L'ascesso anale (ascesso podalico) si verifica con l'infiammazione delle ghiandole secernenti nell'ano e l'accumulo dell'infiammazione. cresce e cresce verso est vicino alla culatta. il gonfiore diventa visibile dall'esterno. si sviluppano febbre, debolezza e forte dolore. Il gonfiore che si sviluppa in prossimità della culatta può provocare una secrezione maleodorante verso l'esterno. A causa del gonfiore, dà disturbi simili alle emorroidi, ma nella fistola si osservano solitamente secrezione e febbre.
L'ascesso può scoppiare spontaneamente o, una volta diagnosticato, può essere drenato con farmaci o interventi. Dopo l'eiaculazione ci sarà una scarica per un po', i disturbi passeranno col tempo. tuttavia, di solito si forma un canale tra il punto in cui inizia l'ascesso nell'ano e il foro in cui si svuota. Questo canale è chiamato fistola. Dalla fistola si sviluppa un flusso verso il foro esterno. Esiste la possibilità di una nuova infiammazione dell'area, in questi casi il colore, la consistenza e l'odore delle secrezioni cambiano. Nei periodi infiammatori, intorno alla fistola possono svilupparsi nuovi focolai di ascesso, che possono causare nuove linee di fistola. pertanto, la linea della fistola diventa multicanale e complessa.
La diagnosi viene solitamente effettuata mediante esame. tuttavia, quando si sospetta una struttura complessa della fistola o si sospetta la presenza di una fistola, si utilizzano la RM e l'endoscopia.
Nel trattamento, prima di tutto, se c'è un'infiammazione, è necessario rimuoverla e, se c'è un ascesso, è necessario drenarla. Se è presente una fistola, il trattamento è l'intervento chirurgico. questi interventi:
1-metodo classico: si apre l'area tra il foro interno e il foro esterno della fistola, si eliminano i focolai infiammatori. alcuni chirurghi desiderano anche rimuovere la linea della fistola, se possibile. La bocca interna della fistola di solito passa tra i muscoli che tengono l'ano. quindi anche questo tessuto muscolare dovrebbe essere tagliato. Nei pazienti anziani, se i muscoli della culatta sono rilassati, questo può costituire un problema. Pertanto, è possibile utilizzare un filo speciale per tagliare il tessuto muscolare da tagliare (Seton) Per correggere questa situazione sono state sviluppate molte tecniche chirurgiche. Il tempo di guarigione della ferita varia a seconda dei fattori legati al paziente (come la presenza di diabete), della dimensione della ferita e della presenza di un'area infiammatoria, ma è di 2-4 settimane. Richiede una medicazione costante.
Chirurgia della fistola con 2 laser: la bocca interna della fistola viene chiusa con suture. raschiare la linea della fistola r viene cancellato. L'intera linea della fistola viene bruciata con un laser. La bocca esterna viene rimossa e trasformata in una ferita aperta.
Esiste il rischio di recidiva a velocità diverse o di formazione di fistole da un'altra parte dell'ano in tutte le tecniche chirurgiche. Il metodo chirurgico deve essere scelto in base alle caratteristiche del paziente e allo stato dell'ascesso-fistola.
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