardo.
Ho iniziato a modificare questo articolo con la speranza di presentare alcune informazioni sconosciute alla società sulla gastrectomia a manica, che recentemente è aumentata in modo significativo nel nostro paese. Spero che informazioni utili su questo argomento raggiungano i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico e quelli che non l'hanno ancora fatto.
Quando è stato eseguito per la prima volta l'intervento a stomaco pieno, non si trattava di una procedura per la perdita di peso. Infatti, la parola manica gastrica venne successivamente aggiunta al nome di questo intervento. Il vero nome dell'intervento è gastrectomia subtotale o quasi totale, che significa asportare il 50-80% dello stomaco. La storia di questo intervento, infatti, risale a tempi molto antichi. L'intervento è stato inizialmente eseguito su pazienti con cancro allo stomaco, ulcere gastriche e pazienti che necessitavano di bypass gastrico. Durante il follow-up di questi pazienti, è stata osservata una grave perdita di peso entro il primo anno, ma durante il periodo di follow-up di 2-3 anni sono iniziate gravi carenze di elettroliti e minerali, una grave diminuzione dei livelli proteici e un'atrofia avanzata della massa muscolare. da osservare nei pazienti, e i corpi dei pazienti erano letteralmente composti di pelle e ossa. Poiché una grande percentuale dei pazienti aveva un cancro allo stomaco ed erano pazienti anziani, i decessi si sono verificati nel periodo iniziale (entro 5 anni) per vari motivi. Per questo motivo non è stato possibile determinare i risultati a lungo termine delle operazioni. (Danni del manicotto gastrico – nessun risultato a lungo termine!)
Danni del manicotto gastrico
Nel corso degli anni, si è verificata una diminuzione del numero di applicazioni a causa dell'elevata mortalità tasso di questi interventi chirurgici.
90 Questo intervento chirurgico cominciò ad essere eseguito principalmente per la riduzione del peso da un gruppo di chirurghi a San Francisco alla fine degli anni '90. In questi studi, che sono continuati fino al 2009, nonostante i tassi di morbilità e mortalità fossero inferiori rispetto agli anni precedenti, sono stati osservati gravi ingrossamenti e aumento di peso nella sezione rimanente dello stomaco nel 70-90% dei pazienti sopravvissuti dopo il 5° anno. Alla luce di questi risultati, dopo il 2009, in molti centri all’estero l’intervento di gastrectomia a manica non è stato più eseguito e sono stati selezionati come candidati all’intervento solo i pazienti obesi super-morbosi (il rapporto BMI-BMI di questi pazienti è superiore al 50%, ad esempio > pazienti di 250 kg). Poiché l'eccesso di peso in questi pazienti è ora superiore ai rischi dell'intervento chirurgico, vengono indicati come candidati.
Negli ultimi anni gli interventi di gastrectomia a manica sono diventati molto comuni nel nostro Paese. Il numero di questi interventi eseguiti soprattutto nel settore privato è piuttosto elevato. Mentre gli effetti collaterali a lungo termine e le complicazioni di questo intervento non sono ancora noti nemmeno nei centri avanzati all’estero, è stimolante che venga eseguito così frequentemente nel nostro Paese. (Danni alla manica gastrica)
Allora perché la chirurgia della manica gastrica è così popolare nel nostro Paese?
Possiamo riassumere questa situazione con alcuni titoli
L'aumento dei numero di persone obese nel nostro Paese, soprattutto negli ultimi anni. Le ragioni sono molteplici, in particolare l'aumento del consumo di fast food e l'alimentazione irregolare.
Utilizzo diffuso e incontrollato di promozioni e pubblicità nel nostro Paese. A questo proposito, l'uso pubblico delle fotografie dei pazienti scattate prima e dopo l'intervento chirurgico da molti centri è incoraggiante.
speranze e aspettative dei pazienti obesi per il futuro.
La maggior parte degli interventi chirurgici vengono eseguiti in ospedali privati Le conseguenze e le complicazioni non sono ancora conosciute in dettaglio dalle persone. (I danni della manica gastrica non sono spiegati chiaramente prima dell'intervento chirurgico)
Danni della manica stomaco
Quali sono i danni noti della chirurgia della manica stomaco?
Morbidità (complicazione) e la mortalità (morte) dopo l'intervento chirurgico è che il tasso è elevato. Molti fattori sono efficaci a questo riguardo. Perdita postoperatoria del contenuto gastrico, embolia, atelettasia, ecc., come preparazione frettolosa dei pazienti prima dell'intervento chirurgico, mancanza di indicazioni, mancanza di un adeguato esame endocrinologico e psicologico.
Grave perdita di peso a lungo termine e atrofia muscolare. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questa situazione. Questa situazione può essere meglio compresa, soprattutto guardando le fotografie dei pazienti scattate prima e dopo l'intervento. Le fotografie di solito mostrano fotografie dei pazienti dopo 3, 6, 9 mesi e raramente dopo 1 anno. Non è possibile vedere una foto dopo 3 anni perché ci sono 3 opzioni a riguardo: 1-il paziente è allo stato cutaneo e osseo, 2-il vecchio peso è stato riacquistato, anche se non eccessivamente, 3-non c'è paziente a scattare una foto.
La grave perdita di elettroliti, minerali e vitamine.
Affinché gli esseri viventi sopravvivano e mantengano l'equilibrio del metabolismo (anabolismo e catabolismo) nel corpo, Lo stomaco è l'organo di protezione più importante e più importante. Lo stomaco è la prima parte in cui vengono elaborati e preparati i nutrienti, le tossine e i liquidi che entrano nel nostro corpo. Nella chirurgia della manica gastrica, sebbene quasi 3/4 di questo organo sia intatto, viene tagliato, rimosso e gettato via. Pertanto, a lungo termine, invita varie malattie, germi e complicazioni ancora sconosciute.
Allora quando viene eseguito l'intervento chirurgico di manica gastrica?
-Nei pazienti con obesità super-morbida (il BMI- Rapporto BMI di questi pazienti superiore al 50%, ad esempio pazienti >250 kg). In breve, pazienti che perdono la capacità di muoversi, hanno difficoltà a respirare e soffrono di insufficienza cardiaca avanzata. (vedi) (Danni alla manica gastrica)
Allora cosa dovrebbero fare i pazienti obesi?
Altri metodi dovrebbero essere provati nei pazienti obesi. Ad esempio, alimentazione equilibrata, varie diete dimagranti, sport, legatura della fascia gastrica, palloncino gastrico endoscopico, ecc.
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