- Aritmie (disturbi del ritmo)
L'aritmia è un ritmo cardiaco anormale. I bambini possono nascere con disturbi del ritmo come battito cardiaco accelerato (tachicardia), battito cardiaco lento (bradicardia) o battito cardiaco irregolare, oppure possono verificarsi disturbi del ritmo in qualsiasi momento. I disturbi del ritmo sono chiamati aritmie. Nella diagnosi dell'aritmia vengono utilizzati l'elettrocardiogramma (ECG), l'ECG delle 24 ore (Holter), il test da sforzo (test da sforzo) e metodi di studio elettrofisiologico.
- Quali sono le cause dell'aritmia aritmia?
La maggior parte delle aritmie si riscontrano nei bambini con un cuore strutturalmente normale. Tuttavia, è noto che in alcuni bambini le aritmie sono associate ad anomalie cardiache. Pertanto, dovrebbe essere indagato se esiste un'anomalia cardiaca in un bambino che presenta aritmia. Inoltre, il paziente viene interrogato sull'eventuale uso di farmaci che possono causare aritmie, assunzione eccessiva di caffeina, tabacco e fattori di stress.
- Esistono forme ereditarie di aritmie?
Alcuni tipi di aritmie e malattie cardiache possono essere ereditari e manifestarsi molto più frequentemente all'interno della stessa famiglia (possono essere trasmessi da madre o padre a figlio). È anche noto che alcuni difetti genetici causano alcune aritmie e malattie cardiache. Se si riscontrano tali malattie, tutta la famiglia viene sottoposta a scansione per questa malattia e, se necessario, si può indagare sul difetto genetico contattando il centro che esegue il test. Le sindromi del QT lungo possono essere citate come esempi di queste malattie.
- Che tipo di disturbi o sintomi causano le aritmie?
Reclami o sintomi Può essere leggero o pesante. Può causare battito cardiaco accelerato, palpitazioni toraciche, debolezza, vertigini, svenimenti, svenimenti o dolore toracico.
- Cosa sono i ritmi cardiaci normali e anormali?
Ritmo sinusale normale: è il ritmo cardiaco creato da impulsi elettrici provenienti dal nodo sinusale situato nella parte superiore dell'atrio destro. Mentre questo nodo stimola 70-110 volte al minuto nei bambini più grandi, la frequenza aumenta leggermente con l'avanzare dell'età.
Aritmia sinusale: aumento della frequenza cardiaca Queste sono fluttuazioni causate dalla respirazione. Si osserva più frequentemente nei bambini più piccoli. Si ritiene che sia normale.
Tachicardia sinusale: è una frequenza cardiaca superiore alla frequenza cardiaca normale determinata per quell'età, che ha origine dal nodo del seno.
Bradicardia sinusale: originata dal nodo senoatriale. È una frequenza cardiaca inferiore alla frequenza cardiaca normale determinata per quell'età.
Extrasistole sopraventricolare: contrazioni premature originate dagli atri. È comune nei bambini sani. Raramente provoca sintomi.
Tachicardia sopraventricolare (SVT): È un attacco di battito cardiaco accelerato che origina dalle cavità superiori del cuore (atri). Può durare solo pochi secondi o durare giorni. In questo momento, la frequenza cardiaca è solitamente superiore a 150 battiti/min. Le ragioni sono molteplici.
Sindrome di Wolf-Parkinson-White (WPW): è la causa più comune diSVT nei bambini. Si verifica a causa della presenza di una fascia muscolare extra oltre alla normale via di conduzione tra atri e ventricoli. Si tratta di una fascia muscolare troppo piccola per essere vista durante l'ecocardiografia. Tuttavia lo si può capire dall'ECG. Anche se può scomparire spontaneamente durante l'infanzia, raramente si risolve spontaneamente dopo l'infanzia.
AVNRT (tachicardia ciclica nodale AV): si osserva soprattutto negli adulti. Si osserva raramente nei bambini. Si verifica a causa di un percorso aggiuntivo all'interno del nodo AV. Si verifica e termina all'improvviso.
Flutter atriale: è raro nei bambini. È causata da un ciclo elettrico anomalo all’interno degli atri. È benigna nel periodo neonatale e solitamente si risolve spontaneamente entro 1-2 anni. Si osserva generalmente in età avanzata nei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico a causa di anomalie cardiache complesse.
Fibrillazione atriale:è rara nei bambini. È una SVT irregolare che si verifica a causa di numerosi impulsi elettrici irregolari provenienti dagli atri. Raramente ha forme familiari. Può verificarsi anche dopo un intervento chirurgico al cuore.Le extrasistoli ventricolari (VES) sono battiti prematuri che originano dai ventricoli. Anche se si osserva anche nei bambini con cuore normale, può causare un'anomalia. Dovrebbe essere indagato perché potrebbe essere un sintomo.
Tachicardia ventricolare: si tratta di battiti cardiaci regolari e veloci che originano dai ventricoli. Può essere a breve o lungo termine. Spesso può essere riscontrato insieme a una malattia cardiaca sottostante.
Fibrillazione ventricolare: è un ritmo cardiaco irregolare e molto pericoloso ad alta velocità che origina dai ventricoli. In questo caso, il cuore non può contrarsi sufficientemente e non può pompare il sangue.
Blocco cardiaco: l'impulso elettrico che parte dalla parte superiore del cuore (dall'atrio destro) passa attraverso determinate vie di conduzione fino a raggiungere i ventricoli inferiori. Se in qualsiasi punto di queste vie si verifica un blocco, lo stimolo elettrico proveniente dall'alto non può essere trasmesso ai ventricoli inferiori. Pertanto, l'armonia tra atri e ventricoli viene interrotta. In questo caso, i ventricoli inferiori generalmente si contraggono a una velocità molto inferiore rispetto all'atrio superiore.
Sindrome del seno malato: la velocità degli impulsi elettrici che escono dal nodo del seno diventa molto lenta a causa danno al nodo del seno a causa di una certa malattia cardiaca o di un intervento chirurgico.Ci sono pause eccessive. Potrebbe causare frequenze cardiache anormalmente basse.
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