I disturbi bipolari sono divisi in 2 sottogruppi come I e II.
DISTURBO BIPOLARE I
La caratteristica principale di Il disturbo bipolare di tipo I è clinico ed è caratterizzato da uno o più episodi maniacali o episodi misti in un modo o nell'altro.
Spesso gli individui sperimentano anche uno o più episodi depressivi maggiori.
DISTURBO BIPOLARE II
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La caratteristica essenziale del Disturbo Bipolare II è una condizione clinica caratterizzata da uno o più Episodi Depressivi Maggiori accompagnati da almeno un Episodio Ipomaniacale.
PREVALENZA
Il disturbo borderline è raro nei bambini e negli adolescenti. L’esordio dei sintomi avviene spesso tra i 15 e i 19 anni. La sua prevalenza è dell'1% nella fascia di età 14-18 anni. Il 20-40% degli adolescenti con disturbo depressivo maggiore sperimenta solo un episodio maniacale o misto maniaco-depressivo entro 5 anni dall'attacco.
FATTORI DI RISCHIO PER BPD NEI BAMBINI E NEGLI ADOLESCENTI< / p>
1. Avere una storia familiare di BPD (se la madre/padre ha BPD, il rischio nel bambino aumenta di 3 volte),
2. Avere una storia di disturbi del comportamento dirompente ( disturbo della condotta, disturbo da deficit di attenzione e iperattività,...) il rischio aumenta di 2 volte,
3.Difficoltà alimentari e del sonno durante l'infanzia,
4.Pianto frequente durante l'infanzia,
5. Difficoltà di adattamento nell'infanzia e nella fanciullezza,
6. Risate esagerate, storia di difficoltà nell'autocontrollo,
7. Uso di alcol e/o sostanze che iniziato in tenera età,
8.Un bambino arrabbiato e irrequieto o Essere un bambino durante l'infanzia,
9.Distimia osservata durante l'infanzia....
In un bambino depresso;
-storia familiare di BPD,
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-Rallentamento psicomotorio,
- Sbalzi di temperatura,
-Se sono presenti caratteristiche psicotiche, il rischio di attacchi maniacali è maggiore.
PROGRESSIONE
Esordio precoce Il BPD ha un decorso cronico. Si possono osservare cicli rapidi, grave irrequietezza ed esplosioni di temperamento aggressivo. Prima dell'adolescenza si può osservare un quadro atipico solitamente accompagnato da brevi attacchi di ipomania e problemi comportamentali e di impulsività. Gli attacchi misti e psicotici sono più comuni in quelli che iniziano nell'adolescenza che nell'età adulta.
Nei bambini e negli adolescenti con BPD; insuccessi scolastici, disturbi dell'interazione sociale, problemi legali, abuso di sostanze, problemi di aumento di peso, tentativi di suicidio Il rischio è più alto. Il BPD di solito inizia durante l'infanzia e l'adolescenza; >
-I futuri episodi di depressione e mania sono visti in modo più serio.
-I periodi di remissione sono rari.
COmorbidità
Il disturbo bipolare infantile e adolescenziale è più spesso osservato insieme all'ADHD, al disturbo della condotta e al disturbo oppositivo provocatorio.
CRITERI DIAGNOSTICI DI BASE PER GLI EPISODI MANICI
A. Un umore anormale e fortemente elevato, sfrenato o irritabile che dura almeno 1 settimana.
B. Tre (o più) dei seguenti sintomi durante l'umore disturbo: continua (solo 4 se l'umore è irritabile) ed è presente in misura significativa:
1. Aumento dell'amor proprio o grandiosità.
2. Diminuzione del bisogno di sonno.
>3.Più loquace del solito o pressione per continuare a parlare.
4.Esperienza soggettiva di fuga di idee o aumento del flusso di pensieri.
5.Distrazione .
>6. Aumento delle attività orientate agli obiettivi (socialmente, al lavoro, a scuola o sessualmente) o agitazione psicomotoria.
7. Coinvolgimento eccessivo in attività piacevoli ad alto potenziale per conseguenze dolorose..
CRITERI DIAGNOSTICI DI BASE PER EPISODIO DEPRESSIVO
3. Perdita o aumento di peso significativi quando non si segue un programma dieta (a volte può essere vista come l'assenza dell'aumento di peso previsto nei bambini).
4. Insonnia o sonnolenza eccessiva quasi ogni giorno.
5. Agitazione o ritardo psicomotorio quasi ogni giorno.
6. Quasi ogni giorno, stanchezza, stanchezza o perdita di energia.
7. Quasi ogni giorno, inutilità, amore Sentimenti di colpa vuoti o inappropriati.
8. Diminuzione della capacità di pensare o concentrarsi su un particolare argomento, o indecisione, quasi ogni giorno.
9. Pensieri ricorrenti di morte., suicidio tentativo o un piano specifico di suicidio.
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