DISTURBO OSSESIMO COMPULSIVO (DOC)
Sebbene le ossessioni siano considerate ripetitive, persistenti, disturbanti e irrazionali
Pensieri e impulsi difficili per uscire dalla mente e dalle fantasie
Le compulsioni sono ripetitive, intenzionali,
comportamenti o azioni mentali eseguite secondo determinate regole che si verificano per ridurre l'ansia causata dalle ossessioni. Per adolescenti e adulti
Sebbene si possa notare che i rituali sono irragionevoli o eccessivi, questo potrebbe non essere il caso per i bambini.
Sebbene i bambini spesso cerchino di nascondere i loro rituali, questo è impossibile quando è intenso.
Le ossessioni più comuni sono: contaminazione (ad esempio germi, malattie...), qualcosa di brutto che accade a se stessi o a qualcuno nella propria famiglia (ad esempio essere rapiti...), fare la cosa giusta (es.: meticolosità...)
e pensieri sessuali. Le compulsioni più comuni sono lavarsi, ripetere, controllare,
contare, toccare e accumulare.
Negli studi di frequenza condotti su bambini e adolescenti, la prevalenza del disturbo ossessivo compulsivo nella società è del 3%
in giro. Per quanto riguarda il disturbo ossessivo compulsivo a esordio infantile, l'esordio del disturbo ossessivo compulsivo nei ragazzi avviene prima della pubertà.
Nelle ragazze, inizia nell'adolescenza. Sebbene il disturbo ossessivo compulsivo si manifesti in egual misura nelle ragazze e nei ragazzi durante l’adolescenza, è più comune nelle donne che negli uomini in età adulta. I disturbi da tic
e l'ADHD sono più comuni nei soggetti con disturbo ossessivo compulsivo a esordio precoce.
Con periodi di peggioramento acuto e drammatico e
di miglioramento che possono verificarsi dopo la fase beta- infezione da streptococco emolitico.Il disturbo ossessivo compulsivo o tic è chiamato PANDAS (malattia neuropsichiatrica autoimmune pediatrica associata a infezioni da streptococco). Definire il sottogruppo PANDAS
è importante perché la valutazione e il trattamento sono diversi.
Le diagnosi più comuni che accompagnano il disturbo ossessivo compulsivo sono disturbi depressivi, altri disturbi d'ansia, tic,
>Disturbo della condotta e ADHD. Cause genetiche, neurochimiche, neuroanatomiche,
neuroimmunologiche e psicosociali svolgono un ruolo nell'eziologia del disturbo ossessivo compulsivo. La terapia cognitivo comportamentale
e la terapia psicofarmacologica sono efficaci nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo. La terapia cognitivo comportamentale come trattamento iniziale Anche se il trattamento
è raccomandato, se il disturbo ossessivo compulsivo è accompagnato da comorbilità o è grave
è necessario aggiungere un trattamento psicofarmacologico. Persistenza dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo
malgrado il trattamento psicofarmacologico, esordio precoce, presenza di ossessioni sessuali e religiose, mancanza di insight
, comorbidità, presenza di precedenti di ospedalizzazione, personalità schizotipica
>La presenza di un disturbo, una storia di disturbo di Asse I nei genitori, problemi di percezione e una storia di tic indicano che la prognosi è sfavorevole
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