È il risultato di un foro nel setto che separa le camere destra e sinistra del cuore. Un buco nel cuore fa sì che il sangue passi attraverso il foro e passi attraverso i polmoni ancora e ancora, aumentando il carico di lavoro del cuore.
Tipi di buchi nel cuore
Buchi nel cuore, detti anche difetti, possono manifestarsi da soli o talvolta insieme ad altre anomalie nelle cardiopatie congenite più complesse.si riscontrano insieme. Di seguito sono riportati esempi comuni di buchi nel cuore.
Difetto del setto atriale (ASD)
L'ASD è un buco tra le camere superiori destra e sinistra (atrio) del nostro cuore. Il sangue passa attraverso l'atrio sinistro e si mescola con il sangue nell'atrio destro. Alcuni ASD si chiudono spontaneamente. Tuttavia, l'ASD medio e grande può essere chiuso con metodi interventistici o chirurgici.
Difetto del setto ventricolare (VSD)
Il VSD è un buco nel cuore tra le camere inferiori del cuore. A causa del VSD, parte del sangue proveniente dai polmoni viene pompato nuovamente nei polmoni invece di andare nel corpo quando il cuore si contrae. I piccoli VSD spesso si chiudono da soli. I grandi DIV vengono chiusi chirurgicamente e alcuni vengono chiusi interventistica.
Difetto completo del setto atrioventricolare (AVSD)
Questo è il buco cardiaco più grave. Il buco nel cuore colpisce tutte e quattro le camere. C'è un problema nel sangue ricco di ossigeno che raggiunge il posto giusto. L'AVSD viene trattato solo chirurgicamente e con un cerotto. In alcuni casi, può essere necessario più di un intervento chirurgico.
Tetralogia di Fallot
A volte, anche se c'è un buco nel cuore, possono verificarsi anche altre malattie cardiache congenite. Nella tetralogia di Fallot coesistono 4 difetti distinti. Si tratta di VSD di grandi dimensioni, ipertrofia ventricolare destra, vaso aortico spostato sul VSD e stenosi della valvola polmonare che impedisce il pompaggio del sangue nel vaso polmonare.
Dotto arterioso brevettato (PDA)
PDA, in poche parole , è un buco nel vaso aortico. Mentre si trova nel grembo materno, la funzione di questo foro è quella di bypassare i polmoni del bambino. Assicura che il sangue ossigenato della madre venga inviato direttamente al corpo del bambino senza che il sangue passi attraverso i polmoni del bambino. Non appena il bambino nasce, utilizza i propri polmoni e non c'è bisogno del foro e si chiude.
Se questo foro o struttura vascolare non si chiude, si chiama dotto arterioso pervio (PDA ).
Cardiopatie complesse
Lo stesso vale per molte cardiopatie congenite come il ventricolo singolo, la trasposizione della grande arteria, l'atresia della tricuspide. C'è anche un buco nel cuore, come nel VSD e nell'ASD.
Che cosa causa un buco nel cuore?
La causa esatta è sconosciuta, ma si pensa che più di un fattore giochi un ruolo (multifattoriale). È accettato che esista un'interazione sia ambientale che genetica. Le cardiopatie congenite vengono rilevate a tassi significativi nelle malattie genetiche come la sindrome di Down e la sindrome di Turner. Il diabete non controllato durante la gravidanza e l'uso di alcuni farmaci durante la gravidanza aumentano il rischio.
Quali sono i sintomi di un buco nel cuore?
I sintomi nei neonati e nei bambini variano a seconda dell'età del bambino. bambino e il tipo e la dimensione del buco nel cuore. A volte i sintomi sono molto vaghi e deboli. Non può essere notato per anni e viene diagnosticato in età adulta. A volte i sintomi iniziano nei primi giorni di vita. Si possono lamentare lividi, affaticamento durante la suzione, suzione insufficiente, respirazione frequente, incapacità di pesarsi, sudorazione eccessiva, ridotta capacità di esercizio nei bambini più grandi, affaticamento rapido, dolore toracico, svenimenti e palpitazioni.
Come viene diagnosticato un buco nel cuore?< br /> Se c'è un buco nel cuore, la scoperta più evidente durante l'esame di routine dal medico è l'udito di un soffio.
A volte, i sintomi attirano l'attenzione e viene indirizzata a un cardiologo pediatrico. Gli strumenti più importanti nel processo diagnostico sono l’elettrocardiografia (ECG) e l’ecocardiografia (ECHO). Con ECHO si può rispondere a molte domande, ad esempio se c'è un buco nel cuore, di che tipo è, dove si trova nel cuore, le sue dimensioni e i suoi effetti sulla circolazione.
Sekundum ASD Echo Video
Video eco VSD perimembranoso Video eco VSD mediomuscolare Video eco VSD in ingresso Video eco VSD apicale
Trattamento del buco nel cuore
Non tutti i buchi nel cuore è trattato. I piccoli fori non causano problemi clinici. Se il buco nel cuore è grande, si sviluppa un’insufficienza cardiaca. Le funzioni del cuore sono supportate dal trattamento medico, cioè dalla somministrazione di farmaci. La nutrizione dei bambini che non si sviluppano bene è integrata con cibi ad alto contenuto energetico. Se i fori di grandi dimensioni non vengono trattati, nel tempo causano un aumento della pressione sanguigna nei vasi polmonari, cioè lo sviluppo dell'ipertensione polmonare. Quando l’ipertensione polmonare perdura a lungo, provoca danni irreversibili ai vasi polmonari. Quando si sviluppa questa condizione chiamata sindrome di Eisenmenger, la possibilità di un intervento chirurgico scompare.
La chiusura chirurgica è un intervento a cuore aperto. I fori grandi vengono chiusi cucendo una toppa. Nella chiusura cardiaca non chirurgica, il cuore viene chiuso senza essere fermato, Si fa usando r. Il paziente viene dimesso 1-2 giorni dopo la procedura. Dopo un po', il dispositivo posizionato nel foro viene coperto con il tessuto stesso del corpo.
Nel metodo di chiusura non chirurgica, il dispositivo utilizzato per chiudere il difetto viene fatto avanzare al cuore con un catetere e posizionato per chiudere il difetto.
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