L'incontinenza durante il sonno, conosciuta anche come “enuresi notturna”, è una condizione molto comune, si riscontra con la stessa frequenza in tutto il mondo e la sua incidenza diminuisce con l'aumentare dell'età. Il 16% dei bambini di 5 anni perde acqua durante la notte. Lo incontriamo in una percentuale del 3% nell'adolescenza e dello 0,5-1% in età avanzata. Appare più nei ragazzi che nelle ragazze. È la seconda malattia cronica infantile più comune dopo le malattie allergiche nei bambini. La separazione dei genitori è la terza causa più importante di depressione dopo la violenza domestica nei bambini di età compresa tra 8 e 18 anni. Colpisce seriamente il successo scolastico dei bambini. L'incontinenza urinaria notturna solitamente non ha conseguenze psicologiche, ma crea seri problemi psicologici. I bambini che soffrono di incontinenza urinaria notturna provano un grave senso di vergogna e si isolano dagli ambienti sociali. In questi tempi in cui l'apparenza è molto importante, la fiducia in se stessi diminuisce a causa di queste malattie e causa notevoli problemi nel loro sviluppo. Nonostante ciò, anche nelle condizioni odierne, il 50% dei pazienti non riceve ancora l'aiuto del medico.
Perché i bambini perdono urina durante la notte
Anche se il motivo dell'incontinenza urinaria notturna non è del tutto chiaro, l'82% delle famiglie pensa che i propri figli sono l'incontinenza dovuta al mancato risveglio notturno e la pigrizia.
In realtà, 3 fattori sono importanti nell'incontinenza urinaria notturna.
Il problema del risveglio: qui il sonno non è molto pesante, anzi , questi bambini non ricevono abbastanza sonno di qualità durante il sonno, quindi sanno che sta uscendo l'urina e non possono accorgersene. In altre parole, non dormono profondamente durante tutto il sonno, ma solo durante il tempo che perdono. Durante questo periodo, non possono dare la risposta necessaria alle contrazioni e ai suoni della vescica.
Produrre più urina del normale durante la notte (poliuria notturna).
La vescica è più piccola del normale o presenta contrazioni eccessive.
Esiste una base genetica per l'incontinenza urinaria notturna. È noto che 2/3 della famiglie di bambini che perdono urina durante la notte hanno una madre, un padre o un fratello che perde urina.
p>Alcuni problemi comportamentali e deficit di attenzione e iperattività.
Apnea notturna
Il medico prima raccoglie un'anamnesi dettagliata ed esegue un esame fisico. È molto importante se nella storia ci sono reclami diurni. Vengono interrogati l'incontinenza urinaria diurna, la corsa al bagno strizzata, la minzione sottile e sforzata, l'incapacità di urinare, la minzione meno di 4 volte più di 7 volte al giorno e se il bambino ha un periodo secco per 6 mesi. Perdita di peso, ritardo della crescita e dello sviluppo, vomito, nausea, desiderio di bere troppa acqua, russamento e sintomi di soffocamento sono importanti e, se presenti, è necessario avvisare il medico. La valutazione e la pianificazione del trattamento dei bambini che bagnano il letto solo di notte e dei bambini la cui enuresi è accompagnata dai disturbi sopra menzionati sono completamente diversi.
Strumenti utilizzati nella diagnosi
Nei bambini che non lamentano disturbi diurni Sebbene venga eseguita solo una semplice analisi completa delle urine, nei bambini che lamentano disturbi diurni sono necessari anche altri test.
Trattamento
Questi bambini dovrebbero cercare aiuto da un medico il prima possibile dopo i 5 anni.
Se nessun trattamento viene applicato, % ogni anno 15 di loro ritornano alla normalità da soli.
Prima di tutto, abbiamo alcuni semplici suggerimenti.
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Revisione della nutrizione e abitudini di assunzione di liquidi.
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Si consiglia di bere un bicchiere d'acqua almeno 6 volte al giorno.
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Le bevande contenenti caffeina e gassate dovrebbero essere ridotto di notte.
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La vescica deve essere svuotata prima di andare a letto la sera.
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Se c'è stitichezza, il la quantità di assunzione di fibre dovrebbe essere aumentata.
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Andare regolarmente in bagno dovrebbe diventare un'abitudine e bisognerebbe assicurarsi che il bambino raggiunga la toilette rapidamente.
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Quando il bambino perde urina, è necessario assumere atteggiamenti costruttivi e garantire la partecipazione attiva del bambino durante la pulizia del letto e della biancheria.
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Le notti umide e quelle secche dovrebbero essere segnate sul calendario.
In casi come alcuni problemi comportamentali e deficit di attenzione e iperattività, l'enuresi non dovrebbe essere trattata solo come un problema psicologico Si dovrebbe proseguire con un protocollo di trattamento in cui l’urologo e lo psichiatra infantile adottino una posizione comune. È necessario consultare il medico urologico pediatrico.
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